对比射频臭氧联合与单独使用同一种方法的疗效

赵立智

（贵州省息烽县人民医院，贵州 贵阳 551100）

对比射频臭氧联合与单独使用同一种方法的疗效

赵立智

（贵州省息烽县人民医院，贵州 贵阳 551100）

目的对比分析射频臭氧联合应用与单独使用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年12月～2016年12月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象，随机分为单纯射频组、单纯臭氧组和射频臭氧联合组，每组患者40例，在此基础上观察对比三组患者的治疗效果。结果单纯射频组的治疗总有效率为55.8%，单纯臭氧组患者的治疗总有效率为28.8%，射频臭氧联合组的治疗总有效率为83.5%，结果显示射频臭氧联合组的治疗总有效率明显优于单纯射频组和单纯臭氧组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合射频臭氧治疗腰椎间盘突出症患者其临床效果要明显优于单纯使用射频或者臭氧，值得在临床上推广应用。

射频；臭氧；联合；研究

临床上针对腰椎间盘突出症的治疗有多种方法，一般选择非手术疗法以及微创手术等。近年来微创手术在治疗腰椎间盘突出症患者中得到广泛应用，这种疗法对患者的伤害较小，而且患者术后恢复速度较快[1]。本文选取2014年12月～2016年12月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象，对比单纯使用射频和臭氧以及二者联合使用的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年12月～2016年12月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象，随机分为单纯射频组、单纯臭氧组和射频臭氧联合组，每组患者40例。所有患者中男性72例，女性48例，年龄在35-75岁，所有患者经过腰椎CT确诊。三组患者基础资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

单纯射频治疗组：将实施消毒操作后的射频电极插入完成准确定位后的穿刺针内，并将主电极插入已经探明的对神经产生压迫作用的突出物内，利用射频仪实施电阻抗监测，有效证实针头3 mm范围内不存在神经组织，并将射频热凝温度分别调试至60度、70度、80度，每次持续一分钟， 持续操作三分钟。注意在加热过程中关注患者的感觉和反应，如果患者表示出现剧烈的疼痛感，就需要停止治疗，并有效调整射频针的位置再次进行治疗[2]。

单纯臭氧组：通过准确定位的穿刺针注入臭氧5 mL，观察患者反应。

射频臭氧联合组：在射频治疗结束后实施臭氧治疗。

1.3 观察指标

将治疗效果分为三个级别，分别是优、良、中、差，其中各项症状完全消失、运动功能无障碍，对日常生活工作无不良影响为优，偶尔出现下肢疼痛或者腰部疼痛，对日常工作影响较小为良，症状大幅减轻但是依然存在疼痛，难以进行日常工作为中，神经依然受到压迫、各项症状未能得到减轻为差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件实施统计学分析，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

三组患者顺利完成相关治疗措施，治疗过程中所有患者均未发生严重并发症，术后三个月对治疗效果进行评估，其中单纯射频组的治疗总有效率为55.8%，单纯臭氧组患者的治疗总有效率为28.8%，射频臭氧联合组的治疗总有效率为83.5%，结果显示射频臭氧联合组的治疗总有效率明显优于单纯射频组和单纯臭氧组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

射频热凝是近年来治疗腰椎间盘突出症的常用方法，射频电极可以在椎间盘内形成高度的射频磁场，尽针对突出部分产生直接作用，最终促使患者椎间盘病变部位得到治疗，从而大幅减轻病变部位对周围神经的压迫作用，如此一来导致患者腰腿痛的根源得到祛除，患者的各种症状当然也就随之消失[4]。另一方面射频电极治疗过程中产生的高温有助于改善病变部位的血液循环，有助于缓解组织的炎症反应[5]。臭氧注射是近年来使用较为广泛的一种疗法，其最大特点在于具有的强氧化性，这使得臭氧治疗可以针对髓核产生消融作用，从而有效降低髓核密度和压力，消除其对周围神经、血管的压迫，最终大幅减轻患者的临床症状[6]。

本次研究显示射频臭氧联合组的治疗总有效率明显优于单纯射频组和单纯臭氧组，说明联合射频臭氧治疗腰椎间盘突出症患者其临床效果要明显优于单纯使用射频或者臭氧，值得在临床上推广应用。

[1] 施长生.射频靶点热凝联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症的临床研究[D].安徽医科大学,2014.

[2] 肖峰.经皮腰椎间盘摘除术联合医用臭氧溶核与经皮腰椎间盘射频消融术治疗腰椎间盘突出症疗效比较[J].淮海医药,2015(1):48-49.

[3] 汤勇智,王贵清,利洪艺.经皮穿刺射频热凝与联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的对照研究[J].介入放射学杂志,2011,20(10):822-825.

[4] 曾庆繁,陆 巍,姚 旌,等.臭氧联合射频治疗椎间盘突出的临床对比研究[J].中国疼痛医学杂志,2008,14(4):206-208.

[5] 张 英,李军科,徐传华.C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].医学影像学杂志,2013,23(6):964-966.

[6] 郑 瑾.臭氧联合射频对腰椎间盘突出症的临床治疗研究[J].中国伤残医学,2016,24(18):74-75.

本文编辑：吴玲丽

R681 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.6992.01