吃错药了,咋办?
非处方药物广泛应用,病人自选药物机会日益增多,但由于对药物性质不够了解,而随意增大剂量或误服药物,尤以小孩、老人居多,粗心大意拿错药物的事故时有发生。那么,如果吃错药了该怎样及时进行抢救呢?
“家属要保持镇静,结合病人用药史,察看空药瓶或余下的药物及中毒表现,找出中毒原因,然后对症处理。”郑州市第三人民医院医生马婉嫕提醒说,对于小孩更需耐心询问,千万不能打骂,否则孩子一旦害怕可能会遗漏某些重要细节,影响急救。
马婉嫕说,如果是维生素、健胃药、保健药、滋补药等,它们的不良反应较小,只要多饮温开水,让药物稀释及早排泄即可。但若是误服解热镇痛药、止咳化痰药、避孕药与催眠药、抗生素等药物后,产生面色苍白、头晕昏睡或心慌、腹痛、烦躁不安等不良反应时,应采取催吐法,促使药物迅速吐出,减少吸收。
“可用手指、筷子、鸡毛刺激病人咽喉部后壁或舌根部,以兴奋迷走神经,反射性地引起呕吐。”马婉嫕说,也可先灌服大量温开水或茶水,再用上述方法催吐并洗胃。还可内服浓度为5%的肥皂水,再刺激咽喉部催吐。对误服杀虫药敌敌畏者,用此法急救同样有效。
马婉嫕提醒,催吐时,应使中毒者取头部低位,以防呕吐物误入气管发生窒息。该方法适用于中毒后4~6小时且意识清醒能合作者。而昏迷病人及严重心脏病、食道静脉曲张、胃溃疡病患者不宜使用催吐,孕妇也应慎用。
郑州市第一人民医院医生宋素异说,对服用某些药水中毒者,6小时以内,可采取洗胃措施,用温开水或生理盐水每次300~400毫升(昏迷病人为100~300毫升,儿童酌减),直到洗至水澄清无特殊气味为止。
若是误服碘酒,应立即喝面汤或浓米汤。宋素异解释说,淀粉与碘作用后,能生成一种稳定的蓝墨水样的化合物,然后吐出来,这样反复多次,至吐出物不显蓝色为止。
如果错喝了癣药水、止痒水,可多饮茶水,因茶叶中含有鞣酸,能沉淀药物从而起到解毒作用。
不过,并非误服所有药物后都可采用催吐或洗胃的方法,否则会引起严重后果。
“来苏儿或石炭酸的腐蚀性很强,误服后对食管和胃黏膜的刺激性很大,要尽快采取措施保护胃黏膜,以免引起严重后果。”宋素异说,此时就不能催吐或洗胃,而应让病人立即喝大量鸡蛋清、牛奶、浓米汤、植物油等,它们可附着在食管和胃黏膜上,减轻伤害。
宋素异说,若误服了常用的灭鼠剧毒药氰化物,应让其喝下5个生鸡蛋清,“蛋清进入胃部后,即与氰化物结合在一起,在胃酸作用下,形成一种不宜消化吸收的混合物,从而防止氰化物被胃黏膜吸收,再喝大量凉开水,使其吐尽”。
“药物中毒后,在家里虽采取催吐、洗胃及喝鸡蛋清等应急措施,使之迅速排出,减少吸收,保护食管与胃黏膜,但毕竟是初步的,尚需及时送医院抢救。”马婉嫕说,在去医院时,勿忘带上误服的药物,或有关的药瓶、药盒、药袋,供医生在抢救时参考,“如果不了解是什么药中毒,则应将呕吐物、洗出物、污染物等一起带往医院,以便作毒物鉴定”。
马婉嫕说,在医院进行抢救时,可应用解毒剂阻止毒物的吸收,服用泻剂排出进入肠道的毒物,还可使用利尿疗法、透析方法等消除毒物,使人体器官组织,尤其脑、心、肝、肾等恢复正常功能,从而达到急救的目的。