快速康复外科理念对卵巢癌术后康复的影响

王丽莉

（安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230000）

快速康复外科理念对卵巢癌术后康复的影响

王丽莉

（安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230000）

目的 对快速康复外科理念在卵巢癌术后康复中运用的效果分析。方法 选取从2014年5月—2016年5月在该院行卵巢癌手术的患者作为研究对象,共计110例,对比两组患者术后康复时间及并发症发生率。结果 观察组患者各项康复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者并发生发生率为3.64%,明显低于对照组(P＜0.05)。结论 对于卵巢癌患者术后实施快速康复外科理念指导,能够有效的缩短康复时间,值得推广。

快速康复外科理念;卵巢癌;术后康复

快速康复外科指的是基于循证医学理念实施的围术期优化措施，目的在于降低患者身心应激，保证患者术后早日康复。近年来，妇科癌症发病率不断提升，其中卵巢癌所占比例较大，术后恢复较慢，且并发症较多，预后效果极差。通过快速康复外科措施，能够有效的降低患者应激，

促进患者尽早康复。本次研究中，以该院收治的110例卵巢癌手术患者作为研究对象，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象均来自于该院从2015年5月—2016年5月收治的卵巢癌患者，共计110例。采用随机分组的方式将其分为对照组与观察组，每组55例。其中，对照组患者中，年龄46～71岁，平均年龄（53.9±8.5）岁；而观察组患者中，年龄最大者72岁，最小者45岁，平均年龄（54.1±7.9）岁。所有患者均无其他内外科基础疾病以及相关并发症，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规的围手术期护理措施，包括术前准备工作、术中手术配合以及术后护理。

观察组患者实施快速康复外科护理，具体体现在：第一，在手术前实施有效健康宣教，对老年患者各项身体指标进行评估，同时获得患者及家属的知情同意，并在知情同意书上签字。术前进行状态调整，让患者以最佳状态迎接手术；第二，术前禁饮禁食，同时补充碳水化合物；第三，术前预防性实施抑酸剂、抗生素。第四，术中采用保暖措施，避免患者术中出现低体温现象；第五，对晶体液输入量进行合理的控制，采用专业的仪器设备进行监测；第六，术后根据患者的具体情况，采取针对性的镇痛模式，保证镇痛的效果；第七，事先进行预防恶心、呕吐等方面的工作；第八，术后6 h变化体位，术后一天可以根据实际情况，在护士及家属协助下进行活动；第九，尽早将引流管拔除，并鼓励患者下床活动，实施预防感染措施。

1.3 观察指标

对两组患者术后康复时间，包括第一次进食时间、排便时间、住院时间进行对比；同时统计两组患者发生术后并发症的情况，并进行对比。

1.4 统计学意义

本次研究中相关数据资料均采用SPSS20.0软件进行统计学处理与分析，计量资料采用标准差表示，用t值进行检验；而计数资料采用n、%表示，通过方差进行检验。P＜0.05则表示差异明显，具有统计学差异存在。

2 结果

2.1 两组患者术后康复时间对比

对照组患者首次进食时间、排便时间、住院时间分别为（24.3±6.1）h、（3.39±0.85）天、（6.71±1.33）天；而观察组患者首次进食时间为（8.52±2.41）h，排便时间为（2.54±0.68）天，住院时间为（4.16±1.13）天。可见，观察组患者术后康复时间明显短于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者术后并发症情况对比

两组患者均无死亡病例，对照组患者共发生7例并发症，包括2例腹胀、2例切口感染、2例肠梗阻以及1例低钠血症，并发症发生率为12.73%；而观察组术后并发症共2例，包括1例腹胀、1例切口感染，并发症发生率为3.64%。可见，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。

3 讨论与结论

卵巢癌是威胁女性健康的一种恶性肿瘤疾病，手术治疗是最佳的方式，但是由于这种手术难度高，对患者创伤大，预后效果不佳。快速康复理念，是从询证理念而来，针对患者的各项情况，引入针对性的护理，早期介入，促进患者早日康复。

快速康复外科理念在卵巢癌手术中的运用，从术前准备开始，除了必须的健康宣教以外，未进行肠道准备，消除了低钠血症的危险，同时避免肠道菌群失调。同时，在术中维持患者的体温稳定，同时采用抗感染预防措施，尽可能减少患者住院的时间。

在本次研究中，观察组55例患者实施快速康复外科理念指导下的一系列措施，结果显示，其术后康复时间均短于对照组（P＜0.05）。同时，术后并发症发生率情况上，对照组为12.73%，与观察组相比明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，快速康复外科理念用于卵巢癌术后康复中，能够缩短康复时间，降低并发症发生率，值得运用与推广。

[1] 赵桂芳.快速康复护理联合中医特色护理在卵巢癌围手术期护理中的应用与研究[J].四川中医，2015，24（9）：85-86.

[2] 孟海超，高晓斌.快速康复外科理念对胰腺癌术后患者营养状况和免疫功能的影响[J].疑难病杂志，2016，28（3）：64-66.

[3] 杨斌.快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术患者术后康复的影响 [J]. 心理医生，2017，12（3）：118-119.

Effect of Rapid Rehabilitation Surgery on Postoperative Rehabilitation of Patients with Ovarian Cancer

Wang Lili
(The First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui,Hefei,Anhui 230000,China)

Objective To analyze the effect of the concept of rapid rehabilitation surgery on postoperative rehabilitation of ovarian cancer. Methods A total of 110 patients with ovarian cancer surgery in our hospital from May 2014 to May 2016 were selected,and the rehabilitation time and complication rate of the two groups were compared. Results The rehabilitation time of the observation group was shorter than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05). The incidence of the patients in the observation group was 3.64%,significantly lower than that in the control group(P＜0.05). Conclusion For the patients with ovarian cancer,the implementation of the concept of rapid rehabilitation surgery can effectively shorten the rehabilitation time,and is worthy of promotion.

rapid rehabilitation surgery;ovarian cancer;postoperative rehabilitation

王丽莉,本科,护师,研究方向:妇科护理。