白海荣,武素琳*
(武安市第一人民医院,河北 武安 056300)
慢性阻塞性肺疾病是临床比较常见的一种呼吸系统疾病,其主要特征为气流受限,症状表现诶咳痰、咳嗽、呼吸道反复感染等;近年来,随着环境污染加重、人口老龄化形势严峻,使得该病的患病率逐年上升[1]。临床多采用药物治疗慢性阻塞性肺疾病,但单纯依靠药物治疗的效果不太理想,且依从性欠佳。因此,寻找一种切实可行的治疗方案,控制慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、降低心肺并发症是临床研究的重点。本文主要研究长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响,并总结结果如下。
本次所选样本均为我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者,样本量共84例,样本选取时间为2015年11月~2016年11月;根据治疗方法进行分组,其中,对照组实施常规治疗的42例为对照组,本组男性/女性为22/20,年龄在56~76岁之间,平均年龄(63±2.34)岁;病程为1~9年,平均病程(4±0.12)年。另开展长期家庭氧疗的42例为研究组,本组男性/女性为23/19,年龄在54~75岁之间,平均年龄(64±1.43)岁;病程为2~10年,平均病程(5±0.24)年。两组在性别对比、年龄和病程对比,差异无统计学意义(P>0.05),可行进一步对比研究。
研究样本均符合相关疾病诊断标准,研究得到患者及家属的支持和同意;研究均能够定期随访且依从性良好;研究均无入组前两周服用过糖皮质激素者,无合并药物过敏病史患者。
对照组行常规治疗,包括:化痰、止咳、平喘等;与此同时,给予患者科学的饮食干预、生活干预等。研究组则在对照组基础上实施长期氧疗治疗,吸氧方式为鼻导管吸氧,每日吸氧时间在15 h以上,且氧流量为1~2L/min;对两组进行为期一年的随访、跟踪;病情加重者可住院继续进行氧疗。
(1)检测并记录两组治疗前、治疗一年以后患者各项肺功能指标,包括:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)等;(2)对两组治疗前和治疗后症状(包括:呼吸困难、咳嗽、喘闷、咳痰等)进行评分,其中,1分为轻度、2分为中度、3分为重度[2]。
采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验。计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
治疗前,两组各项肺功能水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗一年后,两组各项肺功能水平明显上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);且治疗一年后,研究组肺功能水平优于对照组,差异显著且具备统计学方面的意义(P<0.05),见表1。
表1 对比两组肺功能(x±s)
治疗前,研究组症状评分(5.43±0.13)分、对照组(5.41±0.23)分,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗一年后,研究组症状评分(3.91±0.18)分、对照组(4.34±0.24)分,两组治疗后的症状评分明显下降,且治疗一年后的研究组症状评分低于对照组,差异显著且具备统计学方面的意义(P<0.05)。
有数据调查显示,约有50%的慢性阻塞性肺疾病患者会反复住院,不仅给患者身心健康造成严重影响,而且还会增加患者家庭、社会的经济负担。长期家庭氧疗是当前临床治疗慢性阻塞性肺疾病最常用、最有效地手段,此种治疗手段的疗程较长,至少6个月,且每日治疗时间在12 h及以上,其在改善患者肺功能、缓解病程、提升肺活量方面具有积极意义。本次研究中,采用家庭氧疗治疗一年后的研究组,其各项肺功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),符合陈旭等[3]研究结果;由此证实了,长期氧疗用于慢性阻塞性肺疾病的治疗中,能够有效提升肺泡的氧分压,进而改善机体血氧指标,增加肺血流量。
综上所述,给予慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗治疗,能够有效缓解患者症状、改善患者肺功能,有临床推广的价值。
[1]刘韩青.长期家庭氧疗联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(11):101-102.