微创内固定系统（LISS钢板）在下肢骨折中的应用及护理

韩凤梅

（唐山市丰润区人民医院，河北 唐山 064000）

为减少手术给予患者的痛苦，微创手术逐渐完善，在下肢骨折治疗中，已经出现了成型的微创内固定系统治疗方法[1]。该方法不仅在术中留下的切口较小，固定完好，还会加快骨折愈合速度，为了确保患者能够在术后完全恢复，一般会使用护理来提高患者生活质量。我院对应用微创内固定系统的下肢骨折患者使用优质护理，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年10月在本院接受治疗的60例下肢骨折患者，采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组（各30例）。其中，对照组男18例，女12例，平均年龄（44.1±5.8）岁；观察组男16例，女14例，平均年龄（44.2±5.6）岁，两组患者年龄等一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采取常规护理。观察患者各项生理指标；指导患者进行适量康复训练等。

1.2.2 观察组

采用优质护理，具体如下：⑴心理护理。与患者多沟通交流，缓解患者心理压力使患者积极向上面对疾病；对于负面情绪严重患者，可进行心理指导等。⑵患肢护理。将患者患肢轻微抬高，足尖朝上，并进行轻微按摩，促进患肢血液循环，使静脉回流，让患者患肢保持血流通畅。⑶康复训练。在患者能够下床时开始帮助患者进行康复性训练，在后续恢复过程中，根据患者实际恢复情况指导其进行适量康复训练。⑷并发症预防。根据医嘱使用一定量抗生素，预防感染；多帮助患者翻身、叩背等；在患者解除包扎后，要保持切口处清洁干燥。

1.3 观察指标

比较两组患者出院时间、下床活动时间；护理总有效率：显效：患者可以正常活动，且患肢无任何疼痛感。有效：患者基本可以正常活动，患肢无或存在无或轻微疼痛。无效：患者无法正常独立活动，且患肢有明显疼痛感。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者下床活动时间和出院时间对比

观察组下床活动时间为（21.3±5.6）天和出院时间为（2.2±0.7）明显短于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者下床活动时间和出院时间对比（±s）

表1 两组患者下床活动时间和出院时间对比（±s）

组别 下床活动时间（d） 出院时间（月）对照组 26.5±4.7 2.9±0.6观察组 21.3±5.6 2.2±0.7 t 5.178 5.527 P＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理总有效率对比

观察组护理总有效率（96.67%）显著高于对照组（76.66%），P＜0.05。见表2。

3 讨 论

微创内固定系统的出现能减少手术对患者患肢软组织的损伤，保护了骨折处正常血液循环。为了保证下肢骨折患者快速且完全康复，医院多采用优质护理进行下肢骨折护理，该方法经过长时间的实践研究，对具体护理步骤进行创新改革，可以帮助下肢骨折患者尽早摆脱疾病困扰[2]。

微创内固定系统是一种优秀的临床手术治疗方法，但术后患者仍会出现一定并发症影响其患肢康复。据相关文献显示[3]，尽管手术切口较小，但患者在恢复过程中还会出现压疮、坠积性肺炎等多种并发症，为降低并发症对患者造成的影响，护理是一个有效的选择。常规护理仅对患者饮食、患肢以及疼痛等方面进行一定护理，并没有针对并发症的相应措施；优质护理除了基础护理外，还能通过多种措施降低患者出现并发症的可能性，确保患者可以尽快康复出院[4]。本文研究表明：观察组下床活动时间和出院时间有较大提升，是因为优质护理不仅包含常规护理，还会通过心理护理、并发症预防等多种方式促进患者快速康复。观察组的护理总有效率较高与优质护理本身有密不可分的关系，优质护理贯彻以人为本的护理理念，将患者放在护理第一位，满足其需求，患者愿意配合医护人员，使整体护理效率得到显著提升。

综上所述，对进行微创内固定系统的下肢骨折患者使用优质护理能尽快让患者下床活动，还能进一步缩短住院时间，整体护理效率可观，可在各大医院推行实施。

[1] 陈 娅,等.微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的护理配合[J].实用医药杂志,2014,(11):1032

[2] 李迪斐,等.高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定的护理[J].解放军护理杂志,2012,(10):52-54

[3] 周改焕,周 霞.微创固定系统治疗股骨远端复杂骨折57例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2012,(2):96-97

[4] 丁 敏.LISS钢板治疗胫腓骨骨折的护理分析[J].医学信息,2013,(7):144