末梢血与静脉血在血常规检验中的结果对比

孙 卫

甘肃陇西县第二人民医院 甘肃省陇西县 748000

末梢血与静脉血在血常规检验中的结果对比

孙 卫

甘肃陇西县第二人民医院 甘肃省陇西县 748000

目的：对比分析末梢血与静脉血在血常规检验中的结果。方法：收集我院2016年3月～2016年9月102例健康检查者为研究对象，根据采血部位不同分为A、B两组，A组51例，采集手指末梢血；B组51例，采集肘静脉血，两组均连续采样2次，观察并比较2次采样的血常规检验结果。结果：A组在2次血常规检验中，各项指标结果比较差异明显，均具有统计学意义（p＜0.05）；B组2次血常规检查各项指标比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：与末梢血相比，应用静脉血进行血常规检验的结果更具稳定性和准确性，因此，在临床检验中，对进行血常规检查的患者，应尽量选用静脉采血法。

血常规；静脉血；末梢血

血常规检查在临床体检、疾病诊断中极为常见，可通过检测白细胞、血小板、红细胞数量等指标，初步判断检查者的身体状况，为临床诊断、治疗及病情评估提供可靠的理论依据。因此在临床检验中，保证血常规检查结果的准确性和稳定性至关重要。然而研究指出[1]，采集不同部位的血液样本，其血常规检测结果不尽相同。本研究收集102例健康检查者为研究对象，旨在探讨末梢血与静脉血对血常规检验结果的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2016年3月～2016年9月102例健康检查者为研究对象，患者均无先天性或遗传性疾病，自愿参加研究，签署知情同意书；排除严重心脑肝肾脏器疾病、凝血功能障碍、传染性疾病、认知功能障碍或精神类疾病者。根据采血部位不同分为A、B两组，其中A组男27例，女24例；年龄20～46岁，平均（32.63±3.15）岁。B组男26例，女25例，年龄19～48岁，平均（32.09±2.84）岁，组间性别、年龄等一般资料比较，p＞0.05，差异无统计学意义，可进行临床研究。

1.2 方法

两组受检者均在清晨空腹状态下采集血样，其中A组采集手指末梢血，选择无名指或中指，适当揉捏指尖3～6次，常规皮肤消毒，用末梢采血针迅速完成穿刺，弃掉第一滴血，随后用微量吸管收集20ul血样，装入抗凝离心管中摇匀。B组采集肘静脉血，受检者取端坐位，穿刺部位选择前臂肘静脉正中，常规皮肤消毒后用一次性采血针进行穿刺，抽取静脉血量2.0ml至抗凝管中，混合摇匀。两组均重复上述操作采集2次血样，并使用日本sysmexΧN-1000全自动血细胞分析仪及其原装配套试剂进行血常规检测，严格按照仪器和试剂盒上的说明书操作。

1.3 观察指标

观察并比较两组血样2次血常规检测的结果。血常规指标主要观察：平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞数量(RBC)、血小板数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容（HCT）、白细胞数(WBC)。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析，计量数据以（）表示，经t检验。P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 A组2次血常规检测的结果

第1次：WBC(6.47±0.73)×109/L，Hb(122.34±5.16)g/L，RBC(3.42±0.66)×1012/ L，PLT(209.58±9.52)×109/L，MCV(87.37±2.29)fL， MCHC(321.03±10.48) g/L，HCT(41.16±1.37)%。

第2次：WBC(7.53±0.81)×109/L，Hb(137.27±5.28)g/L，RBC(4.26±0.49)×1012/ L，PLT(294.76±11.04)×109/L，MCV(97.04±2.31)fL，MCHC(348.55±6.20) g/L，HCT(51.58±0.59)%。两次检测各项指标比较，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。

2.2 B组2次血常规检测的结果

第1次：WBC(7.06±0.94)×109/L，Hb(135.62±4.49)g/L，RBC(4.27±0.11)×1012/ L，PLT(303.95±13.52)×109/L，MCV(94.73±1.77)fL， MCHC(337.42±7.69) g/L，HCT(48.28±4.63)%。

第2次：WBC(7.15±0.27)×109/L，Hb(136.05±2.14)g/L，RBC(4.32±0.28)×1012/ L，PLT(305.23±8.14)×109/L，MCV(95.39±1.35)fL， MCHC(339.16±5.84) g/L，HCT(49.81±3.03)%。两次检测结果的各项指标比较，差异均无统计学意义（p＞0.05）。

3 讨论

血常规是临床检验中最常见的、最基本的实验室检查项目，其结果可直接反映血液系统疾病、感染性疾病等其他疾病的发生发展情况，是临床诊断、治疗和预测病情的重要依据[2]。在临床中，常见的采血方法有肘静脉采血、末梢采血两种，其中末梢采血因其具有快捷、无创等特点而在临床中较为常见，但此采血方法在采样前需要揉捏手指，易使组织液压入血样或挤压正常细胞，加之受外界环境温湿度影响较大，导致其血液样本不稳定，检测结果失真；而肘静脉采血具有操作简单、采血量多、血液循环良好、且样本不受环境因素干扰等优点，已成为了血常规检查的首选采血方法[3]。本研究结果也显示，采集末梢血的A组其2次血常规检测结果比较，各项指标差异均具有统计学意义（p＜0.05）；而采集静脉血的B组，其两次检测结果各项指标对比，差异均无统计学意义（p＞0.05），说明与末梢血相比，应用静脉血进行血常规检验的结果更具稳定性和准确性，因此，在临床检验中，对进行血常规检查的患者，应尽量选用静脉采血法。

[1]刘宁.探析采集不同部位的血液进行血常规检验的临床价值[J].当代医药论丛,2015,13(09):44-45.

[2]王丽红.血常规检验结果的影响因素和应对措施[J].中国医药指南,2015,13(23):284-285.

[3]魏冉.静脉采血和末梢采血对血常规结果的影响分析[J].当代医学,2014,20(02):56.