儿科学全英文教学技能培训模式的探索

李燕，农光民，梁秀安，黄丽

（广西医科大学第一附属医院，广西南宁530021）

儿科学全英文教学技能培训模式的探索

李燕，农光民，梁秀安，黄丽

（广西医科大学第一附属医院，广西南宁530021）

对广西医科大学儿科学全英文教学中技能培训模式进行探讨。儿科教研室精选教材，依托校内技能培训中心，综合应用辅助教学手段，实施多元化教学模式，提高医学留学生临床技能培训效果，探索培养国际化医学人才的有效途径。

儿科学；全英文教学；临床技能

全英文教学是我国高等医学院校教学工作的重要组成部分。广西医科大学自2001年开始招收来自印度、尼泊尔、巴基斯坦、斯里兰卡等国家的留学生，开展医学本科全英文教学。十余年来，儿科教研室承担了儿科学全英文教学任务，取得了可喜的成绩。近年来临床技能培训日益受到重视，一些新的教育理念和教学方法也逐渐融入教学实践，培养具有与国际接轨的专业知识和能力的人才是教师面临的新课题。现结合儿科教研室技能培训经验，对如何提高全英文教学质量问题进行初步探讨。

1 教材选择与编写

教材是教学的载体，其质量直接关系到人才培养质量。当前有多种全英文版的儿科学教材，学生自备的教材也参差不齐，其内容、深度与人民卫生出版社出版的《儿科学》[1]教材（8版）有很大差别。教材的不统一容易造成教学内容的混乱，难以使留学生接受和我国学生一样的医学教育，因此教材选择是关键问题。儿科教研室目前在教学中使用教材、讲义、辅助教材和实习指导，在理论授课阶段使用薛辛东主编、人民卫生出版社出版的全国高等医药院校教材《Current Pediatric Diagnosis&Treatment》[2]，该教材具有较强的理论性，但实践技能内容较少。因此，儿科教研室根据教学大纲和教学目标，以我国教材为蓝本，参考权威的国际儿科学教材《Nelson Textbook of Pediatrics》[3]，编写难度适宜、语言规范的讲义和实习指导，以明确学习范畴，使学生有目的地进行学习。同时鼓励学生广泛涉猎，了解学科新理论、新进展。这种方式既有利于统一管理学生，又有利于突出教学重点、难点和拓展知识面。在编写讲义过程中，参编教师也得到了规范化训练，提高了英语应用能力。

2 教学模式的探索和改进

改变传统灌输式授课模式，建立以学生为中心的教学管理体系，更加注重学生对医学知识的实际应用能力。全英文教学的最终目的是保证学生按教学目标掌握专业知识，真正让学生学以致用。技能培训是从理论到实践的重要环节，其教学效果直接影响到留学生将来能否成为合格的医学人才。技能培训内容繁杂，解剖部位等专业名词生僻难记，见习过程中小儿体格检查和操作都较难实施，是学生不易掌握的部分。教师在教学过程中应考虑到学生可能遇到的困难，坚持以学生为中心的教学理念，积极思索对策。

2.1 备课管理策略

教师备课是全英文教学至关重要的环节，包括全英文教案准备、课堂表达、登台试讲3方面。全英文授课对教师素质提出了较高要求，要求其不仅具备扎实的专业知识，还能够看懂英文专著，并和学生进行交流。为此，教师应做如下准备：（1）课前完全掌握相关医学词汇。由于医学英文词汇通常较为生僻、拗口，课前要反复诵读、纠正发音，授课时才会脱口而出。课前教师应掌握教学内容，对学生可能提出的问题及答案做到心中有数。此外，应将重点内容或学生未听明白的部分通过操作示范来讲解，讲解时语速应稍慢，复杂语句及操作步骤可重复一次，让学生彻底消化知识。（2）教案编写。通读相关英文专著，熟悉授课的重点、难点，认真编写教案，制订完整的见习计划，做到授课时内容精炼、条理分明。（3）提高英文听、说能力。学校开办了英语口语培训班，聘请优秀的外籍教师，使在职教师英语应用能力得到很大提高。教研室还要求授课教师观摩优秀教师讲课，以提高英语表达能力和授课技巧。（4）教研室组织集体备课，教学试讲，邀请英语专业教师或外教旁听，使教师及早发现问题，力求达到最好的教学效果。

