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摘要:目的 分析硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用及疗效。方法 以2015年9月~2016年4月为研究时段,选择此时间段内我院收治的84例妊高症患者作为研究对象,以就诊时间顺序分为对照组40例、观察组44例。对照组患者采用单纯的硫酸镁进行治疗,而观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗。比较两组患者的治疗效果和治疗后的血压水平。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义P<0.05。治疗后观察组血压水平明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义P<0.05。结论 对于妊高症的患者,采取硫酸镁联合硝苯地平苯的治疗方法显著提高了治疗效果,患者血压水平也保持稳定状态,有效的改善患者的微循环,具有临床推广价值。
关键词:硫酸镁;硝苯地平;妊高症
妊高症是较为常见的产科疾病,以高血压、蛋白尿和水肿为主要的临床表现,多在妊娠20周后发生,严重威胁着母体和胎儿的生命健康[1]。因此,必须要采取及时有效的治疗措施。此次主要針对硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用及疗效展开了研究和分析,现将研究过程和结果做如下:
1 资料与方法
1.1一般资料 以2015年9月~2016年4月为研究时段,选择此时间段内我院收治的84例妊高症患者作为研究对象,以就诊方式分为对照组40例和观察组44例。对照组共40例,年龄为19~35岁,平均年龄为(27.2±4.3)岁,其中经产妇17例、初产妇23例;观察组共44例,年龄19~37岁,平均年龄为(27.4±3.8)岁,其中经产妇21例、初产妇23例。两组患者一般资料比较,差异无较大意义P>0.05,可进行以下数据的统计和分析。纳入标准:①所有患者均为妊娠20周以上。②所有患者均符合WHO对妊高症的诊断标准。③无合并其他心、肺肾等功能的损害。④所有患者均为自愿参与此次研究,并签署知情同意书。
1.2方法 对照组单纯使用硫酸镁进行治疗。治疗初期给予患者静脉滴注20 ml的25%硫酸镁葡萄糖注射液(生产厂家:赤峰荣济堂药业有限公司;国药准字:H20041719),1~2次/d。观察组采取硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,硫酸镁用法同对照组,硝苯地平(生产厂家:太平洋制药;国药准字:H12020305)口服1次/d,10 mg/次,3次/d,连续用药7 d[2]。
1.3观察指标 观察两组患者治疗效果和治疗后的血压水平。效果评价标准:显效:患者蛋白尿、水肿、高血压等临床症状基本消失或显著改善,可维持孕周至37 w。有效:患者临床症状有所改善,蛋白尿、高血压指标有所改善,血压下降<10 mmHg。无效:患者临床症状无显著的改善或加重[3]。血压正常水平为收缩压:90~140 mmHg,舒张压为:60~90 mmHg。
1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS 18.0进行数据的统计分析,计数资料(治疗效果)以%表示,采用χ2检验,计量资料(血压水平)以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者治疗效果 观察组患者的治疗总有效率为(90.9%)明显高于对照组总有效率(72.5%),差异显著,具有统计学意义P<0.05,见表1。
2.2比较两组患者治疗后的血压水平 治疗后观察组血压水平明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义P<0.05,见表2。
3 讨论
妊高症是临床上导致产妇和胎儿死亡的主要原因之一,近年来,我国的妊高症发病率逐年升高,因此,必须要在临床上将该疾病重视起来,以利于孕产妇的顺利生产和胎儿的健康成长。硫酸镁由于其含有的镁离子对中枢神经系统有抑制作用,同时,可阻断神经肌肉的连接传导,并有助于扩张血管平滑肌,从而起到降血压的作用。硫酸镁也是临床上常用的抗惊厥药物,因此,在治疗子痫、先兆子痫以及早产当中的效果较为明显[4]。硝苯地平是常见的降压药,具有抑制钙离子内流的作用,可扩张冠状动脉的同时松弛血管的平滑肌,进而提升心肌对缺血的耐受力,从而增加减少外周血管的阻力而增加冠状动脉的血流量,具有很强的降压功效。临床上常用于治疗各种原因引起的冠心病和心绞痛以及高血压。硫酸镁虽然在消除痉挛方面的疗效较好,但在降压方面优势不大,因此,联合硝苯地平不仅可以可有效的改善胎儿的缺氧症状,同时又能有效的维持微循环而起到降压的作用,二者互补,治疗效果更加明显[5]。本次研究中也证实了这一点,观察组患者在治疗效果和血压水平方面均优于对照组,差异显著,具有统计学意义P<0.05。
综上所述,硫酸镁和硝苯地平联合用药可有效的治疗妊高症,改善胎儿缺氧症状,同时,维持患者血压在正常范围内,具有临床推广价值和意义。
参考文献:
[1]王华.硝苯地平控释片联合硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015,8(36):35-36.
[2]胡红君.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者治疗中的疗效观察[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(04):125-127.
[3]周亚芹.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症治疗中的效果分析[J].中国城乡企业卫生,2016,06:86-87.
[4]冯世香.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症效果探讨[J].中国实用医药,2016,11(28):164-165.
[5]刘俊.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(05):98-99.
编辑/肖慧