“三防”医学救援队远程机动演习的问题与建议

杨彦勇，崔建国，李百龙，蔡建明，高 福

（第二军医大学，上海 200433）

“三防”医学救援队远程机动演习的问题与建议

杨彦勇，崔建国，李百龙，蔡建明，高 福*

（第二军医大学，上海 200433）

2015年我校“三防”医学救援队执行了一次跨区远程机动拉练演习，圆满完成了机动过程考核、部队实战训练的卫勤演习任务和全军卫勤示范演习工作。这是我们“三防”救援队成立以来第一次大规模远程机动演习，创下了在外时间最长、机动距离最远、第一次与部队实战训练相结合等几个纪录。就前期准备工作、演习中暴露出来的短板、今后救援队训练和建设做一简要论述。

“三防”医学救援队；远程机动演习；后勤保障

“三防”是指对核武器、生物武器、化学武器的防护。2015年我校“三防”医学救援队执行了一次为期40天的远程机动拉练演习，圆满完成了机动过程考核、部队实战训练的卫勤演习任务和全军卫勤示范演习工作。40天一直驻训在外，二次更换演习地域，从三界训练基地到南京训练基地又到三界，全程自我保障，顺利完成了全军演习和展示活动。在整个演习过程中，队伍的应急保障能力得到了锻炼和提高，同时也暴露出了一些问题。

1机动演习圆满完成任务的主要经验

1.1经验丰富的领导和骨干专家队伍

良好的队伍建设是演习成功的关键。我校“三防”医学救援队成立十余年，具有一批经验丰富的骨干专家和较强指挥能力的领导。这些人员的存在保证了演习的圆满完成。骨干专家根据演习任务制订相应训练方案和流程；领导总体把关队伍的对外协调、训练、思想政治工作及后勤。

1.2充分的前期物资准备和队伍训练

队伍远程拉练，对于物资装备的准备工作提出了很高要求，这与以往的物资保障工作有很大不同，因为远程机动演习远离物资仓库和基地，任务需要不能及时再次补充。因此，在演习开始前就需要制订出详细的个人携行物资、车载机动物资、训练装备、个人防护装备、生活用品等多门类的明细，制作物资表，按表落实到人，一一备齐。然后，在正式演习前先进行一次模拟演习，一个是锻炼能力，另一个是看物资装备的准备情况，根据模拟演习结果完善物资表，再次准备物资，撤换掉部分多余物品。

1.3后勤全程保障有力

队伍远程机动演习加上大量的野外训练，后勤保障任务与以往以驻地为中心的任务明显不同，后勤保障任务量和难度显著增加[1]。后勤保障任务的关键点主要包括伙食、住宿、营区防疫、车辆保养、医疗、技术装备维护等几方面。此次演习过程中队伍后勤保障有力，关键点有三：一是后勤分队组建合理，“三防”医学救援队下设了一支保障分队，包括专业车辆的驾驶员、维修人员、水电工及厨师等；二是准备充分，转场前的踩点，后勤物资的储备和采购补充、住宿地的安排等准备工作扎实充分；三是卫生防疫工作及时到位，此次野外驻训期间正值夏季，温度高、蚊虫多、卫生条件差，尤其需要重视卫生防疫工作。食品检验、医疗巡诊等工作及时到位，未发生一起卫生安全事件。但尽管如此，虫咬性皮炎发生率颇高，这是一个值得重视的问题。

1.4装备的持续机动化建设

军队近些年投入了大量人力、物力，使装备建设成果显著，但距离适应现代野战条件下的模块化和机动化建设要求还有很大距离[2]。最近几年，由于“三防”医学救援队保障任务重，在执行任务过程中，我们发现装备的机动化建设对于执行突发任务和野外任务具有非常重要的作用，所以一直在进行模块化、车载化和机动化方面的建设。例如，配发的第一代洗消系统有十几个大的箱组。展开和撤收的时间都要半个小时以上，而且装卸异常麻烦，甚至需要配套叉车辅助才能完成。经过车载化改装，现在展开和撤收均可以控制在5分钟，使用起来十分方便。对于侦查、检伤分类系统等我们也进行了相应模块化和机动化改装。这些持续机动化建设对于此次远程训练任务的圆满完成起到了关键作用。

2存在的主要问题

2.1日常工作和军事训练的矛盾突出

目前，我校的“三防”医学救援队是由核、化、生教师加上医疗人员等组成，平时这些人员均有本职工作，担负着繁重的教学、医疗及科研任务。一支真正有救治能力的队伍离不开平时的训练和演习，为了锻炼队伍素质，提高人员实际解决问题能力，最近几年的年均训练及演习时间均在两个月以上。但这样的训练和演习又与队员本职工作之间存在着明显矛盾。一是抽调科室骨干集训后，使维持科室的正常工作存在了困难；二是由于集训对队员科研和医疗工作等造成一定影响，导致部分队员不愿意参加日常训练或要求退出队伍。

