婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

张玲玲

（郑州工业应用技术学院，河南郑州451150 ）

婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

张玲玲

（郑州工业应用技术学院，河南郑州451150 ）

为分析婴幼儿腹泻病原微生物的检测结果，便于日后对婴幼儿腹泻进行诊断。选取某医院2014年9月-2015年9月收治的腹泻患儿214例，分析腹泻的婴幼儿患儿的病原微生物检验结果。结果表明，在214例婴幼儿患儿的粪便标本中，因轮状病毒感染引起婴幼儿腹泻的占多数，患儿161例，达到了75.23%；其他不明原因腹泻患儿4例，达到1.86%；因痢疾导致腹泻的患儿49例子，占总数的22.86%。本次接受试验的患儿性别不影响轮状病毒感染情况的对比，其中6个月以下患儿有27例，3岁以下6个月以上的患儿有112例，3～6岁有22例。对比不同年龄段的轮状病毒阳性率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。病原微生物检验结果显示，轮状病毒感染是诱发婴幼儿腹泻的主要病原，多发于3岁以下6个月以上的患儿。

婴幼儿腹泻；病原微生物；检验结果

婴幼儿腹泻是一种主要以患儿呕吐、腹泻为症状的肠道综合症，也是多发婴幼儿的常见病，多发季节为夏季[1]。诱发婴幼儿腹泻的原因繁多，如治疗得当，患儿的恢复效果良好；如不进行及时治疗，会引发水电解质紊乱，严重威胁婴幼儿患儿的生命。腹泻病原微生物检测是一种有效确诊腹泻的检测手段，方便患儿的日后治疗，为治疗争取宝贵时间[2]。为确保本次试验成功，本文将2014年9月-2015年9月收治的腹泻患儿214例作为观察对象，分析214例腹泻患儿的病原微生物检测结果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取某医院2014年9月-2015年9月收治的婴幼儿腹泻患儿214例为试验对象，男111例，女103例，年龄均为0～6岁，患儿平均年龄为（2.2±1.3）岁。纳入标准：①无其他病症如遗传病、传染病等；②无畸形或早产儿；③粪便收集均为患者腹泻时自然粪便3mg。④试验均得到患儿监护人员同意。

1.2 方法

1.2.1 培养基种类

培养基选用碱性蛋白冻水、沙保弱氯霉素、玉米Tween80琼脂、麦康凯培养基，对采集标本进行培养。

1.2.2 鉴定试剂

鉴定试剂选用上海蘅茂生物科技有限公司生产的API及Vitek-32两种符合标准的试剂。本次试验使用的诊断血清购置渠道为武汉普诺赛生物有限公司。

1.2.3 试验样品的分离培养

将粪便标本采集1h以内进行病原微生物检验，将本次试验采集的粪便标本放置到联合培养基内。对细菌的分离培养都严格遵守《全国临床检验操作规范》的标准进行分离培养。培养过程结束时，用2种鉴定试剂API及Vitek-32对菌株进行鉴定，使用玻璃凝集法对大肠埃希菌、沙门菌、霍乱菌等进行鉴定及检验，对余下的粪便标本采用试剂中说明书上的操作流程对轮状病毒、腺病毒进行检测。

1.3 对比方法

将214例婴幼儿腹泻患儿以年龄段进行分组，共分为3组：第1组年龄小于等于6个月以下，第2组3～6个月，第3组3岁以上。整合各年龄段患儿的病原微生物检验结果，分析患病阳性率及具体例数。

1.4 统计学方法

本文中的数据均经过SPSS17.0统计学软件统计分析，计数资料用均数标准差表示，并用t检验，当P＜0.05时，表示数据之间差异明显，具有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 不同年龄段的感染轮状病毒情况

由214例婴幼儿腹泻患儿的病原微生物检测结果可知（见表1），轮状病毒感染引起婴幼儿腹泻的占多数，患儿数量达到了161例，阳性率为75.23%；痢疾导致腹泻的患儿49例，阳性率为22.86%，本次接受试验的患儿的性别不影响轮状病毒感染阳性率的对比。其中，6个月以下患儿27例，3岁以下6个月以上的患儿112例，3～6岁患儿22例。对比不同年龄段的轮状病毒阳性率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 不同年龄患儿轮状病毒感染表

2.2 主要病原感染

病原微生物检验结果表示，轮状病毒感染161例，占总比率的75.23%；大肠埃希菌感染患儿49例，占总比率的22.86%；其他4例，占总比率的1.86%（见表2）。研究表明，导致婴幼儿腹泻的病原微生物主要为轮状病毒。

表2 不同微生物感染比率表

3 讨论

婴幼儿体质弱，语言表达能力欠佳，婴幼儿发生疾病时一般容易出现漏诊或误诊等情况，极易导致病情恶化，让患儿的身体饱受疾病的折磨。婴幼儿腹泻是婴幼儿常见病的一种，临床症状多为大便次数多达一日5次以上，呕吐、排稀便等，如不及时治疗导致严重腹泻，电解质混乱会出现脱水现象，会让腹泻患儿精神萎靡，出现各类并发症，如营养不良及维生素缺乏症、中度性肝炎，严重会导致患儿因严重腹泻死亡[3-5]。所以，及时对腹泻患儿进行有效治疗，能最大程度减少患儿痛苦，越早进行治疗，患儿的恢复及预后效果越好。治疗婴幼儿腹泻一般有3种治疗方式：液体疗法、控制感染及饮食疗法[6]。前两种治疗方法适用于腹泻轻度的患儿。而有效地检测腹泻患儿的病原微生物能更好地诊断患儿患病原因。

