多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用与分析

张跃娟

(南通大学附属医院，江苏 南通 226006)

多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用与分析

张跃娟

(南通大学附属医院，江苏 南通 226006)

目的 观察糖尿病并发冠心病患者采用多样性护理进行干预的临床效果。方法 随机抽取该院2012年2月至2013年12月收治的糖尿病合并冠心病患者60例，征求患者意愿后分成观察组与对照组，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组护理基础上采用多样性护理干预。结果 观察组护理满意率为93.33%，对照组护理满意率为80.00%，观察组护理满意率显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血糖控制情况、血脂控制情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理工作中实施干预可提高患者满意率，控制患者病情的发展，值得临床广泛推广应用。

多样性护理；糖尿病；冠心病；应用与分析

糖尿病病患因为胰岛素抵抗或者胰岛素分泌受阻等方面因素，导致出现无法分解葡萄糖的情况，患者临床表现以消瘦、多饮、多食等为主。如患者血糖浓度升高情况无法得到有效控制，则容易出现动脉粥样硬化而导致并发冠心病[1]。糖尿病合并冠心病为慢性病，对于糖尿病合并冠心病的治疗，需要规范、多样的护理措施，以此稳定、缓解患者病状。为了有效控制糖尿病合并冠心病患者的病情，做好多样化护理工作有着非常重要的意义。该研究回顾性分析2012年2月至2013年12月在该院接受治疗的60例糖尿病合并冠心病患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取该院收治的60例糖尿病合并冠心病患者作为主要研究对象，该组研究对象的临床诊断标准均参照1990年WHO对冠心病与糖尿病疾病的界定。该组患者中男39例，女21例，最小年龄为3,0岁，最大年龄为86岁，平均年龄为(60.2±3.5)岁；其中患者的空腹血糖在8.1～23.5之间，空腹血糖平均值为(17.2±1.4)mmol/L。分成观察组与对照组，每组30例。两组患者在性别、年龄、诊断标准、分组依据等方面的资料没有明显差别，差异无统计学意义(P>0.05)，具有比较性。

1.2 方法 对照组患者采用糖尿病知识健康宣教、入院后药物护理、血糖监测等常规护理对策进行干预，观察组在对照组护理基础上采用多样性护理对策进行干预，具体体现如下。

1.2.1 心理护理 患者在长期使用药物时，会产生强烈的负面心理。如，恐惧、烦躁、焦虑等情绪，出现这种情况时，心理护理尤为重要。护理人员要及时与患者交流、沟通，给予安慰、解释、开导、激励患者，协助患者建立对抗疾病的信心。另外，应该及时向患者、家属讲解药物作用以及根据医嘱服药的意义，使患者疑惑的心理得到消除。

1.2.2 饮食护理 患者饮食应该以高蛋白质、高膳食纤维、低碳水化合物、低脂、低盐等类型为主。让患者习惯以少食多餐的方式进食，食用纤维含量高的饮食不但能够使热量得以降低，同时能够降低便秘发生率。

1.2.3 运动护理 应该为糖尿病并发冠心病患者患者安排合理的运动，护理人员可根据患者具体情况，为患者选择小幅度伸展、打太极拳、散步等方面的运动。时间最好控制在半个小时左右，为了安全起见，在运动过程中家属最好陪在身边。

1.2.4 康复护理 医护人员在患者住院治疗过程中，应对患者心理活动有全面的掌握，通过针对性的对策指导患者，确保患者与护理活动全面配合，养成良好的生活习惯。

1.2.5 用药护理 在对患者用药时，护理人员需通过书面、口头的方式告知用药方法，详细说明药物的不良反应，用药时间、剂量等，使患者掌握用药的基础知识，从而进行正确的用药，及时配合医生的治疗，减少各种不良反应。在患者出现不良反应时，应及时停止用药。

1.3 疗效评估 发放该院自制的护理满意度调查表，对患者护理满意度进行调查，其中非常满意为90-100分，基本满意为80～89分，不满意为<80分。

2 结果

2.1 两组患者血脂、血糖控制达标率的比较 观察组27例患者血脂达标，达标率为90.0%，28例患者血糖达标，达标率为93.3%；对照组22例患者血脂达标，达标率为73.3%，23例患者血糖达标，达标率为76.6%；观察组患者血脂达标率、血糖达标率均高于对照组，组间数据对比差异明显，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 护理满意率

观察组护理满意率明显优于对照组，组间数据对比差异明显，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组患者护理满意率比较

3 讨论

对于糖尿病合并冠心病而言，其具有复杂的发病因素、易受危险因素影响，据有关统计表明，糖尿病患者冠心病发生率极高，大约有80%患者死于心血管疾病，其中冠心病占75%左右[2]。影响发病的危险因素主要包括药物、饮食、运动治疗依从性差、血糖控制差。在糖尿病合并冠心病的治疗中护理工作必不可少，并且随着社会的不断进步，患者对护理工作提出更高的要求，需要更高的护理水平[3]。根据数据显示，多样性的护理要比常规护理更能有效的治疗糖尿病，不仅提高了患者的生活质量，还能使患者正确的认识糖尿病。

本研究结果表明，观察组患者采用多样性护理对策进行干预后，满意度、血脂达标率、血糖达标率等临床指标获得较为明显的改善，明显优于对照组患者。代表着糖尿病合并冠心病患者采用多样性护理对策进行干预，获得效果较为良好，能够明显提高患者的生活质量以及临床症状，值得临床推广应用。

[1] 吴存琼.整体护理干预在糖尿病合并冠心病患者中应用的效果评价[J].北方药学,2014,4(2):722-723.

[2]朱霓虹.糖尿病合并冠心病血脂异常的临床分析与护理干预[J].海南医学院学报,2012,4(1):489-491.

[3]廖华艳.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].贵湖北科技学院学报(医学版),2015(01):189-191.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.050

2095—9559(2017)01—2822—02

2016-02-29