赵永峰
(内蒙古包钢医院急诊医学科,内蒙古 包头 014010)
生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的疗效观察
赵永峰
(内蒙古包钢医院急诊医学科,内蒙古 包头 014010)
目的探讨生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者的临床效果。方法本次研究中随机选取我院收治的60例老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者,所有患者均为2015年1月~2016年12月间收治,随机均分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+生长抑素治疗)。结果两组患者在临床治疗总有效率及临床症状改善程度方面存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论选择生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者,可有效改善患者的各项临床症状,提高临床治疗效果,值得临床广泛应用。
生长抑素;出血性胃炎;急性糜烂出血
急性糜烂性胃炎属急性胃炎的一种,临床上多见患者胃黏膜多发性糜烂,患者均是上腹部剧烈疼痛或是隐隐作痛,并伴有恶心与呕吐等症,严重时患者会出现间歇性出血或呕血等情况。治疗急性糜烂性胃炎大出血患者时应选择科学有效的方式,保证患者的病情得以有效控制,提高临床治疗效果。此次实验中对照组选择常规治疗,观察组再常规治疗的同时选择生长抑素治疗,比较两组患者各项实验数据,现将报道如下。
1.1 一般资料
本次研究中随机选取我院收治的60例老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者,所有患者均为2015年1月~2016年12月间收治,随机均分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+生长抑素治疗)。其中对照组中包含有17例男性患者,女性13例;患者年龄均于53~81岁之间,平均年龄为(69.73±10.91)岁。观察组中包含有11例女性患者,19例男性患者,年龄处于53~84岁之间,平均年龄(71.02±10.87)岁,两组患者资料具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法
对照组选择常规治疗,包括止血、抑酸、补液等方面治疗;入院后叮嘱患者禁食禁水,为患者静脉注射泮托拉唑针,1次80 mg,1次12小时,以此药为患者抑酸;并将6-氨基乙酸6.0 g为患者入液静滴,1天2次[1]。
1.2.2 观察组方法
观察组再常规治疗的同时选择生长抑素治疗,将生长抑素为患者静脉泵入,如果患者48小时后已不再出血,这时便可停用生长抑素;如果连续72小时使用生长抑素,但患者仍旧出血,这时则表示生长抑素对患者是无效的,即刻停用此药。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的住院时间、出血停止时间、临床治疗效果。
1.4 疗效判定标准
本次研究中的疗效判定标准为无效表示:患者的各项临床症状没有改善,甚至是有加重趋势;有效表示的含义是:患者的各项临床症状有所改善;显效表示的含义是:患者的临床症状有明显的改善;痊愈表示:患者所有的临床症状均已消失。
1.5 统计学方法
以SPSS 20.0处理相关数据,实施卡方检验(计数资料)与t检验(计量资料),以P<0.05,表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者出血停止时间、住院时间比较
观察组30例患者出血停止时间(30.7±10.3)小时、住院时间(6.9±0.8)天均短于对照组出血停止时间(56.4±0.8)小时、住院时间(9.4±1.2)天;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者临床治疗效果比较
观察组30例患者中:痊愈7例,显效12例,有效9例,无效2例,总有效率为(93.3%);对照组30例患者中:痊愈4例,总有效率为80.0%。组间比较差异具有统计学意义。
糜烂性胃炎大出血的诱因诸多,比如胃黏膜下部分毛细血管通透性、机体凝血功能障碍类疾病或是药物等均会引发胃黏膜下局部出血,也有患者是因理化刺激或急性细菌病毒感染、应激等问题所致。
临床上治疗急性糜烂性胃炎大出血时应遵循去除各种病因,降低胃酸程度,预防氢离子反弥散后加重胃黏膜糜烂,并给予患者及时止血,常规治疗方法是先为患者止血并抑酸,再给予患者对症补液[2]。生长抑素是一种肽激素,其可存在于胰岛、胃肠道神经或是中枢神经系统中,具有抑制胃分泌与蠕动的效果,并可有效抑制人垂体/下垂脑促生长素释放,可以此药治疗急性糜烂性胃炎大出血,临床治疗效果显著,此药不良反应少,更适用于老年患者[3]。此次实验中对照组选择常规治疗,观察组再常规治疗的同时选择生长抑素治疗,实验结果显示:观察组患者出血停止时间、住院时间均短于对照组,观察组临床治疗有效率(93.3%)优于对照组(80.0%)。
综上所述,选择生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者,在提升临床治疗效果,改善患者临床症状方面具有积极的作用,值得在临床应用中推广。
[1] 钟玮平.生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的临床效果观察[J].中国当代医药.2014.21(26):94-95,98.
[2] 王细金.生长抑素辅助治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的效果分析[J].中国当代医药.2014.21(18):68-70.
[3] 曾 勇.生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者的疗效[J].临床医学工程,2015,22(7):913-915.
本文编辑:吴玲丽
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ISSN.2095-8242.2017.08.1539.01