慢性盆腔炎临床治疗分析

雷学琴

（四川省大竹县周家中心卫生院，四川 达州 635113）

慢性盆腔炎是一种慢性妇科炎症，主要发生部位为女性生殖器、盆腔腹膜等，慢性盆腔炎临床表现为白带增多、月经紊乱等症状，不仅发病率高，且治愈较难，容易导致不孕、盆腔疼痛以及异位妊娠等疾病发生，严重的甚至出现感染性休克，后果十分严重，因此，采取有效的治疗措施，减轻患者的痛苦是目前临床积极解决的问题之一。本次研究选取83例确诊为慢性盆腔炎患者，对其予以不同方法治疗，现将疗效总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

83例患者均为临床确诊为慢性盆腔炎患者，所有患者选取的时间为2015年3月至2017年7月，将患者分为两组，其中对照组39例，年龄23～51岁，平均年龄（36.4±3.7）岁，病程1～9月，平均病程（4.5±1.3）月；研究组患者共44例，年龄22～55岁，平均年龄（36.5±3.4）岁，病程1～11月，平均病程（4.6±1.1）月，上述患者无肝肾功能障碍，无意识或精神障碍，符合药物指征，可以配合研究的顺利完成，统计分析上述患者的临床基本资料，无明显的差异（P＞0.05）。

1.2 临床表现

部分患者表现为不同程度的腰部坠痛，且在劳累后或者月经前后程度加重，部分患者出现白带异常、月经紊乱等症状，部分患者经过B超检查子宫内有回声，或者出现输卵管积液。

1.3 治疗方法

对照组予以患者左氧氟沙星治疗，将0.2g盐酸左氧氟沙星注射液（生产单位：湖南科伦制药有限公司；批准文号：国药准字H20074166；规格：5ml：0.2 g）加入100 mL生理盐水中，对患者采取静脉滴注方式治疗，2次/d；研究组在对照组治疗的基础上，同时应用替硝唑治疗，将0.4 g替硝唑氯化钠注射液（生产单位：浙江济民制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20023866；规格：100 mL：0.4 g）加入100 mL生理盐水中，对患者采取静脉滴注治疗，2次/d，以7天为一个疗程，两组患者均治疗1个疗程。

1.4 疗效标准判断

疗效的评价标准：患者的临床疗效分为显效、好转和无效，以患者治疗后白带、月经正常，妇科检查指标无异常为显效；以患者治疗后白带、月经有一定的改善和缓解，且妇科检查指标开始转好为好转；以患者治疗后白带、月经无变化，妇科检查无转好为无效，显效率与好转率之和为本次研究的治疗总有效率[1]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

研究组总有效率为97.73%，与对照组总有效率82.05%比较，明显比其高有差异（x2=5.833，P=0.016＜0.05），具体数据结果。见表1。

表1 两组患者治疗的效果数据 [n（%）]

2.2 不良反应

研究组恶心呕吐1例，腹泻1例，不良反应发生率为4.55%（2/44），对照组恶心呕吐2例，腹泻1例，不良反应发生率为7.69%（3/39），统计学差异不显著（x2=0.362，P=0.548＞0.05）。

3 讨 论

近几年来，人们生活习惯的改善导致慢性盆腔炎不仅发病率升高，且发病的年龄也开始表现为低龄化，是临床妇科一种高发性疾病，且病程缓慢，病情反复，对人们身体健康有不良的影响。慢性盆腔炎的主要致病因素就是病原体作用或者没有保持良好的个人卫生，除了上述的原因，过度的劳累、不良的饮食习惯等也容易诱发慢性盆腔炎的发生。曾有报道阐述慢性盆腔炎易引起弥漫性腹膜炎的发生，严重的甚至会出现败血症等后果，因此提高慢性盆腔炎的疗效对疾病的预后具有重要的价值。

左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，抗菌作用广，可以通过对细菌DNA酶活性进行抑制，从而将细菌杀灭。替硝唑为硝基咪唑类，对厌氧菌的作用效果更强，可以通过对病原体的合成予以抑制，将病原菌消灭。本次研究结果中发现研究组的临床整体疗效比对照组好（P＜0.05），说明左氧氟沙星联合替硝唑治疗，具有协调作用，可以增加疗效，杀死病原菌，对患者临床症状的缓解具有显著效果。

综上，慢性盆腔炎应用替硝唑、盐酸左氧氟沙星联合治疗，效果更加明显，安全性高。

[1]陈雪虹.替硝唑联合盐酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治疗中的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,14(3):59-60.