中职心肺复苏基本生命支持术微课程教学的探讨

莫全娜，王明慧，周积莲，赵紫贤，陈秋词

（北海市卫生学校，广西北海536000）

中职心肺复苏基本生命支持术微课程教学的探讨

莫全娜，王明慧*，周积莲，赵紫贤，陈秋词

（北海市卫生学校，广西北海536000）

将中职心肺复苏基本生命支持术一节内容提炼制作5个微课程视频——心肺复苏基本生命支持术的病情判断、正确的开放气道方法、正确的人工呼吸方法、正确的心脏按压和心肺复苏基本生命支持术的操作流程，将这5个微课程视频与心肺复苏基本生命支持术的授课结合在一起，通过学生的表现及考核评价微课程应用于心肺复苏基本生命支持术教学中的效果。

心肺复苏基本生命支持术；微课程教学；操作练习

微课程最早是由美国新墨西哥州圣安学院的高级设计师戴维·彭罗斯于2008年首创。其核心理念是要求教师把教学内容与教学目标紧密联系起来，达到对教学内容的重点、难点等聚焦的学习体验[1]。

微课程的主要特点：（1）教学时间短：根据学习认知、视觉规律，一般微课程控制在5～10分钟[1]。（2）教学内容精：微课程的问题聚焦，只针对教学内容中的某个知识点（教学中的重点、难点、疑点），主题突出。（3）资源容量小：一个微课程视频的容量一般在几十兆左右，且支持网络在线及下载播放。（4）微课程便于传播：师生可在手机、ipad、电脑上，在任何时间任何地点进行观看学习，且播放过程中可以自行调节它的播放速度。

现以中职护理学基础中的“心肺复苏基本生命支持术”为例，将其微课程教学介绍如下。

1 前期准备

（1）根据教学重点、难点内容——心肺复苏基本生命支持术的病情判断、正确的开放气道方法、正确的人工呼吸方法、正确的心脏按压和心肺复苏基本生命支持术的操作流程。将这5个内容制作5个微课程视频。

（2）制订教学计划，将微课程视频引入课堂教学中。（3）申请微信公众号，让学生添加。

2 实施过程

（1）在授课前一周告知学生在微信公众号可在线观看心肺复苏基本生命支持术的相关微课程视频，让学生利用课余时间观看。

（2）采取理实一体化教学，适时引入相关微课程视频。

（3）晚上操作练习和自习课操作练习，允许学生观看相关微课程视频，并由班干部监督，不允许观看其他视频。

3 操作考核及成绩统计

（1）考核方式：监考教师对学生心肺复苏基本生命支持术进行操作考核，按规范的操作流程和评分标准来评价，操作时间为5分钟。

（2）成绩统计：成绩为90～100分的学生占57．8%；80～89分的学生占28．8%；70～79分的学生占11．5%；60～69分的学生占1．9%；没有60分以下的学生。

（3）操作考核分析：优点：学生操作流畅；患者病情判断正确；判断呼吸及颈动脉定位正确；进行人工吹气时始终保持仰面抬颌；人工呼吸吹气及放、捏鼻正确；按压姿势正确；大部分学生在按压过程中手臂始终保持伸直。缺点：按压频率不够均匀，按压深度不均匀。

4 心肺复苏基本生命支持术教学中引入微课程的教学分析

（1）以往教学中也播放教学视频，但主要是针对操作流程，没有仅围绕某个常见的错误或相关知识点。而微课程视频只针对某个知识点（重点、难点或疑点），所以有利于学生对相关知识的掌握。

（2）微课程教学主要是针对某个知识点的讲解，是一个有效的教学辅助工具。比如以往在讲解人工呼吸时，理论讲解：吹气成功的标志是胸廓抬起以及吹气时要捏住患者鼻子以确保气体进入患者肺部，待患者胸廓回弹时松开患者鼻子，操作者头偏向一侧，且在整个人工呼吸过程中始终保持患者仰面抬颌。理论讲解完，给学生进行示范操作时，教师的注意力放在具体的操作上，不能兼顾到学生的学习情况，此外要确保在有限的学时内顺利完成教学内容的讲解，所以不可能对知识点进行重复讲解。另外，教师只能确保大部分学生的教学效果而不能兼顾所有学生。而现在在人工呼吸讲解时引入微课程视频，先由教师进行理论讲解，接着播放相关微课程视频，可加深学生对理论内容的理解。此外，微课程视频时间较短，引入课堂教学中，能使教学过程比较轻松，活跃课堂气氛，提高课堂教学效果。

（3）操作练习和自习课操作练习时，允许学生观看相关微课程视频，并由班干部监督。以往学生操作练习时，比较吵闹，因为学生不熟悉操作流程及相关要点，练习时需要咨询班级学习较好的同学，有时碰到疑点还会发生争执等。现在实施微课程教学，微课程所介绍的知识点是根据教学目标及多位教师长期教学实践中发现学生常见的问题归纳总结出来的。所以操作练习碰到问题时，学生很少咨询其他同学，都是自行播放微课程视频学习，且视频可自行调节进度及速度，能对模糊的知识点或操作要点进行反复播放。另外教师在教学中已使用过相关微课程视频，所以学生自行观看时比较熟悉和易于接受。

（4）通过对学生的考核可知，微课程视频在心肺复苏基本生命支持术的教学中应用效果显著。以往心肺复苏基本生命支持术考核中学生常见的错误：操作流程欠熟练；判断呼吸方法欠准确；判断颈动脉位置欠准确；进行人工吹气时未始终保持患者仰面抬颌；人工呼吸吹气时放、捏鼻子欠准确；按压姿势欠准确；大部分学生在按压过程中手臂未始终保持伸直；按压频率不够均匀，按压深度不均匀。在教学中引入微课程，让学生想学就学，不懂就自己学，提高了学生的自主学习能力。在心肺复苏基本生命支持术教学中引入微课程教学，通过学生的考核成绩分析，可知学生进步很大。首先所引入的5个微课程是针对学生常见的错误及学习重点、难点及疑点提炼出来的，学生通过对这5个微课程的学习解决了在操作过程中的常见问题。其次引入微课程教学，学生的操作成绩显著提高。本次学生心肺复苏基本生命支持术考核优良率为86．6%。

（5）重复观看，加强记忆，提高成绩。学生反映，平时背课文里的知识要点有时会感到很吃力，但现在因为重复观看微课程视频，加深了记忆，所以很快就能背下来了。比如根据心肺复苏基本生命支持术中的5个相关微课程视频而提炼出的20道问题，在学生技能考核结束时提问，学生几乎都能正确回答。

（6）教师通过制订教学计划和制作微课程视频可以提高业务能力。一个好的微课程视频可以激发学生的兴趣，且易于被学生接受。但一个良好的微课程视频的制作需要具备很多要素，首先是知识点的选择，教师通过自身教学经验选择教学中的重点、难点、疑点；其次是素材的收集，制作微课程视频，这个过程既考验教师的业务能力，也考验教师的现代化技术应用能力。

[1]莫全娜，赵紫贤．论中职护理学基础运用微课程教学的必要性[J]．卫生职业教育，2016，34（10）：82－83．

（*通讯作者：王明慧）

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1671-1246（2017）18-0025-02

2016年度广西职业教育教学改革研究项目“护理学基础微课程教学对提高中职护生职业能力的研究”（GXZZJG2016B263）