慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析

郝美英

（内蒙古包头市固阳县人民医院，内蒙古 包头 014200）

慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张均属于慢性呼吸道疾病，两种疾病均会破坏肺组织结构，造成机体肺功能恶化，会严重降低患者的生活质量水平。因此，本文主要为了分析慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点，为相关临床医学提供理论指导方向，现下方文字为数据报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2017年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，按照患者是否合并有支气管扩张情况分组，研究组患者均合并了支气管扩张症状，对照组均未有支气管扩张症状。慢性阻塞性肺疾病患者的主要临床症状均与2007年中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺疾病诊断标准相符合；研究组患者均经过胸部高分辨率CT检查，有以下临床表现：（1）支气管管径比伴行的肺动脉直径数值较大；（2）于纵隔胸膜、外周肋胸膜中存在支气管影（1 cm）。

研究组：组间例数25例，男性患者15例，其余均为女性患者；35～55岁是组间年龄范围，（45.66±6.79）岁是组内患者平均年龄值；对照组：组间例数25例，男性患者16例，其余均为女性患者；34～55岁是组间年龄范围，（45.64±6.49）岁是组内患者平均年龄值；将无法顺利配合胸部CT检查的患者排除在外。上述组间资料对比，未有差异性数据指标出现，P＞0.05，可组间比较。

1.2 方法

借助德国耶格公司生产并提供的肺功能仪予以肺功能检查；肺功能检查项目主要包括有：用力肺活量及其占预计值百分比、第一秒用力呼气容积、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC。

1.3 观察项目

对组间患者的肺功能表现予以观察；主要包括有：FEV1、FEV1/FVC、FVC、DLCO。

1.4 统计学方法

观察项目均使用统计学软件包处理数据，软件包版本为SPSS 21.0版，肺功能属于同种的资料类型（计量资料），使用T检验，（均数±标准差）表示；若对比差异有统计学比较性则用P＜0.05表示。

2 结 果

组间患者的肺功能表现数据之间存在较大差异性，且研究组的各项肺功能表现数据均更低，P＜0.05。研究组中FEV1、FEV1/FVC、FVC、DLCO数据指标分别为：（41.36±12.36）%、（55.34±12.16）、（71.36±22.01）%、（57.96±22.71）%；对照组中FEV1、FEV1/FVC、FVC、DLCO数据指标分别为：（52.76±12.35）%、（65.74±12.77）、

（84.67±19.01）%、（65.99±23.31）%。

3 讨 论

由于慢阻肺和支气管扩张都是慢性气道疾病中的临床病症，所以，两种疾病有较多相似的临床表现，不仅如此，在肺功能损害和病理机制等方面也有大致相似性[1-2]。

近年来，我国医学不断加深对慢阻肺的研究认识，发现慢阻肺与支气管扩张存在密切相关性，打破了以往认为“慢阻肺与支气管扩张是相互独立的疾病”这一认识；有大量的医学研究表明，中重度慢阻肺患者较易引发支气管扩张情况出现，因此，在目前的临床研究中，还需要不断加深慢阻肺合并支气管扩张的疾病认识，以此制定出规范性的诊治标准。对于慢阻肺患者的诊断检查方式中，不仅需要加强对患者进行肺功能检查，还需要对患者加以胸部HRCT检查，以此探查出患者是否存在早期支气管扩张症状，以便及早进行正确的医学治疗[3-4]。

慢阻肺合并支气管扩张患者主要的临床症状是阻塞性通气功能障碍，因此，与未合并支气管扩张的患者相比，其肺功能情况更差；合并支气管扩张患者会导致气道内细菌增殖，以此受到反复性的感染，并诱发气道阻塞，造成疾病病情的恶性循环。

本次研究中，组间患者的肺功能表现数据之间存在较大差异性，且研究组的各项肺功能表现数据均更低，P＜0.05；其中，研究组中FEV1、FEV1 / FVC 、FVC、DLCO数据指标分别为：（41.36±12.36）%、（55.34±12.16）、（71.36±22.01）%、（57.96±22.71）%；这也由此说明了，慢性阻塞性肺疾病患者若合并存在支气管扩张症状，则会显示出明显的肺功能下降状况，也同时提高了疾病风险。

[1]李 强,邓 莉,姜婷婷.支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的观察[J].中国医药指南,2016,14(23):54-54.

[2]王秀燕,张 鹏,张 锦.支气管扩张症合并肺动脉高压患者临床特点分析[J].宁夏医科大学学报,2017,39(5):609-611.

[3]李晓晨,刘先胜.肺奴卡菌病1例报道并文献复习[J].临床肺科杂志,2017,22(5):956-958.

[4]刘爱红.儿童支气管扩张症12例临床分析[J].中国药物与临床,2017,17(2):255-257.