轮状病毒（Rotavirus，简称RV），是引发婴幼儿腹泻的主要病毒[7]。数据显示，5岁以下的幼儿都曾一次或多次感染轮状病毒，可见轮状病毒的传染性较强。成年人受轮状病毒影响较少，多是因为婴幼儿抵抗力较弱的原因。据统计，轮状病毒共分为8种，其中A型轮状病毒是最为常见的病毒。轮状病毒的传播方式一般为粪口传播，会引起肠胃炎，如治疗不及时会造成患儿严重脱水死亡，每年全球有900多万的婴儿死于感染轮状病毒 。婴幼儿腹泻高发年龄段为3岁以下6个月以上，通常夏秋季是婴幼儿腹泻的高发季节。收治婴幼儿腹泻患儿后应根据患儿的粪便分辨患儿腹泻是否是因为病毒感染所致，然后再根据患儿的年龄段考虑是否为原微生物治病[8]。通过婴幼儿的粪便能够鉴别腹泻是否由病毒所导致：病毒性腹泻的粪便多为黄绿色轻者成蛋花样，重者粪便伴有脱水的现象。临床上对于预防轮状病毒，多用接种疫苗的方式，还有就是通过病原微生物的检查来确定腹泻的原因，为进一步治疗打好基础，提升治疗效果，最大程度减少患病婴幼儿痛苦，为日后的治疗提供方便。

此次试验检查结果显示，214例婴幼儿腹泻患儿因感染轮状病毒产生腹泻的有161例，占总比率的75.23%，是造成婴幼儿腹泻的主要原因。检测结果显示，病原微生物的感染情况与患儿的性别不存在任何联系，年龄则存在显著差异，其中6个月以上3岁以下的婴幼儿是主要受众人群，医师在治疗婴幼儿时可以根据几类病毒的治病率，来进行相应的药物治疗。综上所述，轮状病毒是诱发婴幼儿病原微生物的主要原因；腹泻病原微生物检验能有效确诊患儿的腹泻原因，及时找到患病病因并能根据感染状况选择合适的治疗手段及药物，让患者及时得到有效治疗。病原微生物检验能有效确诊腹泻原因，临床中应进行广泛推广和使用。

[1]董淑华,徐秀娥.对婴幼儿腹泻病原微生物检验结果的分析[J].当代医药论丛,2014,4(3):34-35.

[2]金瓯.婴幼儿腹泻100例病原微生物检验结果分析[J].生物技术世界,2014,8(11):147.

[3]杨小蓉,谢晓英,任敏,等.四川省成都市433例婴幼儿腹泻病原微生物监测分析[J].疾病监测,2012,27(2):97-100.

[4]张国良,魏红波.婴幼儿腹泻病原微生物检验结果研究[J].生物技术世界,2015,9(4):66.

[5]付元元.婴幼儿腹泻病原微生物检验结果探析[J].中国医学创新,2013,6(26):86-88.

[6]李积伟.婴幼儿腹泻病原微生物的检验结果和感染特点[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(9):11.

[7]慕彩霞.婴幼儿腹泻病原微生物检验结果的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(15):168-169.

[8]杨长虹.杨长虹婴幼儿腹泻180例病原微生物检验结果分析[J].中国保健营养月刊,2012,22(6):1670-1671.

Analysis of Pathogenic Bacteria in Infants with Diarrhea

Zhang Ling-ling
(Zhengzhou University of Industrial Technology, Henan Zhengzhou 451150)

The infantile diarrhea pathogens was analyzed in order to diagnose infantile diarrhea. Two hundred and fourteen children with diarrhea in some hospital from September 2014 to September 2015 were selected to analyze the results of pathogenic microorganism test. The results showed that in stool specimens of Two hundred and fourteen cases of children with infantile diarrhea in infants, the majority caused by rotavirus infection was one hundred and sixty-one cases, reached 75.23%; other unexplained diarrhea was four cases, reached 1.86%; due to diarrhea in children with diarrhea was forty-nine cases, accounting for 22.86% of the total. The gender of the children receiving the test did not affect the comparison of rotavirus infection, among them, there were twenty-seven cases of children under six months, one hundred and twelve cases of children from six months to three years old , twenty-two cases of children from three to six years old. The positive rate of rotavirus in different age groups was statistically significant (P＜0.05). Pathogen test results show that rotavirus infection is the main pathogen of infantile diarrhea induced by multiple, mostly in children under three years of age and over six months.

Infantile diarrhea; Pathogenic microorganism; Test results

R446.5

A

2096-0387（2017）01-0038-03

张玲玲（1988-），河南周口人，硕士，研究方向：生物制药（手性药物）。