口腔综合保健预防儿童龋齿的效果研究

王德利

兰山区王德利口腔诊所，山东临沂 271029

龋齿是多种口腔因素导致牙齿硬组织进行性病变。是临床口腔科常见的一种疾病。是儿童常见的疾病。主要分为浅龋、中龋以及深龋。严重时还会导致牙龈退缩，根面暴露形成根面龋。导致龋齿的主要原因有细菌（链球菌、乳酸杆菌），在牙齿表面粘附产生酸性物质，导致牙釉质表面脱钙溶解。临床症状主要表现为变软、变色。大量研究证明，教育儿童从小养成良好的口腔习惯，定期做口腔检查，能够减少儿童患龋齿。该次研究对200例儿童进行口腔综合保健预防龋齿，研究结果见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年3月—2017年3月之间，选取200例进行口腔保健预防龋齿的儿童作为研究对象，随机分为对照组（100例）和观察组（100例），观察组有男64例，女 36 例，年龄分布在 2.5～9.5 岁，平均（4.5±1.3）岁。对照组有男63例，女37例，年龄分布在3.0～10.0岁，平均（5.0±0.7）岁。对比两组儿童男女比例以及平均年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），值得对比研究。

1.2 方法

对照组患儿进行口腔常规护理，进行常规教育，培养良好的口腔清洁习惯，坚持早晚刷牙。以及良好的饮食习惯，少吃甜食，在吃完甜食后要进行漱口。对观察组患者进行口腔综合护理，护理措施具体包括有：①健康教育，采用图片或动画片的方式为儿童讲解龋齿是怎样发生的，龋齿会造成什么样的后果。教育儿童要养成良好的卫生习惯，早晚刷牙，尤其是晚上。采用刷毛软度适中的儿童牙刷[1]。每3个月更换一次牙刷。掌握正确的刷牙方式，顺着牙缝上下刷牙，内外都需要刷干净；②饮食教育：应多吃粗粮或含有丰富纤维的食物，才获取营养的提供时能够锻炼牙齿。教育儿童在睡前刷完牙后禁止饮食。同时改掉不良习惯（不吮指、咬笔杆），以及注意维生素A、维生素D以及钙的摄取，促进牙齿发育；③定期检查：指导儿童进行户外运动，适当晒太阳。促进骨骼、牙齿对钙的吸收。同时要定期检查口腔，每年检查一次。预防龋齿，并做到早发现早治疗，防止影响儿童的日常生活、学习以及健康。

1.3 判定标准

两组儿童在进行完护理后6、12个月对患儿进行检查，记录两组儿童发生龋齿的情况。采用该诊所自制的口腔知识调查问卷，对儿童的口腔护理知识掌握情况以及坚持早晚正确刷牙等情况进行调查。满分为100分[2]，分数越高则表明对口腔护理知识掌握越好，进行早晚正确刷牙的情况越好。

1.4 统计方法

该篇文章出现的所有数据，均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，计数资料以[n(%)]表示，行χ2检验，计量资料以（±s）表示，行 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿对口腔知识的了解情况

采用该诊所自制的问卷调查表进行调查，对照组儿童对口腔保健知识的了解程度低于观察组，观察组患者问卷调查表平均分为（89.3±7.4）分，对照组患者的问卷调查表平均分为（73.1±6.9）分，两组儿童得分对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理后统计两组儿童的龋齿发生情况

在护理后6个月、12个月对两组儿童进行检查，统计两组患儿发生龋齿的情况，如表1所示。观察组儿童在两个时间段发生龋齿率均低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组儿童发生龋齿情况对比[n（%）]

3 讨论

龋齿是一种细菌性疾病，会引起继发牙髓炎以及根尖周炎。若不进行及时治疗，随着疾病发展，会形成龋洞。龋齿是小儿常见的疾病，根据临床研究证明，乳牙病变在儿童5岁左右，恒牙病变在15岁左右[3]。浅龋只破幻牙釉质表面，临床表现为牙釉质出现褐色或黑色的斑块，中龋已经形成浅层龋洞，牙齿对冷、热、酸、甜的食物较为敏感。深龋表明龋洞已接近牙髓。对冷、热、酸、甜的食物具有痛感。儿童喜欢含糖食物，尤其是蔗糖进入口腔后发酵产生乳酸，在压面结构的薄弱的地方侵入，导致牙釉质被破坏从而形成龋洞。

该次对200例进行口腔保健的儿童进行口腔护理，采用口腔综合保健，首先对儿童进行健康教育，教导儿童养成良好的早晚刷牙的习惯，并使用正确的刷牙姿势，能够显著降低口腔中细菌的滋生。进而降低患龋齿的可能。同时注意日常饮食，减少对含糖食物的摄取，从根本上阻断口腔内乳酸的形成，进而降低龋齿的发病率。其次定期进行口腔检查，做到早发现早治疗[4]。采用问卷调查表进行调查对两组儿童的口腔保健知识做进一步调查，对照组儿童对口腔保健知识的了解程度低于观察组，对儿童进行综合的口腔保健知识教育，有主于儿童对口腔、牙齿的重视。两组儿童得分对比差异有统计学意义（P＜0.05）。在护理后6、12个月对两组儿童进行检查，统计两组患儿发生龋齿的情况，观察组儿童在两个时间段发生龋齿率均低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。所以应该对儿童进行口腔知识讲解，在日常饮食以及卫生习惯进行干预，教育患儿保护牙齿的重要性[5]。

综上所述，对儿童进行综合口腔护理能够降低儿童患龋齿的可能性，值得临床推广。

[1]姑丽米日·依马木,王秀玉,陈雯.口腔综合保健对儿童龋齿的预防效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,11(67):52，58.

[2]胡凡荣.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果研究[J].基层医学论坛,2017,21(18):2383-2384.

[3]陈绮琴,葛风华,席晓颖.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究[J].中国当代医药,2016,23(26):183-185.

[4]张利平.口腔综合保健干预预防儿童龋齿的效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(3):149-150，96.

[5]魏芳.口腔综合保健预防儿童龋齿的效果分析[J].保健医学研究与实践,2015,12(4):52-53.