三本医学生数学教学改革初探

熊菲　王国庆　杨杲

摘 要 《医用高等数学》是医学生的必修课之一，为进一步学习专业基础课、专业课提供必不可少的数学基础，但授学时少、三本学生基础较差的限制，急需对医学生数学教学进行改革。本文通过改善教师知识结构、建立师陪体制、改善课程设置、讲好绪论课，开设数学建模选修课等方面对《医用高等数学》课程进行了教学改革探索，在我院实施后已取得一定成效。

关键词 医学数学 教学改革 数学教育

中图分类号：G633.3 文献标识码：A

0引言

当代医学模式需要具有全面综合素质的医学人才，不仅要有高尚的医德医风，扎实的基础理论知识，娴熟的临床技能，而且还需要丰富的人文社科知识，并具备一定的科学素养。这就要求每个大学生要掌握国际化的科学技术交流语言——数学； 学好数学不仅培养了学生缜密的思维和严密的逻辑推导，可以帮助学生在今后的工作中对问题的本质实现定量分析，做出正确的判断和处理方案，而不仅仅局限在定性分析上，学好数学培养严密的逻辑思维能力对今后做科学研究很有帮助。

1医学生数学教育现状

目前，医学生普遍只在大一学习数学课程，且《医用高等数学》学时很少，就我院的情况已经被缩减为36学时，而由于数学知识的逻辑性，删减知识又十分困难。且三本学生数学基础薄弱，所以，在教学过程中存在学时少问题多的矛盾。所以在选择上课的内容和例题的选择上都对教师有更高的要求。

从医学生的角度来考虑，在临床的学习中感受不到数学的魅力和价值所在，在工作中用到的高数知识也较少，数学知识得不到直接的运用。但是从医学生的终生工作来看，数学培养的逻辑思维、严谨处理问题的能力等再今后的医学工作中将发挥重要作用。所以，就目前的医学数学教育还存在数学与医学相结合不紧密的问题。

从教学方法上，虽然我院已经使用多媒体教学，但是多媒体教学的效果并不十分理想。随机发放调查问卷300份，发现83%的学生希望教师在推导例题时仍使用板书，并且同学们希望教师更多的讲解习题。为保证教学效果将花费教师大量时间板书讲解例题这与《医用高等数学》少学时相矛盾。如何在少学时的前提下保证效果是改革的难题。

2教学改革与实践措施

2.1教师改善知识结构

高校数学教师多是毕业于数学专业，医学知识薄弱，这不利于教师在上课时将数学知识与数学知识相融合。我院实施了“师培体制”要求教师多听医学课程，通过学习，丰富了数学教师的医学知识，思索数学与医学的联系，并将之应用与教学实践，从而调动学生的学习兴趣。

2.2丰富教学内容，补充医学与数学结合的实例

高等数学的传统教材注重数学知识的逻辑推理过程，但是作为医学生应更注重其应用价值。传统的教学在课堂上教师注重讲解抽象的定义、定理证明，很少与现实相结合，造成相当多的学生觉得数学抽象难学、枯燥无味，越来越失去兴趣，所以，在课堂教学中引入现代医学中的主要理论成果是十分必要的。近年，数理诊断学、细胞动力学、病理过程的模拟及决策分析等数理医学的新兴分支不断涌现，我们可以在课堂上适当引入。同时引入一些与医学相结合的数学实例，比如在讲函数图形描绘的一节可以绘制些医学常用曲线，比如统计学中常见的正态分布曲线，描述生物种群生长规律的logistic曲线，描述肿瘤生长规律的Gompertz曲线。实践证明引入医学方面的例子，可以使医学提高学习数学的兴趣。

2.3讲好医用高等数学绪论课

讲好医用高等数学绪论课十分重要，绪论课对学生的学习态度，学习兴趣、都有极大的影响。首先，通过绪论课，学生可以了解本课程的研究对象、研究目的、研究方法，对本课程有一个大致的了解；其次，教师可以通过绪论课程把数学在医学发展中起到的重要作用已经前沿动态向学生介绍，以激发学生学习热情；最后，教师还可以举例一些数学在医学中的实际应用的例子，让学生知道作为医学生数理知识的重要作用，以端正其学习态度，激发其学习兴趣。

2.4开设选修课，引入数学建模，培养学生的创新能力

学时少与学生基础差需要更多时间辅导的矛盾，以选修课的形式开展辅导和数学知识扩展学上的常见数学模型有人口增长模型、血液流动模型、传染病模型等等。通过数学建模活动的开展，学生的实践创新能力、动手能力、团队合作等方面都有显著提高。

2.5改进教学方法与教学手段

寻找传统板书教学与现代多媒体教学的最佳结合点，多媒体的使用符合适度的原则。

针对医用高等数学课程传统教学与多媒体教学优缺点，我们做了学生的专项问卷调查。80%以上的学生认为传统板书教学在讲解例题、公式推导、定理证明的效果比多媒体教学更好，更容易让人理解接受。在板书推理的过程中，便于教师与学生互动，引导学生领略做题的思路和方法，而且速度得当便于学生思考和理解。特别重要的是在板书的过程中，可以及时发现学生问题，第一时间纠正。从而学得更加扎实。但是传统教学中也存在缺点，尤其是讲解图表的时候，速度过慢，在讲图形的时候过于缺乏美感，特别是动态变化过程无法用板书描述。使得抽象的概念无法形成具体的形象。近年来，慕课、翻转课题也给传统教学带来了新鲜血液。 （下转第118页）（上接第90页）

实践证明，在教学活动中教师作为教学要积极发挥教学主导作用，灵活采用各种教学教学方法，才能提高教学效果。

2.6安排答疑与学生交流的时间

目前，医学院校的数学课程面临越来越大的缩减课时的压力。时间少，内容多，而数学的系统性强，不可能删减部分内容。教师在课堂上只能对重点知识进行讲授，学生仅靠教师课堂讲授课后不巩固复习是行不通的。安排课后答疑和学生交流的时间，学生的问题可以得到及时反馈，达到教学相长的目的，为教与学提供了交流平台。

3小结

总之，为提高医学生的数学素养，使医学人才全面发展，提高醫学生对数学的学习兴趣是首要问题。本文以本院近几年数学教学改革的一些成果，对医用高等数学课程进行教学改革探索，希望今后为医学生的数学教育特别是三本医学的数学教育提供参考。

（通讯作者：杨杲）

基金项目：云南省省内访问学者项目。

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