2.2队伍结构不合理和人员能力素质存在短板

队伍结构不合理，目前队伍中没有野外执行任务的后勤保障人员，专业车辆的驾驶员、维修人员、水电工及厨师等人员不足。由于各方面原因，部分老队员退出，新补充队员较多，新队员的执行任务能力不强。

2.3后勤装备的模块化、机动化等野战环境适应力不足

配发的后勤装备存在野战机动适应能力不足的问题，比如此次远程机动演习过程中，急救车多次因路面陡峭和泥泞发生抛锚，一些重要的检测仪器设备等在野外高温、颠簸以及潮湿环境下坏损率和返修率非常高。另外，侦查、检伤分类和内污染检测等都没有现成的集成车辆，装备机动化有待加强。

2.4通讯和自动化能力及程度有待提高

主要表现在3个方面：一是机动行进时所有后勤装备承载车辆没有车载通讯设备，需要再配备一个随车人员以保持行动过程中的沟通；二是执行任务分队、组室间伤员信息的传递还依赖伤员卡，缺少电子信息传递系统；三是组室间的通讯还以对讲机为主，在人员防护情况下通讯受显著影响。

2.5重形式和流程，对救治技术与能力的关注度不够

此次演习中，存在明显的重军事、轻后勤；重形式、轻能力等问题。对于伤员发生、医疗队伍救治的协同演习重视度不够，演习时没有实现真正的伤员发生及同步抢救。另外，由于考虑伤员的流过时间限制以及演习考核等，使此次演习更为重视形式和流程，对于救治技术和能力等的关注程度不够。

3建议与对策

3.1制定优惠政策，保障队员演习训练的积极性和常态化

目前，我校“三防”医学救援队队员都有各自的本职工作，但常因参加训练演习耽误工作而影响了个人进步，导致队员训练演习能躲就躲，参与积极性不高，甚至队员经常退出等，严重影响了队伍的战斗力。因此需要制定一系列优惠政策，鼓励各级骨干参加训练演习，从工作量认定、生活待遇、职称晋升等方面给予政策倾斜。这能保障队伍稳定、提高队员参加演习训练的积极性。

3.2定期组织训练，提高队伍的整体工作能力及协作能力

队伍能力的提高与常态化的训练密不可分。“三防”医学救援队根据执行任务的不同分为侦查组、检伤分类组、洗消组、内污染组等，要定期组织训练，提高训练水平与质量；同时加强综合性组训，进一步提高队伍的协调性和团队协作能力。

3.3加强后勤装备的模块化和机动化建设

远程机动拉练演习所携装备众多，需要在野外陌生地域快速展开，伤员通过效率高，打开撤收迅速[3]。而目前总部配发的“三防”救援装备的模块化和机动化水平尚达不到基本的实战要求。因此，对部分占地大、装卸工作量大的装备进行模块化和车载化改装，以提高工作效率。

3.4加强卫勤分队信息化建设

对卫勤分队的信息化建设刻不容缓，我们目前的信息化建设水平远远落后于现代战争的需要，落后于科技发展水平，尤其需要加强以下几个方面的建设：一是各指挥组与各组室、组员间的通讯；二是组室间伤员信息及后方指挥部间信息的及时传输；三是专用侦查设备数据的传输和存储。信息化建设水平的提高，将提高救援队的救援效率、速度以及救援的整体水平。

3.5以任务为导向进行联演联训

“三防”医学救援队经过多年建设和参加训练演习，已经具备了较好的人机结合能力、综合救治能力。但也应看到，由于“三防”医学救援队的救治任务多样，伤员又分为核、化、生等不同种类，加之未来作战环境多样化，因此有必要制订不同情况的综合应急反应机制，以适应特殊条件、特殊环境、特殊情况下的核、化、生救援任务，提高部队卫勤保障能力及综合救治能力。

[1]冯继贞，秦书理，常乐，等.跨区机动卫勤保障的难点及做法[J].解放军医院管理杂志，2010，17（10）：950-951.

[2]刘辉，张宇辉，尹芳秋，等.提高机动卫勤分队应对核化生医学突发事件救援能力的思考[J].海军医学杂志，2010，31（4）：351-352.

[3]李卫东，陈国良，张晓苏.机动卫勤分队模块化与保障能力构想[J].华南国防医学杂志，2010，24（4）：316-317.

（*通讯作者：高福）

G40-03

A

1671-1246（2017）06-0017-03

国家自然科学基金（31270900）；军队青年人才培育项目（15QNP053）