顺铂联合长春瑞宾在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床效果观察

刘昌娟

（江苏省连云港市东海县人民医院，江苏连云港 222300）

肺癌是一种常见恶性肿瘤，非小细胞肺癌是肺癌一种常见类型，发病率高，病程短，预后差，严重危害人类健康[1]。临床上对晚期非小细胞肺癌主要采取化疗治疗方案，以铂类药物为基础的联合化疗是一线化疗方案。本研究对晚期非小细胞肺癌采取顺铂联合长春瑞宾化疗效果作详细研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年1月—2016年12月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者，将其随机分为研究组和对照组，每组患者30例，研究组中男18例、女12例，年龄43～70岁，平均年龄（55.7±3.4）岁。对照组中男17例，女13例，年龄42～72岁，平均年龄（56.1±3.6）岁。两组入选对象临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）研究组

研究组患者采取顺铂联合长春瑞宾化疗，顺铂：云南生物谷药业股份有限公司生产，于第1～3 d静脉滴注30 mg/m2+250 mL生理盐水；长春瑞宾：齐鲁制药（海南）有限公司生产，静脉输注，单药治疗用量为每次25～30 mg/m2，药物必须溶于生理盐水（125 mL），并在短时间内（15～20 min）输完，其后沿此静脉输入等量生理盐水以冲洗血管。21 d为一周期，分别在第1、8 d各给药一次，2周期为一疗程。

（2）对照组

对照组患者采取顺铂联合吉西他滨化疗，顺铂（云南生物谷药业股份有限公司）于第1～3 d静脉滴注30 mg/m2+250 mL生理盐水；吉西他滨（江苏豪森药业股份有限公司）于第1、8 d静脉滴注1 000 mg/m2+100 mL生理盐水。2周期为一疗程。

1.3 评价标准

（1）比较两组患者的近期疗效：完全缓解（病灶消失，肿瘤标志物正常，无新病灶）、部分缓解（病灶减少≥50%）、稳定（病灶减少＜50%）、进展（肿瘤增大，或出现新病灶）。（2）对比两组患者的毒副反应，包括皮疹、消化道反应、血小板减少、白细胞减少、红细胞减少等[2]。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0分析，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者近期疗效对比

表1 两组患者近期疗效对比[例（%）]

表2 两组患者毒副反应对比[例（%）]

两组患者近期疗效对比有统计学差异（p＜0.05），见表1。

2.2 两组患者毒副反应对比

两组患者的毒副反应发生率差异显示无统计学意义（P ＞ 0.05），见表 2。

3 讨论与结论

非小细胞肺癌是一种常见恶性肿瘤，最近几年，此种疾病发病率呈逐渐上升趋势。临床上对于晚期非小细胞肺癌的治疗目的在于缓解病情，改善生存质量，延长生命。铂类药物是化疗的基础用药，铂类药物联合新化疗药物是治疗晚期非小细胞肺癌的首选治疗方案[3]。

顺铂是一种铂类络合物，其和肿瘤细胞DNA结合形成交叉链结构，抑制肿瘤细胞DNA复制，影响蛋白质生物功能；长春瑞宾是一种长春花生物碱，阻滞微管形成，阻止细胞分裂和增殖，最终致使癌细胞死亡。两种药物联合应用，具有协同作用，具有杀死肿瘤细胞的作用[4]。另外，在化疗期间，两组患者的不良反应包括皮疹、消化道反应、血小板减少、白细胞减少、红细胞减少，但经过对症治疗，可在短时间内恢复。由此证实顺铂联合长春瑞宾是一种有效、安全的化疗方案。

总而言之，顺铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌，可提升疗效，安全性佳，具有重要的临床应用意义。

[1] 方安平，王建屏，何艳芬，等.长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].当代医学，2016，22（14）：146-147.

[2] 安志洁，郭成业，陈梅慧，等.长春瑞滨联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌临床对比研究[J].中国医刊，2015，50（12）：37-38.

[3] 张华芳.长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（5）：845-846.

[4] 郭成业，张传涛，王大志，等.长春瑞滨单药与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察[J].中国现代药物应用，2012，6（10）：13-14.