于洪伟
老年人是一个特殊的群体,老年人由于生理机能衰退、抵抗力差、应激力差、药物抗受能力差,如果出现西药不良反应,那么不仅可能影响患者的疾病治疗效果,严重时还可能给患者的生命安全带来威胁[1]。下文以本院门诊西药房开出的1901份处方为研究对象进行实验,结果如下。
以本院门诊西药房2015年9月—2016年9月内开具的893例处方为对照组,以2016年10月—2017年10月开具的1008例处方为实验组。处方选择的方法为在对应时间内随机选取,且所有处方在内容方面比较差异无统计学意义,具备可比性。
分析对照组内的893例处方、分析导致老年患者出现西药不良反应的原因。基于导致老年患者出现西药不良反应的原因设计优化处方、预防老年患者出现西药不良反应的策略,并于实验组的1008份处方中落实。
本实验利用SPSS 18.0统计软件对获得的相关数据进行处理,同类型组间计数比较使用χ2检验,以 (P<0.05)确定同类型组间比较差异有统计学意义。
通过对比可知静脉滴注、口服、肌肉注射、外用四种给药途径下,患者的不良反应发生情况存在明显差异,χ2=120.52,P=0.00 < 0.05,有统计学意义,见表 1。
表1 不同给药途径下患者的不良反应发生情况比较[例(%)]
与对照组(9.5%)相比,实验组中老年人西药不良反应发生率(2.8%)明显降低,两组比较差异显著(χ2=38.48,P<0.05),有统计学意义。
导致老年人出现西药不良反应的原因比较多样,患者身体情况、给药途径、医师技能、患者用药等都可能使得患者在服用西药后出现不良情况。在预防老年人出现西药不良反应时,应将重点落于提高医师处方技能和加大患者健康教育力度两方面。首先,加大对医师的教育、培训力度,提高医师处方开具的专业性和科学性。其次,丰富老年患者的疾病知识,帮助老年人认识科学服药的重要性,尽可能的避免不按时、不按量服用药物问题发生[2]。如在本实验中,实验组的老年人西药不良反应的发生率(2.8%)明显低于对照组中的老年人西药不良反应的发生率(9.5%),两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义,充分说明处方干预发挥了良好的干预效果。
综上所述,导致老年人常见西药不良反应的原因包括患者身体情况、给药途径、医师技能、患者用药等。应不断提高医师处方技能、加大患者健康教育力度,以避免患者出现不良反应。
[1] 高尚艳.老年人常见西药不良反应与预防措施[J].赤子,2015,10(13):167.
[2] 陈希.老年人常见的西药不良反应和对策[J].微量元素与健康研究,2017,34(5):87-88.