杨阳+李宗泽
加拿大滑铁卢大学脊柱生物力学教授斯图亚特·麦吉尔博士指出,目前很多流行的腰痛治疗方法比如仰卧起坐,可能效果甚微,甚至还会损伤腰部。
脊柱需要强健的肌肉支撑以负重。肌肉力量不足,轻微的脊柱活动便会引发疼痛。而脊柱有两个自然曲线,其中一个便是腰椎处。腰部疼痛根源各不相同,所以一刀切的治疗方法并不能对症下药。英国国家卫生与保健评价研究院(NICE)公布的腰部治疗指南中,不推荐以下目前仍较为流行的治疗手段:超声波治疗法、脊椎注射、脊椎融合术、椎间盘置换手术或者使用经皮性神经刺激仪器和服用含高度麻醉成分的止痛片(如海洛因)。甚至针刺疗法也不在推荐范围之内。
很多治疗师则倾向于较为温和的运动疗法,但不了解肌肉运动特点便盲目推荐,可能反而会损伤脊椎。仰卧起坐和触摸脚趾拉伸肌肉,通常被认为能够锻炼脊柱附近的肌肉。但事实上,这两种方法使得脊柱丧失本有的曲线,导致椎骨无法支撑多余重量,进而可能损伤韧带、肌肉和椎间盘。麦吉尔教授称,也要慎重采用仰卧抱膝的方法来缓解腰部疼痛。
那么如何选择合适的方法来缓解伤痛呢?麦吉尔教授介绍了寻找病痛根源的方法,以及合适的缓解疗法。
很多人都患有屈曲耐受不足腰痛症。这种腰痛症是由于脊椎负重前倾如在拎东西和做仰卧起坐时,腰部受到伤害。患者行走时感觉不到疼痛,但坐立时疼痛难忍。这类患者在拎东西时应弯曲臀部,坐立时可使用腰垫支撑腰椎。其他的情况如伸手够东西或者扭转腰部时引发腰痛,虽然疼痛原因不同,但治疗方法如出一辙:多做腰部感觉舒适的运动,而避免损伤腰部的运动。还有一种引发腰痛的原因——腰間盘突出压迫神经。这种患者在踮起脚尖低头向下看时,腰部疼痛加重,而头部回正后有所缓解。
近年来,因工作原因久坐,患有腰痛、肩痛和肌肉痛的人越来越多。这些病症可导致睡眠问题或精神抑郁,严重时可致残,因此不可小觑。