心理护理在普外科围手术期患者中的应用

季亦楠

(南通市第三人民医院普外科,江苏 南通 226006)



心理护理在普外科围手术期患者中的应用

季亦楠

(南通市第三人民医院普外科,江苏 南通 226006)

目的 探讨心理护理在普外科围手术期患者的影响和价值。方法 选取我院2015年1月至12月收治的普外科围手术期患者60例，随机分为观察组和对照组。给予对照组患者常规护理措施；观察组患者在常护理措施的基础上给予心理护理。结果 观察组患者总有效率为97%。对照组患者总有效率为73%，观察组的治疗效果明显优于对照组。结论 心理护理在改善患者的心理状态、提高患者的生存质量上有显著效果，值得在临床上推广使用。

心理护理；普外科；围手术期

很多人都会遇到需要实施外科手术的情况，手术和麻醉的应激影响患者的心理反应的性质和强度，术后患者还经常会出现咽喉部疼痛、口干、口渴、睡眠质量差、排痰困难、语言表达能力受限、恶心、呕吐等不适症状。心理护理是指在护理全过程中，积极地影响患者的心理状态，帮助患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态。正确及时的健康教育，可使患者尽早适应新的角色及住院环境等[1]。对进行普外科手术的患者实施心理护理可以有效地缓解其不良的情绪，减轻其术后疼痛的症状。本研究主要结合我院2015年1月至12月收治的普外科患者进行有针对性的心理护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月至12月收治的普外科围手术期患者60例，随机分为观察组和对照组。对照组男16例，女14例，年龄15～76岁，平均年龄(47.4±2.1)岁；观察组男17例，女13例，年龄19～79岁，平均年龄(47.5±2.3)岁。两组患者在年龄、性别上无显著差异，具有可比性。

1.2 护理方法 在患者住院期间，给予对照组患者常规护理措施；观察组患者在常护理措施的基础上给予心理护理。具体措施是(1)建立良好的护患关系：建立良好的护患关系首先从入院开始。热情接待患者，帮助其熟悉环境、人员、制度，并使患者简单了解病情和治疗方案，让其尽快适应医院的生活，从而消除患者的陌生感和恐惧感。建立良好的护患关系与护理人员的言行举止是直接相关的，护理人员的言行直接关系到患者的心理反应，通过美好的语言、端庄的举止、亲切的问候与患者建立良好的护患关系，给予心理支持，使患者感到真诚与温暖，具安全感与信任感，能对护理人员倾心相谈，说出心里话。亲切的问候和关怀，友好的示意和微笑，都能使患者感到尊重和温暖，从而促使良好的行为情绪反映，增强战胜疾病的信心[2]。(2)开展有针对性的心理护理：要依据患者的个体特征，开展有针对性的心理护理。在良好的护患关系前提下，作为护理人员要及时了解患者的病情信息、性格特点和心理承受能力，选择稳妥的方式将真实病情告知患者，并做好积极的心理辅导，以缓解患者对疾病的心理压力。在进行手术前，护理人员要做好术前的宣教工作，譬如：术前禁烟酒、禁食、禁水以及采取有效的方式帮助患者控制紧张情绪[3]。(3)术后护理：对于已从麻醉中醒来的患者，护理人员要及时告知术后注意事项并进行鼓励安慰。在患者恢复的过程中，护理人员要经常看望患者，询问患者恢复情况，查看患者有无不适。特别是在术后前期，要注意患者的情绪，询问有无不适，并查看是否有并发症，如有不适，需及时处理。术后对患者提出针对性的建议及恢复指导，有充足的时间与患者沟通，帮助患者卸下心理负担，轻松快乐的康复。

1.3 效果判定方法 两组患者经过一段时间的治疗、护理后，患者出院时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者的心理状态进行评价。疗效判断标准(1)显效：没有抑郁情况，生命体征基本稳定，无术后并发症(2)有效：偶尔心情抑郁，生命体征基本稳定，术后无并发症(3)无效：心情抑郁，生命体征不稳定，术后有并发症。

2 结果

在这60例患者接受护理之后，普遍病情都有所好转病情患者心情愉悦。观察组患者经过心理护理之后，显效12例，有效17例，无效1例，总有效率为97%。对照组患者显效7例，有效例15，无效8例，总有效率为73%。观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

3 结论

普外科作为临床上一个比较重要的科室，大多收治病情急迫、症状危险，必须进行手术治疗的患者。而在大多数人的认知中，手术是一种创伤较大、危险性较高的治疗方法，所以对于患者来说，即将到来的手术会造成其恐惧心理，会对手术效果和康复的速度造成负面影响，而这种影响是我们所不愿意看到的。因此，应该加强心理护理措施，让患者对自己的病情和手术方法有一个大概的了解，从而提高手术的疗效[4]。心理护理最大的特点在于对护理人员的人文素质有很高的要求，护理人员在与患者及家属沟通的过程中要保持诚恳的态度，采用关切、温馨的语言，礼貌周到的行为，从而消除患者的心理戒备，建立良好的护患平台，为随之展开的护理工作提供保障。心理护理在改善患者的心理状态、提高患者的生存质量上有显著效果，值得在临床上推广使用。

[1] 孙明慧.心理护理在普外科围手术期患者中的应用体会[J].中外女性健康研究，2015，(14)：159.

[2]孙林.普外科患者围手术期心理护理的体会[J].药物与人，2014,27(12)：275.

[3]于红芳.普外科患者围手术期心理护理探讨[J].文摘版：医药卫生，2015，(11)：169.

[4]张巧凤，汪露雲.心理护理在普外科择期手术患者中的应用[J].基层医学论坛，2013,17(30)：4026-4027.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.03.094

2095—9559(2017)03—3170—02

2016-05-09