甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的临床观察和护理

2017-03-07 11:58李晓芹
智慧健康 2017年24期
关键词:宫外孕甲氨蝶呤疗程

李晓芹

(云南省曲靖市第一人民医院妇科,云南 曲靖 655000)

0 引言

宫外孕具有较高的危险性[1],但是根据相关数据显示,宫外孕的发生率正处于逐年上涨之中[2],为了对患者的输卵管功能及生育能力进行保护[3],良好的保守治疗具有重要的作用[4]。传统上宫外孕保守治疗采用的药物为米非司酮[5],虽然效果尚可但并不能够令人十分满意[6]。本次研究将2015年8月—2017年8月之间我院收治的140例宫外孕患者作为研究对象,分为两组并分别给予甲氨蝶呤与米非司酮进行治疗,对比两组治疗效果,现在进行如下报道。

1 基本资料与方法

1.1 研究对象基本资料

本次研究将2015年8月—2017年8月之间我院收治的140例宫外孕患者作为研究对象,均已签署知情同意书。按照患者入院时间先后顺序将其分为两组,观察组和对照组各70例患者。两组患者各项基本资料均不具有统计学意义,能够进行对比。两组患者基本资料如下表1。

1.2 治疗方法

给予对照组患者口服米非司酮进行治疗,每日服用2次,每次服用50mg,每5日为一个疗程[7];给予观察组患者肌肉注射甲氨蝶呤进行治疗,每次注射75mg,每4次为一个疗程。每例患者最多可接受三个疗程的治疗[8]。

表1 全部研究对象基本资料

1.3 观察项目及标准

对比两组患者治疗效果。

治疗效果判定标准:患者血HCG恢复至正常水平并且超声检查结果显示包块明显缩小为治愈;患者血HCG为恢复至正常水平并且超声检查结果显示包块未缩小甚至增大、并仍存在内出血现象为治疗失败[9]。

1.4 统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理,计数资料采用%表示和χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

表2观察组患者第一疗程治愈率为60.00%,高于对照组患者第一疗程治愈率37.14%;观察组患者第二疗程治愈率为34.28%,高于对照组患者第二疗程治愈率32.85%,并且P<0.05,对比差异明显。

表2 两组患者治疗效果对比n(%)

3 讨论

虽然目前宫外孕患者的病情基本能够得到良好的控制,但是对于宫外孕患者的护理,仍然是非常重要的[10]。面对疾病和治疗,患者难免出现较重的心理负担,并且宫外孕患者为自身的生育能力担心,其精神压力更承重[11],所以护理人员应该积极对患者进行心理疏导,缓解其负性情绪,使其能够对治疗和护理进行积极配合;护理人员给药前应对患者的情况进行观察,若患者出现腹痛,应对其疼痛具体部位及疼痛程度进行了解,若情况异常应及时通知医生;护理人员应每日对患者的阴道出血情况及HCG变化进行观察,并进行详细的记录[12]。

本次研究结果显示:观察组患者第一疗程治愈率为60.00%,高于对照组患者第一疗程治愈率37.14%;观察组患者第二疗程治愈率为34.28%,高于对照组患者第二疗程治愈率32.85%,并且P<0.05,对比差异明显。

综上我们认为,将甲氨蝶呤应用于对宫外孕患者的保守治疗,能够提高患者的治疗有效率,有利于促进患者的预后,值得推广。

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