王旭颖
(新疆乌鲁木齐市第一人民医院(儿童医院),新疆 乌鲁木齐 830000)
在儿童群体中,手足口病的发病率较高,其临床表现主要为体温升高且同时在手足口等处并发皮疹,也存在部分该症患者体温没有升高,对患者的神经系统以及心肺器官存在一定的损害[1]。近年来,由于手足口病传播能力强特点,其发病率呈增长趋势。手足口病具有潜伏期短,发病急的特点,一旦发生感染便会呈局部爆发式扩张[2]。本研究为了探究小儿手足口病患者的最佳治疗方法,分析干扰素联合炎琥宁对该症的治疗效果,在2015~2016年期间,对收治的135例患者开展了研究,取了一定的研究结果,现将具体内容报道如下。
在我院2015年07月~2016年07月收治手足口病的患儿中选择符合纳入标准的135例进行分析研究,所有患者均符合手足口病诊断标准,随机选择其中45例患者作为Ⅰ组,选择另45例患者最为Ⅱ组,将余下45例患者组成Ⅲ组,其中Ⅰ组中男性28例,占比62.22%,女性17例,占比37.78%,年龄1.5~5岁,均值为(2.15±2.6)岁,病程为1~5天,均值为1.7天;Ⅱ组中男性25例,占比55.56%,女性20例,占比44.44%,年龄2.1~6岁,均值为(2.94±3.2)岁,病程为1~6天,均值为1.7天;Ⅲ组中男性26例,占比57.78%,女性19例,占比42.22%,年龄2~6岁,均值为(3.25±2.6)岁,病程为1~8天,均值为2.1天;每例患者的自然资料可有可比性,个体间比较P>0.05。所有患者及家属在进行治疗前对本研究知情且签署书面知情书。
纳入标准为根据诊断标准初步确诊是手足口病患者,且具有明显的手足口病临床表现,患儿家属对本次研究知情且自愿参加。
Ⅰ组45例患者采取干扰素(兆科药业(合肥)有限公司,国药准字S20010054)治疗方案,给药方式为雾化使用8万IU/kg,每日一次;Ⅱ组45例患者进行炎琥宁(海南斯达制药有限公司,国药准字H20045453)治疗,给药方式为加入到5%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,剂量为10 mg/kg,每日一次;对Ⅲ组45例患者开展干扰素联合炎琥宁治疗,药品用量以及给药方式跟Ⅰ组与Ⅱ组一致。
根据手足口病疗效评价标准,将患者的疗效分为显效、有效与无效。具体为显效:治疗48 h后患儿的临床症状基本消失,溃疡处正逐渐恢复,继续治疗3天后康复;有效:患儿在治疗48~72 h后病情基本控制且改善良好,溃疡面积减小,持续治疗5天后患者基本痊愈;无效:患儿在治疗72 h后病情基本没有改善,临床症状出现恶化。
借助统计学软件,软件版本为SPSS 19.0,对组间的计数计量资料采取用进行SrearMans等级的x2与t检验,若输出结果P<0.05,则表明数据差异符合统计学成立的条件。
统计结果显示,Ⅰ组治疗显效17例(37.78%),有效18例(40%),无效10例(22.22%),有效率为77.78%;Ⅱ组显效19例(42.22%),有效17例(37.78%),无效9例(20%),有效率为80%;Ⅲ组显效36例(80%),有效6例(13.33%),无效3例(6.67),有效率为93.33%;三组有效率对比P<0.05。
在儿童群体中,手足口病的发病率较高,其临床表现主要为体温升高且同时在手足口等处并发皮疹,也存在部分该症患者体温没有升高,对患者的神经系统以及心肺器官存在一定的损害。运用基因重组技术而制成的干扰素是一种水溶性蛋白质,通过与皮肤表面特定的膜受体进行结合,进而阻止病毒细胞复制,同时干扰素也可以提升T细胞的活性,提升患者的病毒免疫能力[3]。从植物穿心莲中经过酯化脱水以及精制后得来的炎琥宁,有抗感染加强吞噬细胞吞噬功能的功效,通过抑制肌酐酸脱氢酶的活性,进而发挥对病毒的抑制作用。
本研究通过对145例患者开展研究结果显示,开展干扰素联合炎琥宁治疗的Ⅲ组治疗有效率最高,且显著高于Ⅰ组与Ⅱ组,对比P<0.05。综上所述,在对小儿手足口病开展治疗中,应用干扰素联合炎琥宁开展治疗可取得较为理想的疗效,具有一定的临床推广应用价值。
[1]刘俊华.小儿手足口病流行病学研究现状[J].青岛医药卫生,2016,23(02):141-143.
[2]王艺颖.小儿手足口病的临床表现及治疗方案研究[J].大家健康(学术版),2013,54(12):133+135.
[3]戴蔷蕾,李 晶.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].当代医学,2011,12(01):12-14.