2.2 实施多元化课堂教学策略

倡导LBL教学法与PBL教学法相结合，激发学生学习兴趣，提高自学能力和语言表达水平。教师积极鼓励学生作为学习主体参与课堂活动。如在讲授体检方法时，教师请2～3名学生上台演示头围测量、神经系统检查等操作，既活跃课堂气氛，又提高学生应用知识能力。

2.3 见习管理策略

医学是一门实践性很强的学科，学生必须通过实践来规范操作手法。儿科学体检实践地点设在本校附属幼儿园，选择中小班儿童作为体检对象，留学生分组进行体检。在见习过程中，留学生与儿童之间不可避免地存在交流困难，此时带教教师应充当翻译角色，进行适度引导，使他们能够充分接触和沟通，顺利实施体格检查。教师在示教标准手法的同时进行全英文讲解，其肢体语言可形象地表达出知识要点，有助于学生理解。例如测量头围，教师示范操作手法，同时用英文表述知识点，即测量时软尺将经过眉弓上缘（arcus superciliaris）和枕骨粗隆（tuberositas of occipital bone），接着就相关知识点提问，如正常3个月的婴儿头围是多少。学生既可看清楚操作，记忆知识点，又能形象直观地理解理论知识，同时提高思考能力。在各个系统见习课中，教师努力创造机会让学生深入病房见习，加深对知识点的理解。课堂上尽量采用以问题为中心、病例讨论等新颖的教学方式。分组进行体格检查时，教师要巡回指导，示范正确的手法并强调对应的英文概念。有些留学生较自由散漫，见习时要强调纪律，端正学习态度。见习时还要强调人文关怀，对小儿应注意沟通和关心，体检手法轻柔，争取其配合。平时教师还应注意总结教学经验，多与学生沟通交流，较好地完成教学任务。

2.4 辅助教学策略

综合使用体检录像、模拟教具、多媒体以及微信平台辅助教学，能有效激发学生学习兴趣，扩展有限的课堂[4]。讲课时运用图片、多媒体等多种辅助教学手段来表述知识点，可以帮助留学生理解和记忆。体检录像可规范学生操作手法，加深学生记忆。在量头围、称体重等儿科基本技能培训中使用模拟教具，并使每一个学生都有机会进行临床实践，掌握知识点。

2.5 建立和完善综合评估体系

教研室严格落实见习考勤制度，对学生实施分阶段考核方案，加强临床技能考核，严格监控实践教学。以体检见习课为例，学生除了在课堂上学习正确体检手法、完成儿童体检表格外，还需参加包含身高、体重、头围测量的具有儿科特色的技能考核项目。教研室组织师生课后互动交流，总结教学经验，逐步完善课程建设。建立网络同行互评、师生互评的评价体系，以促进教学质量的提高。

3 效果和体会

近5年来，儿科教研室编写了《儿科学全英文见习指导》及《儿科学常用医学词汇》等培训教材，承担了留学生儿科学全英文教学工作，并建立了一支高素质的全英文教学师资队伍，多位儿科学青年教师在授课比赛中获奖，儿科学课程入选“第二期来华留学英文授课品牌课程”，取得了可喜成果。

在国内外交流日益频繁的今天，为使我国教育在国际舞台上更有竞争力，留学生教育改革与创新任重道远。探索和完善儿科学全英文教学，顺应我国医疗卫生改革趋势，对实现来华留学战略目标和任务具有重要意义，值得儿科学教师不断努力。

[1]王卫平.儿科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013.

[2]薛辛东.Current Pediatric Diagnosis and Treatment[M].北京：人民卫生出版社，2003.

[3]Vaughan，Victor C，McKay，et al.Nelson textbook of pediatrics[M].London：W B Saunders Company，1987.

[4]芦起，余加林.微信在儿科学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2014（10）：9.

G420

A

1671-1246（2017）11-0005-02

广西医科大学教育改革项目“角色扮演法在儿科见习课中的应用”（2016xjgb19）