加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察

隋玉华

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

骨科大多数患者因为疾病特殊性无法进行自由活动，由于疾病带来疼痛，导致患者机体会出现各种不适感，并随着病程时间加长，不适感也在增强，不利于患者术后恢复，患者康复时间同样也会延长[1]。骨科患者围手术期面临护理问题较多，存在住院时间长、恢复慢以及并发症多等问题，导致围手术期患者护理问题突出[2]。为减少术后患者应激反应以及并发症，加速疾病康复。本文就骨科围手术期患者实施加速康复外科理念在临床上效果进行探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015.5～2016.8收入102例骨科围手术期患者作为本次研究对象，按照床位单双号不同分为观察组和对照组，各51例，观察组中男31例，女20例，年龄17～72岁，平均（45.7±6.7）岁，对照组中男29例，女22例，年龄20～78岁，平均（46.7±4.8）岁，两组一般资料差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组实施常规护理，患者术前、术中以及术后予以患者常规护理操作，包括健康宣教、灌肠、备皮等，术后常规进行生命体征检测，并发症防护护理，以及术后患者肢体康复训练。

1.2.2 观察组

观察组实施常规护理联合快速康复护理，除上述操作以外，具体如下：1.观察组对于术前禁食相对宽松，术前6小时患者可以少量进食流质饮食，术前4小时可以饮用10%500 mL葡萄糖溶液。2.术中患者不留置导尿管，并根据术后患者具体情况进行导尿管留置，如患者出现尿储留等予以患者导尿管，并密切关注患者尿液颜色、性质以及量，病情恢复拔除导尿管。3.术后根据患者具体情况，安排术后活动，指导患者进行早期运动康复，应当遵循循序渐进原则，防止患者长期卧床出现深静脉血栓发生。4.术后2～3天内患者体温正常，镇痛效果良好，伤口未出现感染现象，患者则可以术后2周出院，并根据患者具体情况进行康复锻炼计划制定，并教会患者训练。

1.3 观察指标

对两组术后患者关节功能恢复情况进行分析，术后2个月、术后4个月、术后6个月，并对两组患者康复情况进行评分，分数越高，恢复情况越好。

1.4 统计学处理

2 结 果

两组康复情况比较：两组术前差异无意义（P＞0.05），术后2个月、4个月、6个月观察组恢复情况优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组术后康复情况比较（±s，分）

表1 两组术后康复情况比较（±s，分）

观察组 3 2.1 2±6.1 2 4 7.1 2±6.9 8 5 6.8 4±8.9 4 7 6.5 4±8.4 5对照组 3 2.2 4±6.3 4 3 6.2 4±7.1 2 4 7.2 3±8.0 4 6 1.7 4±7.4 8 t -0.0 9 7 7.7 9 3 5.7 0 8 9.3 6 6 P 0.9 2 3 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0

3 讨 论

快速康复理念在围手术期中应用，包括术前宣教、肠道准备、麻醉等外科治疗方式，达到术后康复治疗强化目的，并且能有效减少术中以及术后产生应激反应，并缓解患者所产生痛苦，加快疾病恢复情况[3]。加速康复护理是属于近些年来临床护理中出现一类新型医学理念，主要是针对围手术期患者所提供一整套循证医学优化措施，能有效改善患者生理以及心理，能有效促进患者疾病康复。在骨科中有效实施加速康复护理，并且在传统护理模式上加以延伸拓展，现已经广泛应用于各个科室之中[4]。

本文研究表明，两组术前差异无意义（P＞0.05），术后2个月、4个月、6个月观察组恢复情况优于对照组，差异有意义（P＜0.05），加速康复外科理念应用于围手术期患者中，可以缩短患者康复所需要时间，同时减少临床中住院时间。通过加强对患者进行健康宣教，使患者充分做好心理准备，积极配合临床治疗。同时加强对患者饮食指导，有效保护患者消化能力，促进机体功能恢复[5]。

综上所述，对骨科患者实施加速康复护理，提高患者康复治疗效果，促进机体恢复，值得临床推广使用。

[1] 方密兰,金丽萍.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J].护士进修杂志,2014,(1):48-49.

[2] 姚雪红.加速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(7):50-51.

[3] 陈映琼,等.加速康复外科在老年股骨头置换患者康复中的应用[J].护理实践与研究,2014,(10):151-152.

[4] 颜 文,等.加速康复外科在经皮内镜椎间盘切除术围手术期的应用[J].实用骨科杂志,2017,(10):956.

[5] 申 媛,等.快速康复外科在手术室围手术期护理中的应用进展[J].护理实践与研究,2017,14(10):17-19.