冯亚楠,王 磊
(河南省中医药研究院附属医院肝胆脾胃科,河南 郑州 450000)
肝硬化是临床上较为常见的一种慢性肝病,同时该病也属于慢性消耗性疾病的一种,目前临床上还无特效药物以及相应的治疗手段能够彻底治疗该病。引起该病发生的原因较多,营养不良、胆汁淤积、病毒性肝炎以免疫系统疾病都可引起该病的发生[1]。该病也分为代偿期与失代偿期,两者临床表现各有不同,前者多表现为腹胀以及乏力等,后者多为下肢水肿、贫血以及尿少等临床表现,严重者甚至会出现腹水,从而引起呼吸困难等症状,不仅影响患者的身体健康及生活质量等,甚至还会危及患者的生命,该类患者治疗时,应配合相应的护理,才能达到更好的控制效果。本次研究中,以提高肝硬化患者治疗效果、缩短其治疗时间及护理质量为目的,对其采用中医护理干预,发现临床效果明显,能大大缩短其治疗时间,效果确切,现报道如下。
本次研究选取2015年3月~2017年8月我院收治的肝硬化患者86例,按照随机双盲法将其分为对照组43例(常规对症治疗及护理组)和观察组43例(常规对症治疗中医护理干预组)。本次研究的所有对象,在入院时,均对其进行了详细的询问及相关检查,均不存在精神障碍及其他不能进行配合治疗的疾病,均确诊为肝硬化,均符合相关部门制定的临床诊断标准。其中对照组患者男女比例为26:17,年龄24~61岁,平均(43.2±3.1)岁,病程10个月~6年11个月,平均(3.1±0.2)年,导致肝硬化发生的类型分别为乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例数分别为17例、12例、7例、7例。观察组患者男女比例为27:16,年龄24~63岁,平均(43.7±3.1)岁,病程10个月~7年3个月,平均(3.2±0.3)年,导致肝硬化发生的类型分别为乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例数分别为18例、13例、7例、5例。本次研究的结果均在所有对象的知情下进行,均签订了相关文件,组间比结果显示两组患者在病程等一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
两组患者均给予相应纠正电解质紊乱以及给予利尿剂等治疗措施对其进行治疗。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上给予中医护理,具体为:患者入院后,主动向其介绍该医院的环境,根据患者的病情制定相应的护理计划,陪同患者做好各项检查工作,主动向其介绍患者所患疾病的各项知识及其相关注意事项,以望闻问切的方式对患者的心理做出评估,根据患者的心理状况,投其所好的语气交谈,在交谈的过程中,将自身病情及其相关注意事项向患者进行讲解,一些患者因为病情反复,在反复治疗的过程中,心情较为沮丧,要因地制宜根据患者状态多对其进行开导,告知其要养成良好的作息时间以饮食规律,避免病情发作给患者带来的痛苦。
对两组患者的住院时间以及护理满意度进行比较分析。
经过护理及治疗后在住院时间方面观察组与对照组(10.68±2.31d vs 17.54±3.62d),组间比有差异(P<0.05)。在护理方面,对照组患者不满意及感觉较差的患者例数分别为7例(16.27%)、6例(13.95%),满意度为69.76%,观察组仅有3例(6.97%)患者感觉不满意,满意度为93.02%,组间比有差异(P<0.05)。
肝硬化是一种慢性消耗性疾病,病情复杂,且具有反复发作等特点,在长期治疗过程中,患者不但需要长期服用药物,同时还对患者的心理造成了较大的伤害,所以给予有效的护理是必要的[2]。本文中给予患者心理安慰,帮助其正确认识自身疾病,规划好自身生活计划,提高其治疗的依从性,从而加强治疗效果。在本次研究中,以提高肝硬化患者治疗效果、缩短其治疗时间及护理质量为目的,对其采用中医护理干预,临床效果明显,得到了患者及其家属的认可和肯定,值得临床上推广并应用。
[1]郝寒冰,解庆凡,张清格,等.综合护理干预对乙肝后肝硬化顽固性腹水患者不良心理及临床疗效的影响[J].河北中医,2015,37(12):1886-1888,1892.
[2]楼乐清.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2011,27(18):44-45.