稳心颗粒治疗心律失常的疗效探讨

孙绍武

贵州省开阳县人民医院 贵州省贵阳市 550300

稳心颗粒治疗心律失常的疗效探讨

孙绍武

贵州省开阳县人民医院 贵州省贵阳市 550300

目的：对稳心颗粒治疗心律失常的疗效进行探讨与分析。方法：选取心律失常患者164例，将其平均分为两组，分别是治疗组和对照组，遵循随机分配的分组原则，每组82人。治疗组患者采用口服稳心颗粒的方式进行治疗，对照组患者采用口服盐酸胺碘酮片的方式进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和记录。结果：对照组患者经过治疗后出现14.63%不良反应率，79.27%的总有效率，治疗组患者经过治疗后出现9.76%不良反应率，89.02%的总有效率。结论：口服稳心颗粒治疗心律失常方法可以有效降低不良反应发生率并且疗效显著，临床价值值得推广。

心律失常；稳心颗粒；临床效果

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。临床上主要有房性早搏、室性早搏等。采用西药的治疗方式虽然可以起到改善心律的效果，但往往会伴随着一些副作用，而且一部分患者会出现不同程度的过敏反应。而采用中药口服的治疗方法可以有效降低患者在治疗过程中出现不良反应的概率，副作用小并且治疗效果显著。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取心律失常患者164例，所选取的患者均有气促、乏力、胸闷、心悸等症状，患者心律失常持续时间均在1小时以上，心功能Ⅰ～Ⅲ级。参与实验的患者均经过心电图检查，完全符合心律失常的诊断标准。本实验所选取的82例治疗组患者中，女性患者33例，男性患者49例，年龄最大76岁，年龄最小35岁，平均年龄58岁。其中含有4例室上性心动过速患者，6例房室交界性早搏患者，12例心房颤动患者，6例房性早搏合并室性早搏患者，35例频发室性早搏患者，19例频发房性早搏患者；本实验所选取的82例对照组患者中，女性患者31例，男性患者51例，年龄最大75岁，年龄最小34岁，平均年龄57岁。其中含有5例室上性心动过速患者，5例房室交界性早搏患者，11例心房颤动患者，5例房性早搏合并室性早搏患者，36例频发室性早搏患者，20例频发房性早搏患者。两组患者在心律失常类型、病情、性别、年龄等方面P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

164例心律失常患者均在未应用抗心律失常药物治疗3周以上，治疗组82例患者给予稳心颗粒（由步长药业公司提供 国药准字号 Z10950026无糖型）治疗，每次5g，1d3次，温水冲服，4周为1疗程。对照组82例患者给予盐酸胺碘酮片0.2g、1d3次，一周后改为0.2g、1d2次，再一周后改为0.2g、1d1次，之后根据需要可调整为每周5天或更小剂量维持，4周为1疗程。用药前、治疗中及治疗结束时分别记录12导联心电图以备比较。

1.3 疗效标准

记录治疗组和对照组在接受治疗前后的心电图以及肝肾功、电解质、血常规、甲状腺功能等方面的指标，采用心律失常中医症状分析评分量表来评价治疗组和对照组在接受治疗前后症状表现，症状评分量表所评价的指标包含唇色紫暗、神疲乏力、气短、心悸、胸闷、胸痛等方面。本实验采用量化评分的方式来描述本次实验164名患有心律失常疾病的治疗情况，总分数下降至7分、心律失常的相关症状得到明显改善或完全消失，定性为治愈；总分数下降至8～10分、心律失常的相关症状得到部分改善，定性为好转；经过治疗后总分数在18分以上、心律失常的相关症状几乎没有得到改善，定性为未愈。

2 治疗结果

本实验所选取的82例治疗组在完成治疗之后，未愈人数9人，好转人数39，治愈34人数，治愈率为41.46%，总有效率89.02%；本实验所选取的82例对照组在完成治疗之后，未愈人数17人，好转人数36，治愈29人数，治愈率为35.37%，总有效率79.29%。

在不良反应方面，本实验所选取的82例治疗组患者中轻度头晕2例，轻微恶心2例，上腹隐痛4例，不良反应人数8人，占总实验人数的9.76%。所出现的所有不良反应，均在结束治疗后1周内消失，同时也未对治疗进行造成影响。本实验所选取的82例对照组患者中便秘4例、食欲下降2例、恶心2例、呕吐2例、转氨酶升高1例、近端肌无力1例。不良反应人数12人，占总实验人数的14.63%。

3 讨论

稳心颗粒是中药复方制剂，主要适用于心悸不宁、气短乏力、头晕心悸、胸闷胸痛等症状的治疗。药物组方功效显著，其作用机理可分为几个方面[1-4]：第一、通过有效抑制血小板聚集、降低血液黏度来达到“理气化瘀、开郁醒脾”的作用，第二、能够增加冠状动脉血流量, 减少心肌耗氧量,降低动脉压达到“益气养阴”的作用，第三、具有膜抑制及延长动作电位作用,可有效抑制折返激动达到“宁心复脉、定悸安神”的功效。本研究中，步长稳心颗粒心律失常的总有效率为89.02%，对比盐酸胺碘酮片治疗心律失常临床疗效好。步长稳心颗粒能安全、有效的控制心律失常，临床应用中疗效好，不良反应发生率低，耐受性好。

[1]蒋健刚,刘俊,陈金国.琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗心律失常疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,10(13):171-172.

[2]程秀翠,胡冬峰.美托洛尔联合稳心颗粒治疗心率失常的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,05(16):48-49.

[3]王启.稳心颗粒治疗快速性心律失常160例临床观察[J].医学信息(中旬刊),2011,06(01):534-535.

[4]陈加贵.观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的治疗效果[J].中国保健营养,2013,03(19):529-530.