浅谈中职医学检验技术专业理实一体化教学体系的构建

王树阳，赵贵清，付 聪，吴 枫

（通化市卫生学校，吉林 通化 134000）

浅谈中职医学检验技术专业理实一体化教学体系的构建

王树阳，赵贵清，付 聪，吴 枫

（通化市卫生学校，吉林 通化 134000）

从中职医学检验技术专业课程设置、教学计划、教学大纲、教材、教学评价以及师资和教学设施等方面，比较传统教学体系与理实一体化教学体系，阐述理实一体化教学体系构建原则、方法、思路和内涵。实践表明，构建中职医学检验技术专业理实一体化教学体系，可有效提高教学效果，切实培养学生综合能力。

医学检验技术；理实一体化；教学体系

《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》[1]指出，“以服务发展为宗旨，以促进就业为导向，培养数以亿计的高素质劳动者和技术技能型人才”。现代职业教育的人才培养模式发生转变，中职学校原有的医学检验技术专业教学体系已不能满足当今经济社会发展对技能型人才的需求。经查阅文献发现，理实一体化教学非常适合技能型人才培养。为此，我们对中职医学检验技术专业理实一体化教学体系的构建进行了研究。

教学体系包括课程设置、教学计划、教学大纲、教材、教学评价以及师资和教学设施等。

1 理实一体化课程设置

传统教学采用机械式、灌输式教学方法以及一元式的教学评价，课程设置以理论知识为主，实践所占比例较小，而且是先理论后实践，理论与实践脱节，不利于技能型人才的培养。理实一体化课程设置是依据相关教学标准，适合我国中职医学检验技术专业教学，能够实现理论与实践相结合的课程设置。课程分必修课程和选修课程两大类，由公共基础课程模块、专业基础课程模块、专业课程模块、选修课程模块、毕业实习模块5个模块构成。必修课程包括公共基础课程、专业基础课程、专业课程。课程设置参照教育部有关规定，本着专业够用、岗位实用原则进行。公共基础课程以德育、法律法规、文化、体育与健康、计算机与网络课程为主，培养学生德、智、体等方面的素养；专业基础课程遵循医学检验技术知识体系，以为专业课程打基础的化学、医学基础课程为主，为学生了解、学习专业课程打下基础；专业课程是根据职业教育人才培养需要，结合目前学科发展和实际工作需求以及学校办学特色、办学条件进行科学、合理设置。选修课程包括人文社科课程、美术课程、体育课程、基础课程、专业相关课程，注重培养学生人际交往能力、沟通能力、团队协作能力、职业素养和职业精神。构建中职医学检验技术专业理实一体化教学体系，必须对课程进行科学化、制度化、规范化和常态化的设置。

2 制订理实一体化教学计划

教学计划是学校教学工作必须遵循的指导性教学文件，是完成教学工作的必要保证。因此，制订科学、先进、实用、规范的教学计划是非常必要的。2010年，教育部印发的《中等职业学校专业目录（2010年修订）》[2]中，将医学检验改成了医学检验技术。专业名称改变了，专业教学标准也应随之改变，注重对学生医学检验技术的培养，实现教学计划与学生发展一体化。因此，制订医学检验技术专业教学计划，要以国家职业教育文件精神和服务区域发展为指导方向，以培养德、智、体、美全面发展的高素质技能型人才为目标，以医学检验技术专业学生能够满足各类医药卫生工作需要为培养标准，以理实一体化教学的性质和特点为基础，以毕业生经过3年的学习具有相应的专业知识、职业技能和服务态度，并能通过临床医学检验技士考试为目的。从培养目标、培养标准、招生对象、学制与时间分配、课程设置和学时分配、课程教学内容、教学见习与毕业实习、考核8个方面，制订中职医学检验技术专业理实一体化教学计划。教学计划应重视学生技能培养，改善学校实训室条件，适当增加实训的学时数，使专业课程的理论和实训学时数比例达1∶1，充分保证对学生实践能力的培养；在第三学年，安排40周的毕业实习，注重技能强化训练，让学生能够熟悉医学检验工作环境，为将来工作打下坚实基础。

3 制定理实一体化教学大纲

教学大纲是每门学科的纲领性教学文件，教师依据教学大纲实施教学。制定具有科学性、针对性、适用性的教学大纲，对于改革人才培养模式、提高人才培养质量、满足职业岗位需求等方面具有重要意义。医学检验技术专业学生主要通过专业课程学习进行技能培养。因此，要特别重视专业课程理实一体化教学大纲的制定。

专业课程理实一体化教学大纲从课程任务、课程目标、教学时间分配、教学内容及要求、大纲说明5个部分来制定。在制定某门专业课程的理实一体化教学大纲时，不仅要将课程的理论教学与实践教学融为一体，做到理中有实、实中有理，突出学生动手能力和专业技能培养[3]；还要考虑到临床医学检验技士考试涉及的该门专业课程的相关知识。在确定各专业课程实训项目时，先要对多家医院检验科的检验项目进行调查，然后结合学校医学检验技术专业检验实训室的实际条件、师资以及学生现状等情况，对调查的检验项目进行甄别筛选，本着理论够用、重视实训能力培养原则，实现理论和实践有机结合，并兼顾学生素质培养，从而培养高素质技能型人才。

