徐学昌
(平阳县疾病预防控制中心,浙江 温州 325401)
电镀行业以其工艺简单、技术含量低等特点,在乡镇企业发展迅速[1]。我县从事电镀行业的劳动者众多,由于电镀业在生产加工过程中要使用许多有毒有害的化学品和金属原材料,致使其通过呼吸、皮肤接触等将一些有毒物质吸入体内、影响人体健康,甚至发生职业病[2]。为了解我县电镀行业劳动者的职业健康状况,为职业病防治管理对策提供依据,对2015~2016年的职业健康检查报告进行分析。
按国家规定的职业健康检查项目做相应的体检,由各专业医师检查结果做出汇总分析。
①《中华人民共和国职业病防治法》;②《职业健康监护管理办法》卫生部第(23)号令;③《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007。
①GBZ 71-2002职业性急性化学物中毒诊断(总则);②GBZ 38-2006职业性急性三氯乙烯中毒诊断;③GBZ-2002职业性牙酸蚀病诊断。
2015~2016年平阳县70家电镀企业467人参加职业健康检查,其中男370人,占79.2%;女97人,占20.8%。年龄分布14~20岁的18人,占3.9%;21~30岁的135人,占28.9%;31~40岁的151人,占32.3%;41~50岁的136人,占29.1%;51~60岁的27人,占5.8%;年龄分布以青壮年为主。
467人参加职业健康检查结果各项指标均正常的130人,占27.8%;有一项或多项指标异常的337人,占72.2%;职业禁忌证71人,占15.2%。见表1、表2。
表1 体检结果(n,%)
表2 各项检查阳性检出率
电镀行业接触的危害因素主要包括氰及腈类化合物、酸雾酸酐、三氯乙烯,电镀造成对身体的影响不是一蹴而就的,而是一个长期积累的过程[3]。本次467名电镀行业劳动者参加职业健康检查,未发现相关职业病,但体检结果发现异常率较高,占72.2%,其中包括心电图异常的占41.8%,血常规异常的占31.7%,尿常规异常的占26.8%;平阳县从事电镀行
业的劳动者众多,而大部分劳动力是外来务工者,流动性大,其健康状况不容乐观,劳动者对职业危害因素不够重视,抱有侥幸心理,企业的工作环境相对较差,劳动者防护意识淡薄;企业应当根据《劳动防护用品选用规则》GB11651-89和《劳动防护用品配备标准(试行)》(国经贸安全[2000]189号)的文件,配备相应的劳保设施[4]。体检结果发现职业禁忌证的占15.2%,对于职业禁忌证人员建议调离工作岗位或变更工作,避免接触相关的职业病危害因素。企业应当建立健全劳动者健康档案管理体系,应高度重视岗前体检和每年一次的在岗体检及最后离岗体检,这对日后劳动者的健康变化与企业分清责任,掌握劳动者的健康状况非常重要。卫生执法部门应完善职业监督职能,加大对《职业病防治法》的宣传力度。县级领导对职业病防治工作需进一步重视,制定出一系列的规章制度,建立长效机制。平阳县电镀行业职业健康状况日后还需进一步观察,重视职业健康,防治职业病,任重道远。
[1] 薛 娅.常州市乡镇电镀行业职业危害因素调查及防治对策[J].上海预防医学杂志,2008,6:265-266.
[2] 汪秀国,张宪珍.温州市电镀行业职业危害因素调查报告[J].中国卫生检验杂志,2008,18(12):2721-2722.
[3] 宾海华,张 胜,涂晓志.职业危害风险评估法在电镀行业职业病危害评价中的应用[J].实用预防医学,2014,21(3):332-334.
[4] 张 胜,陈金茹,徐新云.实施量化分级前后电镀企业主要职业病危害因素情况分析[J].中华疾病控制杂志,2014,18(5):459-461.