人性化护理在冠心病合并支气管哮喘中的应用体会

徐艳玲

【摘要】目的 对冠心病合并支气管哮喘的人性化护理进行实践分析和总结。方法 选取2015年6月～12月在我院就诊的冠心病合并支气管哮喘患者66例作为研究对象，随机分为对照组和探究组，应用不同的护理方案。对照组采用常规护理方式，探究组则加强人性化护理干预。结果 探究组的护理有效率明显优于对照组，即总有效率高达93.94%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病合并支气管哮喘可以通过人性化护理的方式缓解临床症状，进一步提高治疗的有效性，具有临床推广意义。

【关键词】冠心病；支气管哮喘；人性化护理；心理护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

随着人们生活方式和饮食习惯的变化，冠心病的发生率有所提高，且成为常见疾病之一。而支气管哮喘属于慢性呼吸道疾病，容易合并冠心病、糖尿病等基础疾病，不利于临床治疗和康复。本次实验选取在我院就诊的冠心病合并支气管哮喘的患者66例，通过应用不同的护理方案，特别是人性化护理的干预，以提高治疗的有效性，提升患者的生活质量。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～12月在我院就诊的冠心病合并支气管哮喘患者66例作为研究对象，随机分为对照组和探究组，各33例。其中，男36例，女30例，年龄59～81岁，平均年龄（71.6±2.3）岁，平均病程（6.2±1.4）年。两组患者在年龄、性别、病程、工作环境等一般资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组将采用常规方式进行护理，包括健康教育指导、为患者提供舒适整洁的病房环境等。探究组则在此基础上加强心理护理、饮食指导、药物指导和习惯指导等。其中，心理指导主要是根据患者病情程度的不同，特别是出现焦虑、不安、压抑情绪的患者，给予必要的心理疏通，为患者及家属答疑解惑，正确的认识病情，建立信心。饮食指导讲贯穿于整个护理过程，保持良好的饮食习惯、戒烟戒酒，减少刺激性食物的摄入，坚持规律作息，有利于饮食平衡。药物指导主要是谨遵医嘱，防止β-受阻滞剂对哮喘的过多干预，特别是患者自行更改用药剂量或停药情况，并注意药物之间的相互反应，保证用药的安全性、合理性。

1.3 评价标准

本次实验评价方面可分为显效、有效和无效。显效：患者呼吸功能正常，且对日常生活无干扰。有效：患者临床症状明显改善，且伴有轻微咳嗽症状，对日常生活影响较小。无效：患者病情无明显变化，甚至有加重的趋势。治疗总有效率=（显效+有效）/总人数。

1.4 统计学方法

本研究中对数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，计量资料以“x±s”表示。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

探究组的护理有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，认为加强人性化护理对冠心病合并支气管哮喘具有良好的作用，有利于患者病情的康复，患者满意度高，疗效显著。

3 讨 论

冠心病合并支气管哮喘在临床治疗中属于常见疾病之一，且患者多以老年人为主。在治疗过程中加强人性化护理，有效地减少哮喘的诱发因素，防控并发症，尤其是关注患者生命体征的变化情况，有利于及时了解患者的病情特征，优化治疗方案。

就相关资料表示，老年人患哮喘的机率高达6.5%～17%[1]，且由于患者生理機能、抵抗能力下降，其治疗具有一定难度。支气管哮喘患者多为上呼吸道感染，除此之外，冷空气刺激，油烟等刺激性物质的吸入也会诱发该病症。因此，在护理过程中为患者营造良好的病房环境，注重空气流通和冬季保暖，有利于预防哮喘的加重。在用药方面，由于患者呼吸系统功能差异大，粘液阻碍支气管会加重病情。因此，在治疗过程中服用含有肾上腺皮质激素会造成严重的不良反应，包括激素依赖等。故而，加强LABA+CSS的联合治疗，正确的评估病情发展，防止β-受阻滞剂对哮喘的影响，具有重要意义[3]。在用药过程中，药物价格对老年人的选择有直接影响，自行购药，延误治疗的情况时有发生，因此，为患者讲解用药的安全性、病情的发展程度，有利于规范用药，提高疗效。该行为也引出了一个新的问题，即心理护理干预。由于患者对疾病知识了解较少，多有烦躁、焦虑、不安的情况。在日常护理过程中，我们需要对患者的情绪变化加强关注，通过谈话、沟通的方式倾听他们内心的疑虑，排除心里压力，保持愉快的心情。

综上所述，在加强心理护理、饮食习惯调整、生活环境改善、用药指导等多个方面的人性化护理后，患者的治疗总有效率出现大幅度上升，有利于患者临床症状的缓解和改善，值得在临床过程中推广应用。

参考文献

[1] 程友静，唐龙寅.噻托溴铵联合大剂量沙美特罗、氟替卡松治疗重度支气管哮喘合并COPD稳定期的应用体会[J].中国医药指南，2013，11（23）：123-140.

[2] 张海宁.支气管扩张症合并哮喘患者的临床分析及IL-4和IFN-γ的作用[D].吉林大学，2016（4）：84-93.

[3] 徐 宁，毛小琴，撒亚莲.PCT、CRP在支气管哮喘合并呼吸道感染中的诊断价值[J].中国实验诊断学，2012，3（56）：203-211.

本文编辑：徐 陌