盐酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

赵庆国

（长春市人民医院，吉林 长春 130051）

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

赵庆国

（长春市人民医院，吉林 长春 130051）

目的观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法共选择我院于2015年12月～2017年4月收治的膝关节骨性关节炎患者116例，随机分为研究组58例及对照组58例，对照组给予基础治疗及玻璃酸钠注射液关节腔内注射，研究组在对照组基础上再予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗，两组均连续治疗5周。结果研究组临床控制29例（占50.00%），显效18例（占31.03%），有效7例（占12.07%），无效4例（占6.90%），总有效率为93.10%；对照组临床控制20例（占34.48%），显效15例（占25.86%），有效12例（占20.69%），无效11例（占18.97%），总有效率为81.03%；研究组明显优于对照组（P＜0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果较好，故值得推广。

膝关节骨性关节炎；盐酸氨基葡萄糖胶囊；玻璃酸钠；疗效研究

膝关节骨性关节炎是一种骨科临床中常见的膝关节退行性变，以膝关节疼痛、肿胀、僵硬、关节功能异常等为主要临床表现[1]。本病多发生于中老年人群，女性多于男性[2]，肥胖者更为多见，且发病率随着老龄化趋势的日益明显而明显升高，给中老年人群的健康和生活造成不良的影响，需要积极的治疗。非手术治疗方案是目前的最主要方法，也更易被广大患者所接受。近年来笔者采用盐酸氨基葡萄糖胶囊口服联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗本病，效果较好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

共选择2015年12月～2017年4月长春市人民医院收治的膝关节骨性关节炎患者116例，随机分为研究组58例和对照组58例，研究组男27例，女31例，年龄50～70岁，平均年龄（57.9±3.4）岁，病程7个月～6.5年，平均（3.2±0.6）年；对照组男26例，女32例，年龄51～69岁，平均年龄（58.1±3.2）岁，病程8个月～7年，平均（3.3±0.4）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入病例标准

①年龄50～70岁。②符合“膝关节骨性关节炎”的临床诊断标准[3]。③病程6个月～10年。④肝功能、肾功能无异常者。⑤排除存在骨肿瘤、骨质疏松、膝关节变形等情况，以及合并其它严重疾病者，糖尿病者，过敏体质者。⑥签署知情同意书。

1.3 统计学方法

选择SPSS 18.0统计软件，采用t检验及x2检验，以P＜0.05认为有统计学差异。

2 治疗方法

2.1 对照组

对患者进行适当的健康教育，注意调节饮食、适当运动，同时指导患者膝关节的功能训练等；同时给予玻璃酸钠注射液（规格为2 ml/20mg/支）2 ml，每周1次膝关节腔内注射。共治疗5周为1个疗程，进行效果观察。

2.2 研究组

在对照组治疗方案的基础上，再予盐酸氨基葡萄糖胶囊（规格为0.24 g/粒）0.24 g，每日2次口服。共治疗5周为1个疗程，进行效果观察。

3 结 果

3.1 疗效判定标准[4]

①临床治愈：患侧膝关节疼痛、肿胀、僵硬等表现消失或基本消失，膝关节活动正常，且活动后无不适感，髌骨研磨试验阴性。②显效：患侧膝关节疼痛、肿胀、僵硬等表现显著改善，膝关节活动基本正常，但活动后略有不适，髌骨研磨试验为（±）。③有效：患侧膝关节疼痛、肿胀、僵硬等表现有所，膝关节活动轻度受限，髌骨研磨试验阳性。④无效：患侧膝关节表现无改善，膝关节活动无好转，髌骨研磨试验阳性。

3.2 结果

研究组临床控制29例（占50.00%），显效18例（占31.03%），有效7例（占12.07%），无效4例（占6.90%），总有效率为93.10%；对照组临床控制20例（占34.48%），显效15例（占25.86%），有效12例（占20.69%），无效11例（占18.97%），总有效率为81.03%。两组效果比较，差异有显著性（P＜0.05），研究组明显优于对照组。

4 讨 论

膝关节骨性关节炎对中老年人群的健康和生活造成不良的影响，也使得患者的生活质量明显下降。本病的治疗可分为保守治疗和手术治疗2类，较多的患者愿意接受保守治疗。在患侧膝关节腔内注射玻璃酸钠，可发挥润滑膝关节的作用，同时又可减少摩擦系数、减轻压力、保护关节内软骨，促进膝关节活动度恢复等作用。而盐酸氨基葡萄糖胶囊则具有减轻膝关节疼痛、改善膝关节活动度等作用。综上，采用盐酸氨基葡萄糖胶囊口服联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗本病，效果较好，故值得推广。

[1] 鲁俊山,王 铠,马 勇.中药湿热敷联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(6):37-40.

[2] 刘存欢,张建华.熏洗方联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效观察[J].中医药临床杂志,2017,29(1):133-135.

[3] 高 慧,牛 锋,傅 强,等.浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(2):36-38.

[4] 朱晓波.仙灵骨葆胶囊联合透明质酸对膝骨性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察[J].新中医,2016,48(3):104-106.

R684.3

B

ISSN.2095-8242.2017.069.13611.01

本文编辑：吴 卫

赵庆国（1974-），男，汉，吉林省榆树市人，副主任医师，医学硕士，研究方向：骨科疾病的研究