64例消化性溃疡患者复发的相关影响因素临床研究

彭文梅

【中图分类号】R52.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

消化性溃疡普遍存在着复发几率较大的问题，通过对其诱因展开深入分析，在予以对症处理以及防范的基础上，有助于充分改善消化性溃疡转归。为了解该疾病出现复发现象的相关诱因，通过筛选64例因消化性溃疡、于2014年01月-2016年12月进入本院的患者，旨在充分评估其病情状况及诱因，实现对复发问题的进一步防治。

1.资料及方法

1.1 临床资料：重点筛选64例因消化性溃疡、于2014年01月-2016年12月进入本院的患者，均有复发现象发生，45例（男）：19例（女）；19岁-83岁，均值（55.8±13.05）岁。

1.2 方法：确定患者复发后，了解其病情状况，并展开问卷调查，调查内容涉及：①性别结构；②年龄结构；③职业类型；④抽烟史；⑤文化程度；⑥生活习惯；⑦负性精神状态；⑧救治依從性等。此外，对患者展开专业检查，重点检查对象：①Hp感染状况；②病灶组织面积；③病灶组织方位等。

1.3 数据统计：选择SPSS20.0软件展开该研究工作，所选病例复发诱因均由“n/%”研究，予以展开Logistic 回归分析，并将“P<0.05”视作本研究的检验标准。

2.结果

2.1 所选病例复发类型：研究所选64例患者中，十二指肠溃疡共有30例（46.88%），胃溃疡共有25例（39.06%），复合性溃疡共有9例（14.06%），表明十二指肠溃疡在复发病例中的占有比最高，（P<0.05）。

2.2 复发患者诱因

选择Logistic 回归方程对所选病例单因素展开分析，发现生活习惯因素、性别因素（男性）、负性精神状态因素、抽烟因素、救治依从性因素以及Hp感染因素等，都可能使患者出现复发问题，见表1。

2.3 复发病例的多因素

通过对上述诱因展开多因素分析，发现独立性危险诱因涉及性别因素（男性）、抽烟因素以及Hp感染因素；保护性诱因涉及救治依从性因素以及生活习惯因素等，见表2。

3.讨论

尹翱翔[1]等强调，消化内科临床病症中，消化性溃疡属其中发病率相对偏高的疾病类型，尽管诊治工作难度普遍偏小，但是却存在着治疗难度大的问题，同时该病症还表现出复发率高的特征，除了会对患者救治流程中的经济水平带来巨大压力外，同时还会影响其转归，所以要重视对复发诱因的综合防范。本研究通过对机体复发诱因展开深入分析，发现生活习惯因素、性别因素（男性）、负性精神状态因素、抽烟因素、救治依从性因素以及Hp感染因素等，都可能使患者出现复发问题。不仅如此，十二指肠溃疡在复发病例中的占有比最高，（P<0.05）。

一般而言，如果患者日常生活中，出现饮食不规律现象，就可能使其健康严重受损，无疑会加大复发概率；男性患者作为社会生活、家庭生活中的主要劳动力，其精神压力会相对偏大，以至于胃酸成分的分泌量异常加大，一旦有抽烟或者是酗酒等行为出现，都会使其机体处于不平衡状态，不仅会使其调节功能严重受损，而且还会对其免疫力带来影响，以至于疾病复发[2]。不仅如此，如果患者表现出负性精神状态，其神经状况会受到影响，伴随着胃十二指肠组织的功能呈现出紊乱状，同样会使机体维酸成分出现分泌异常的问题，导致疾病复发。与此同时，救治工作中，如果机体胃肠粘膜组织还未达到充分

修复的标准时，患者便拒绝配合持续性用药，救治依从性相对偏差，就可能会使其粘膜组织的防御能力以及细胞组织的氧合功能严重受损，致使病情复发[3]。除此以外，一旦患者有Hp感染问题发生，致病菌就对机体胃窦组织中的G细胞成分、D细胞成分带来不利影响，以至于胃酸成分大量分泌，除了会出现局部炎性反应外，还会使机体粘膜组织的修复能力及其防御能力受损，同时加大胃酸成分侵袭力，同样可能使病情复发。

综上所述，消化性溃疡患者通常潜存复发风险，且其诱因较多，因此在临床专业治疗工作中，需重视对复发诱因的深入了解，并加以专业防范及处理，从而避免复发，改善转归。

参考文献

[1]尹翱翔.消化性溃疡复发危险因素的 Logistic 回归分析及护理对策[J].护士进修杂志，2016，31（10）：902-904.

[2]林德仿，陈伟，韦洪江，等.中老年患者消化性溃疡复发相关因素临床分析[J].岭南急诊医学杂志，2016，21（04）：399-400.

[3]牛旭萍.探讨根除幽门螺杆菌（HP）对消化性溃疡发病及复发的影响[J].中国医药指南，2014，12（36）：35-35，37.