他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效

张 玉

（巴音郭楞蒙古自治州人民医院，新疆库尔勒 841000）

皮炎是皮肤科常见病症，面部激素依赖皮炎是较为常见的一种疾病，其发病机理在于长时间涂用糖皮质激素导致皮肤发炎，并对该激素产生了依懒性，同时会引发相关症状如表皮减薄，感染，毛囊发炎、色素沉积等[1]。临床上常采用他克莫司软膏进行治疗，可以有效调节皮肤对激素的依懒性，但停药两周后的患者往往有复发现象，难以彻底治愈，因此寻找一种有效的根治方法是现如今临床上值得重视的问题[2]。重组人表皮生长因子凝胶可以有效缓解皮炎的相关症状，同时可以有效避免他克莫司软膏停药后的反复发作症状，有效促进治愈，减少用药时间，改善预后。本研究选取面部激素依赖型皮炎患者，分别采取单一他克莫司软膏治疗及两种药物结合的方法进行治疗，对比两组临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2015年4月—2017年10月收录的80例面部激素依赖性皮炎患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组。其中男26例，女54例，年龄15～50岁，平均年龄（35.7±8.2）岁，病程 3 ～ 30 月，平均（9.3±3.5）月。经统计，两组病人相关资料没有显著差异（P＞0.05），数据具备可比性。

1.2 研究方法

对照组患者每天早晚做好面部皮肤清洁后，外用0.1%的他克莫司软膏（安斯泰来中国制药有限公司），均匀涂抹在面部，连续用药一个月，为一个疗程。实验组患者在第一周时每天早晚做好面部清洁后，外涂0.1%的他克莫司软膏，均匀涂抹面部，从第二周开始，患者每天早上清洁面部后涂抹他克莫司软膏，晚上洁面后改使涂用重组人表皮生长因子凝胶（华诺威基因药业有限公司），均匀涂抹面部，连续使用三周，共用药四周，为一个疗程。用药结束后对患者进行记录回访，并观察两组疗效。

1.3 疗效测定指标

疗效的测定根据相关皮炎标准进行评价，测定两组的有效率：以疗程结束后其，瘙痒症状及抓痕、皮肤粗糙程度等继发性伤害的消失程度，分为痊愈、显效、好转及无效四个等级，统计两组的有效率。以疗程结束后其症状完全消失为痊愈；临床症状有明显缓解，视为显效；诊断结果有所减轻看做有效；临床病症及皮肤症状无变化或加剧视为无效。同时观察两组患者的相关生理指标及不良反应等结果并分析，调查对两组患者采取满意度及遵医行为。

1.4 统计学分析

所有结果均采用SPSS21.0软件分析，计量方式用“x±s”表示，组间数据及计数资料分别运用t检验及χ2检验，采取百分比的方法，以P＜0.05时有显著统计学差异。

2 结果

2.1 治疗效果比较

统计两组患者的用药结果并比较，实验组的总有效率要高于对照组有效率（见表1）。

表1 两组病人治愈效果对比（例）

2.2 临床症状改善的对比

对两组患者的皮肤干燥度、瘙痒程度等相关症状的改善程度进行对比，实验组的各项指标均好于对照组（P＜ 0.05），见表 2。

表2 相关生理指标对比（x±s，分）

2.3 满意度结果

对比两组患者满意度，实验组患者的满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 满意度调查结果（例）

3 讨论与结论

面部激素依赖型皮炎是一种由于不合理使用皮质类固醇激素类物质所引发的皮肤炎症，且由于使用时间较长，往往会导致皮肤产生依赖，一经停药便会产生如丘疹红斑、毛细血管扩增等，病情较为顽固，难以根治。传统治疗方法在于使用他克莫司软膏对皮肤进行免疫抑制调节来治疗，但单一用药极易反复，效果不佳。重组人表皮生长因子凝胶为多肽药物，可以促进细胞代谢及表皮生长，加速对皮肤的修复。采用两种药物相结合的治疗手段医治面部激素依懒性皮炎，可以有效治愈该病，恢复皮肤正常功能，避免了单一用药后反复发作的问题，大大提升了临床疗效，治愈率有所提高，同时有效减少了治疗时间，并且在药物治疗过程中的并无出现不良反应及并发症，症状也并无恶化趋势，临床效果显著，安全可靠，为治愈皮炎病人的合理用药提供有效参考依据，同时值得临床大力推广。

[1] 李晓明.他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的疗效分析[J].中国医疗美容，2015，28（3）：76-77.

[2] 雷振春，林京晶.他克莫司软膏与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗面部激素依赖性皮炎临床分析[J].健康研究，2014，35（1）：34-36.