导乐分娩对初产妇分娩方式及产程的影响

陈梅芬

（云南省曲靖市第一人民医院产科，云南 曲靖 655000）

0 引言

本次研究将2016年10月-2017年10月之间我院收治的230例初产妇作为研究对象，将其分为两组并分别给予导乐分娩及常规护理，对比两组产妇的分娩方式及产程，现在进行如下报道。

1 基本资料与方法

1.1 研究对象基本资料

本次研究将2016年10月-2017年10月之间我院收治的230例初产妇作为研究对象，均为单胎初产妇，并已签署知情同意书。按照产妇入院时间先后顺序将其分为两组，观察组和对照组各115例产妇，两组产妇各项基本资料均无统计学意义，能够进行对比。见表1。

表1 两组产妇基本资料

1.2 护理方法

对对照组产妇给予常规护理方法，对观察组产妇给予导乐分娩护理，方法如下：

1.2.1 前期准备

为产妇创造安静、整洁、温馨的待产环境，注意尊重产妇的隐私，产妇丈夫可进行陪同至产妇宫口全开[1]；当产妇进入活跃期以后，可为其播放优美的音乐有缓解其紧张情绪及不适感[2]；护理人员应对产妇进行产前教育，根据产妇的具体情况指导其分娩时的配合技巧和产式呼吸方法，帮助产妇做好进行分娩的心理准备；在产妇进行分娩之前，可自由选择熟悉或是信任的护理人员进行产程陪伴，以增加产妇在分娩过程中的信心[3]。

1.2.2 护理实施

当产妇的宫口开至2cm使，导乐人员即应开始进行导乐陪伴，根据产妇所处的产程给予相应的心理支持和生理指导：①第一产程：为产妇进行心理疏导，指导产妇适当进食，对胎心音变化进行观察，对宫缩持续与间歇的时间进行记录，在产妇出现宫缩痛的时候指导产妇进行深呼吸并给予适当的抚摸[4]；鼓励产妇进食高热量的食物以保障分娩期间体力充沛，并督促产妇丈夫对产妇进行安慰和鼓励[5]；②第二产程：指导产妇取仰卧位做好准备，教会产妇分娩时的呼吸与用力方法，帮助产妇适当进食、饮水和擦汗，并给予适当的关怀和鼓励[6]，强化产妇对分娩的信心[7]，增加产妇进行分娩的力量[8]；在产妇宫缩间歇应指导其放松肌肉以恢复体力[9]；③胎儿娩出并断脐后应使母婴皮肤接触至少30min，之后将产妇擦净乳头让婴儿进行吸吮[10]，同时对产妇进行夸奖，唤起产妇自豪感，使其能够尽快适应母亲的角色[11]。

1.3 观察项目及标准

对比两组产妇的分娩方式及总产程。

1.4 统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料采用%表示和χ2检验，计量资料采用（±s）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

表2观察组产妇顺产率为95.61%高于对照组的77.39%，并且总产程为（7.03±2.41）h，短于对照组的（10.16±4.22）h，并且P＜0.05，对比差异明显。

表2 两组产妇分娩方式及总产程对比

3 讨论

分娩可谓是产妇的一个巨大挑战，虽然顺产更利于产妇及胎儿的身体健康，但是由于产妇及家属对分娩方式能够产生的影响认识不到位、产妇情绪紧张、畏惧疼痛等多种原因，选择剖宫产进行分娩的产妇越来越多[12]。根据相关研究显示，新型产时护理方式导乐分娩能够在产妇产前及产时给予产妇生理及心理两个方面的支持，有利于对分娩的结局进行改善[13]。

本次研究结果显示：观察组产妇顺产率为95.61%高于对照组的77.39%，并且总产程为（7.03±2.41）h，短于对照组的（10.16±4.22）h，并且P＜0.05，对比差异明显。

综上，将导乐分娩应用于产妇分娩护理，能够提高产妇顺产率和缩短产妇总产程，有利于减轻产妇疼痛，值得进行推广。

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