儿科呼吸道感染临床用药误区分析及应对措施

谭春艳，李 杨

(重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院， 重庆 409800)

儿科呼吸道感染临床用药误区分析及应对措施

谭春艳，李 杨

(重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院， 重庆 409800)

目的探讨儿科呼吸道感染临床用药误区以及避免策略。方法选取本院自2014年7月—2016年7月间收治的216例儿科呼吸道感染患者，随机分为对照组与观察组，对照组为常规临床用药方法进行治疗，观察组则采用用药错误防范机制进行临床治疗，讨论儿科呼吸道感染临床用药误区以及应对策略。结果对照组出现临床用药错误27例，错误率为25%，针对用药错误原因分析，其中药敏测试不充分9例，抗生素使用不准确12例，药物剂量与不良反应以及药物联合使用不合理6例；观察组临床用药错误10例，错误率为9.26%，其中药敏测试不充分3例，抗生素使用不准确3例，药物剂量与不良反应以及药物联合使用不合理3例。观察组临床用药错误率明显低于对照组(P＜0.05)，具有统计学意义。结论针对儿科临床感染患者进行用药误区分析以及加强预防措施可以有效降低临床用药错误率，值得临床的应用和推广。

呼吸道感染；临床用药；误区分析；应对措施

儿科呼吸道感染作为一种常见的临床疾病，呼吸道感染对患儿生长发育造成极大影响[1]。一旦患儿出现呼吸道感染必须要加强对症治疗，以此来缓解患儿的临床症状，避免患儿出现生长不良等严重问题。目前儿科临床用药误区较多，很容易出现用药失当，因此在儿科采取必要预防措施相当重要。本院选取自2014年7月—2016年7月间收治的216例儿科呼吸道感染患儿进行分组研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院选取自2014年7月—2016年7月间收治的216例儿科呼吸道感染患儿进行分组研究，对照组108例，男60例，女48例，年龄在1～8岁之间，平均年龄为(5.3±1.2)岁；观察组108例，男56例，女52例，年龄在1～7岁之间，平均年龄为(5.1±1.1)岁。两组患儿性别、年龄等均无显著性差异(P＞0.05)，无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：①患儿经确诊为呼吸道感染，无其他感染类疾病；②患儿无认知障碍或者其他遗传性疾病；③患儿家属自愿参与调查问卷，并签署知情同意书。

排除标准：①患儿未经确诊为呼吸道感染，或者存在其他感染类疾病；②患儿有认知障碍或者其他遗传性疾病；③患儿家属不愿意参与调查，排除。

1.2 方法

对照组采用常规方法进行给药，观察组则根据临床用药误区进行针对性给药：(1)适量使用抗生素。医生要严格控制对患儿使用抗生素，尽可能减少抗生素的使用剂量，避免病情较轻患儿使用抗生素；(2)查明病因。确定药物种类之前，医生必须要查明患儿病因，寻找呼吸道感染的病因，然后根据患儿的诊断结果合理使用抗生素，确保患儿用药安全；(3)联合中医治疗。因为中医治疗安全性较高，且毒副作用相对于西医较小，虽然中医治疗速度缓慢，但是其更加安全，所以针对患儿呼吸道感染治疗时可采用联合治疗方案；(4)注意感染疾病预防。患儿的身体成长还未完善，必须要提高感染预防意识，注意控制患儿饮食、营养摄入，尽可能通过改善生活习惯方式为患儿构建良好生活方式，尽可能预防感冒，减少呼吸道感染源。

1.3 观察指标

针对儿科呼吸道感染临床用药情况进行统计，主要针对药敏测试、抗生素使用、药物剂量与不良反应以及药物联合使用等三个方面统计用药错误病例。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差(s)表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ3检验，以P＜0.05为差异性有统计学意义的标准。

2 结果

对照组出现临床用药错误27例，错误率为25%，针对用药错误原因分析，其中药敏测试不充分9例，抗生素使用不准确12例，药物剂量与不良反应以及药物联合使用不合理6例；观察组临床用药错误10例，错误率为9.26%，其中药敏测试不充分3例，抗生素使用不准确3例，药物剂量与不良反应以及药物联合使用不合理3例。观察组临床用药错误率明显低于对照组(P＜0.05)，具有统计学意义。

3 讨论

近年来，儿科呼吸道感染疾病的发病几率逐年上升，如何控制儿科感染性药物使用已经成为医院工作重点[3]。虽然国家明确控制抗生素的使用，但仍然有很多医生乱用抗生素，对于小龄患儿造成严重危害。一般来讲，用药误区主要指抗生素的使用混乱，一旦患儿出现发绕、发热或者咳嗽症状，便可能会引起医生滥用抗生素。目前，儿科呼吸道感染临床用药常会进行固定的抗感染治疗，但是患儿之间存在着个体性差异，有一些患者对抗生素过敏，不可一味使用抗生素，否则反而可能会加重病症。

从本院的研究结果来看，对照组出现临床用药错误27例，错误率为25%，观察组药物使用错误率为9.26%，两组患儿在药物使用错误，主要在药敏测试不充分、抗生素使用不准确、药物剂量与不良反应以及药物联合使用不合理等三个方面的原因。因此在患儿呼吸道感染临床用药上，必须尽可能克服这三个用药误区，提升药物使用准确率。

综上所述，针对儿科临床感染患者进行用药误区分析以及加强预防措施可以有效降低临床用药错误率，值得临床的应用和推广。

[1] 石春雷.儿科呼吸道感染临床用药误区分析及对策[J].中国继续医学教育，2015，(13)：161-162.

[2] 杜晋康.儿科呼吸道感染临床用药误区分析及对策[J].中国社区医师，2015，(16)：8-9.

[3] 郑丽华.浅谈儿科呼吸道感染临床用药误区分析及对策[J].中国现代药物应用，2013，(09)：93-94.

本文编辑：柯 凤

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ISSN.2095-8242.2017.12.2325.01