阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效

钱 霞

（山西省大同市第二人民医院，山西大同 037006）

骨质疏松症为临床上常见的病症，该疾病的产生与患者的年龄有着密切的联系，随着人体年龄增长，人体组织器官功能降低，胃肠功能降低后，钙离子等微量元素的摄入量严重下降，进而导致体内部分元素摄入量降低，使得骨质密度降低，脆性升高，极易产生骨折症状。该疾病多采用药物治疗[1]。本文为选取最佳的治疗方法，特对比阿仑膦酸钠与唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的应用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月—2017年6月本院及外院收治的原发性骨质疏松症患者60例为研究对象，均分为两组，其中，对照组患者男10例，女20例，年龄55～88岁，平均年龄为（65.21±1.29）岁；观察组患者男9例，女21例，年龄54～89岁，平均年龄为（65.24±1.31）岁。两组患者在基本资料（性别、年龄）方面，统计学无比较意义（P＞0.05）。

纳入标准：依据WHO中关于原发性骨质疏松症的诊断标准[2]，确诊为原发性骨质疏松症患者，所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除严重器官功能不全者，排除全身免疫性疾病患者，排除精神疾病患者。

1.2 方法

对照组为阿仑膦酸钠，口服阿仑膦酸钠片（北京源生素源生物科技有限公司生产），70 mg/次，1次/周，连续治疗1年。

观察组为唑来膦酸，静脉滴注唑来膦酸注射液（江苏正大天晴药业股份有限公司生产），5 mg/次，1次/年，连续治疗1年。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后各项指标变化情况、疼痛、功能改善评分情况。各项指标：腰椎骨密度、髋部骨密度。疼痛评分依据视觉模拟评分法实施评估，总分10分，0分表示无疼痛，10分表示剧烈疼痛，评估所得分数越高，表示疼痛感越强，反之，表示疼痛感越轻。功能改善评分依据Oswestry功能障碍指数实施评估，总分30分，0分表示无功能障碍，30分表示功能障碍严重，评估所得分数越高，表示功能改善越差，反之，表示功能改善越好。

1.4 统计学处理

将数据输入到SPSS19.0统计学软件中，处理与分析，用（表示平均值，组间用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后各项指标变化情况

治疗前，两组的腰椎骨密度、髋部骨密度无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，两组的腰椎骨密度、髋部骨密度高于治疗前，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后各项指标变化情况（

表1 两组治疗前后各项指标变化情况（

项目 腰椎骨密度 髋部骨密度治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=30） 0.72±0.03 0.86±0.07 0.68±0.03 0.84±0.06对照组（n=30） 0.71±0.01 0.79±0.34 0.69±0.01 0.77±0.04 t值 0.6254 3.5164 0.5264 3.5127 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组疼痛、功能改善评分情况

两组的疼痛、功能改善评分进行比较，观察组的疼痛、功能改善评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组疼痛、功能改善评分情况

表2 两组疼痛、功能改善评分情况

项目 疼痛 功能改善观察组（n=30） 3.01±0.12 12.54±0.65对照组（n=30） 6.54±0.54 21.54±0.85 t值 4.7654 4.6274 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论与结论

通过对原发性骨质疏松症患者的临床研究，发现该疾病的产生，随着年龄的增长，发病率明显升高，这与随着年龄增长，身体功能降低有着密切的联系，当年龄增长，身体器官功能会降低，同时户外活动及日照减少，进而导致对钙离子等微量元素的摄入量及吸收明显降低，使得患者产生骨质疏松骨质脆性升高，此时，一旦受到外界力量的撞击，极易产生骨折的症状，危及患者的生命安全，因此，针对原发性骨质疏松症发病后，应给予重点关注，针对原发性骨质疏松症的治疗，主要为患者补充钙离子等微量元素的摄入，改善患者的骨质情况，改善患者的生活质量和安全性。

原发性骨质疏松症的发病率多为老年人，特别是高龄的女性人群，高龄女性相比于男性而言，在绝经后，体内激素分泌会出现严重的缺乏，当人体性激素缺乏后，会造成机体蛋白质合成降低，进而成骨细胞的功能有所下降，骨基质的产生明显不足，人体甲状腺激素分泌的提升，骨敏感性也会升高，肠道和肾小管对于钙离子等物质的摄入量减少，进而形成降钙素缺少，会对骨吸收因素减弱受到抑制，进而形成骨生成障碍，导致该疾病的形成，唑来膦酸为常见的治疗骨质疏松症的药物，进入人体后，能抑制骨吸收。诱导破骨细胞产生凋亡，通过与骨实施有机结合，进而阻断破骨细胞对软骨和矿化骨的吸收，对于原发性骨质疏松症患者的治疗效果显著。本文通过对比阿仑膦酸钠与唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的应用效果，发现治疗后两组的腰椎骨密度、髋部骨密度高于治疗前，观察组高于对照组，观察组的疼痛、功能改善评分低于对照组，表明。唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的应用效果显著。

[1] 刘颖，马凤云.阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效研究[J].河北医学，2016，22（1）：25-29.

[2] 沈小明，黄成龙，龚遂良，等.鲑鱼降钙素联合唑来磷酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症的疗效观察[J].中华全科医师杂志，2016，15（8）：628-631.