4 培养理实一体化师资队伍

理实一体化教学是把理论教学和技能教学融为一体的教学模式，建立“双师型”教师队伍是进行理实一体化教学的保证和职业教育教学改革的必然要求。因此，理实一体化教学以“双师型”教师的一体化来实现。为培养“双师型”教师，扩大“双师型”教师队伍，我校制订了青年教师和骨干教师培养计划，以老带新形式对青年教师与骨干教师进行知识和能力培养，效果显著。2016年，我校在全国卫生职业教育教学指导委员会举办的首届全国卫生职业院校“艾迪康杯”教师检验技能竞赛中，一名教师获中职组一等奖、两名教师获三等奖、一名教师被组委会评为“先进工作者”、一名教师被聘任为第三届全国卫生职业院校“人为杯”检验技能竞赛评判专家，标志着我校医学检验技术专业教师在国内有较高的理论水平和技能水平；中职医学检验技术专业3名学生参加第三届全国卫生职业院校“人为杯”检验技能竞赛，获团体三等奖，体现了我校教师理论联系实际的教学水平，是理实一体化教学的重大成果。

5 编写理实一体化实训校本教材

传统教学模式的教材已不能满足现代职业教育教学发展的需要，理论和实践相对独立、脱节，一般是先理论后实践，而且实践占比较低，不利于学生技能培养。要加强学生技能培养，开发理实一体化实训校本教材十分必要。编写理实一体化实训校本教材是实施理实一体化教学的基础。我校组织医学检验技术专业教师编写了《寄生虫检验技术》《免疫检验技术》《微生物检验技术》《生物化学检验技术》《血液学检验》和《临床检验》6门专业技能课程的实训校本教材。在编写实训校本教材时，要依据职业教育人才培养目标和理实一体化教学大纲，围绕技能训练，注重实用性和可操作性，强调学生实践技能培训；理论知识应满足实践教学的需要，浅显易懂，简洁明了，实践教学以开展实训项目为主进行，注重对学生实践能力的考核，每个实训项目都编制了实训评价标准，旨在让学生明确实训项目的目标和要求，以提高综合能力。

6 实训基地建设

实训基地是实施理实一体化教学的必要场所，理实一体化教学离不开理论与实训一体化的实训基地。为实现校内外实训基地一体化，近几年，我校非常重视医学检验技术专业实训室建设，投资近一百五十万元进行实训室改造和购买实训设备，建设与医院检验科真实场景相似的临检、生化实训室以及微生物免疫实训室，配有全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、自动尿沉渣分析仪、自动血凝分析仪、奥林巴斯数码荧光显微系统、无菌操作台、高压蒸汽灭菌器等实训仪器设备，能够满足医学检验技术专业学生的实训需求。此外，积极进行校企合作，建立多家校外实训基地。我校拥有1家二级甲等的附属医院、1个实验动物养殖基地、1个中药材种植基地，并与31家医疗机构签订了校企合作协议，有101家医药企业可作为学生实习实训基地。

7 理实一体化教学的“三维”综合考核

对学生进行考核是促进学生学习、检查学生学习效果、反映教师教学水平的有效手段，是教学过程中不可缺少的重要环节。教学考核是否科学、公正、合理，对学生的学习影响很大。传统教学考核中，只是学生在课程修完时进行一次考试，方法单一，只能反映学生理论知识掌握情况，不能反映其实践技能掌握程度，只能反映学生片面的学习程度，不能反映该门课程的综合成绩。而理实一体化教学考核，采取态度目标、理论目标与能力目标3个维度的过程性综合考核方法，各纬度权重分别为20%、40%、40%，各纬度成绩之和为该生该门课程的综合成绩，可以全面反映学生的综合成绩和综合素质。

过程性综合考核是理实一体化教学实施过程中的重要环节，其重要性在于：能够加强对学生学习过程的控制；能够提高学生学习兴趣和学习效率；能够反馈教学信息，以便教师及时调整教学节奏、内容和方法，提高教学质量；能够全面、客观地评价学生学习成绩和综合素质。

态度目标考核分为理论教学和实训教学两个方面。理论教学部分态度目标10分，从学生的出勤率、课堂纪律、听讲情况、回答问题情况、作业完成情况等方面进行考核；实训教学部分态度目标10分，从学生的出勤率、实训纪律、操作认真及规范程度、实训安全、实训报告书写及上交情况等方面进行考核。任课教师记录学生态度目标得分，考核时，记入该生该门课程的综合成绩。

理论目标考核涵盖教学大纲的重点内容，采取临床医学检验技士考试的选择题题型，实行百分制和闭卷考试。考核后，将学生该门课程的原始理论考试成绩按权重40%折合分值，记入该生该门课程的综合成绩。

能力目标考核采取理实一体化教学实训能力过程性考核方法。按照实训校本教材中每个实训项目的实训评价标准，实行实训小组组长负责制，小组组长对本实训小组成员逐一打分（百分制），任课教师监督指导，取平均成绩，再按权重40%折合分值，记入该生该门课程的综合成绩。

综上所述，构建科学、规范、合理、实用的中职医学检验技术专业理实一体化教学体系，是理实一体化教学的重要保证，能够满足现代职业教育人才培养的需要，有利于教学资源的合理利用，促进教师转变教学理念，提高学生综合能力，为学生就业打下坚实的基础。

[1]国务院.国务院关于加快发展现代职业教育的决定[Z].国发[2014]19号.

[2]教育部.中等职业学校专业目录（2010年修订）[Z].教职成[2010]4号. [3]卢志鹏.现代职业教育新论[M].北京：北京大学出版社，2015.

G420

A

1671-1246（2017）09-0020-02

2015年度吉林省教育科学“十二五”规划课题“中职医学检验技术专业理实一体化教学的实践研究”（ZD15227）