紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌50例疗效观察

赵振庆，王荣强

（山东省聊城市光明肿瘤医院呼吸肿瘤内科，山东 聊城 252000）

紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌50例疗效观察

赵振庆，王荣强

（山东省聊城市光明肿瘤医院呼吸肿瘤内科，山东 聊城 252000）

目的观察晚期老年非小细胞癌50例中应用紫杉醇加顺铂治疗疗效。方法选取我院2015年7月～2017年1月收治的晚期老年非小细胞癌患者50例采用紫杉醇加顺铂治疗，观察患者临床治疗疗效。结果经过紫杉醇加顺铂治疗后，老人的耐受力强，能够长时间的应用治疗，治疗效果显著，病情相对稳定。结论晚期老年非小细胞癌50例在临床治疗上采用紫杉醇加顺铂治疗，能够有效的提高临床治疗疗效，具有临床推广价值。

紫杉醇；顺铂；非小细胞癌；疗效

非小细胞癌在临床上的主要病因有职业和环境接触、电离辐射、既往慢性疾病感染、遗传等因素、大气污染等因素，临床表现为磷状细胞癌，腺癌，磷腺癌，以及大细胞癌和肉瘤样癌[1]。本次研究为观察紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌50例疗效，对我院50例晚期老年非小细胞癌患者进行了研究的分析，所取得的观察结果与具体的观察内容现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年1月收治的晚期老年非小细胞癌患者50例展开分析，其中基本资料中有男25例，女20例，年龄58～80岁，平均（68.6±6.5）岁。患者基本资料差异性分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用紫杉醇加顺铂治疗，其中采用顺铂（齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H37021358，规格：10 mg）治疗，用法：一般剂量：按体表面积一次20 mg/m2，一日1次，连用五天，或一次30 mg/m2，连用3天，并需适水化利尿。大剂量：每次80～120 mg/m2，静滴，每3～4周一次，最大剂量不应超过120 mg/m2，以100 mg/m2为宜。

紫杉醇（湘北威尔曼制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20055932，规格：30 mg）治疗，用法：将紫杉醇用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释成0.3～1.2 mg/mL溶液，静滴3小时。联合用药剂量为135～175 mg/m2，3～4周重复。

1.3 观察指标与疗效评定

经治疗后，开展临床疗效的评估工作，疗效结合实体瘤的疗效评价进行评价（2009年标准），分为完全缓解、部分缓解、稳定和无效4种类型，有效率即为完全缓解加部分缓解加稳定。记录不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

50例非小细胞肺癌患者接受化疗之后，患者生活质量均获得不同程度的提升。其中完全缓解7例（14.0%），部分缓解18例（36.0%），稳定16例（32.0%），无效9例（18.0%），总有效率是82.0%（41/50）。在化疗期间，50例患者出现白细胞水平不同程度降低18例（36.0%），血小板不同程度降低9例（18.0%），发生恶心呕吐12例（24.0%），肝肾发生异常8例（16.0%）。

3 讨 论

经研究表明，非小细胞癌主要是由肺癌分离出来的一种疾病，是临床上最常见的一种恶性肿瘤，其临床的死亡率相对的比较高，在医学上非小细胞癌与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对的比较晚[2]。因此非小细胞癌在临床上的发病慢，但是在确诊的时候已经是到了中晚期的癌症了，所以说其在临床上的治疗方案措施是相对的比较棘手，并且在治疗后相应的预后工作都相对的比较差。经过临床的研究表明，顺铂是医学上常用于治疗非小细胞癌的一种化疗性的药物，顺铂主要是一种以橙黄色或黄色结晶性粉末，熔点268～272℃（分解）[3]。微溶于水，易溶于二甲基甲酰胺。在水溶液中可逐渐转化成反式和水解。顺铂在治疗中能够与患者的DNA结合在一起，从而引起交叉联结，破坏DNA的功能，起到抑制细胞有丝分裂的作用，即使顺铂药物在临床上的治疗有一定的疗效，但是对于晚期老年非小细胞癌的治疗仍然存在着不足的地方，因此在临床的治疗上联合紫杉醇的治疗，紫杉醇主要是属于植物状的抗癌药物，在临床上的治疗中能够有效的诱导和促进微管蛋白聚合，从而有效的防止解聚，因此两种药物联合在一起使用能够有效的改善患者的生产质量[4]，容易使患者接受。经过以上的分析得出，50例晚期非小细胞癌在临床治疗中采用紫杉醇加顺铂治疗，有效的提高老人耐受力，病情相对稳定，不良反应小，临床治疗效果显著。

综上所述，晚期老年非小细胞癌在临床治疗上采用紫杉醇加顺铂治疗，能够有效提高临床治疗疗效，促进患者生存质量。

[1] 张晓东,陆俊国,李 桃,等.重组人血管内皮抑制素和多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].临床内科杂志,2017,34(2):94-95.

[2] 张庆忠,刘月娟.非小细胞肺癌紫杉醇类联合顺铂同步放化疗的临床对比探讨[J].北方药学,2017,14(3):54-55.

[3] 钟 媛,张 明,兰海涛.艾迪注射液联合TP治疗老年中晚期非小细胞肺癌观察[J].现代临床医学,2017,43(2):120-121.

[4] 王丹丹.紫杉醇联合顺铂方案在局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗中的疗效观察[J].肿瘤基础与临床,2017,30(1):52-53.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9444.01

本文编辑：赵小龙