胃病患者慎食粗粮

郭静

从饮食均衡的角度来说，粗细粮食搭配是符合饮食原则的，像荞麦、大豆、玉米、紫米、燕麦、红薯等粗粮，一能降低胆固醇含量，二能降低患心血管疾病、糖尿病和癌症的风险，三能促进消化功能，缓解便秘和平衡肠道菌群。广东省中醫院芳村医院消化科医生陈延指出，适当吃点粗粮，对健康是有好处的，但统计显示，目前都市人吃粗粮只达到标准的20%左右。

十谷粥可促进肠道运动

陈延介绍，时下有一种很流行的吃粗粮的方法，就是吃十谷粥。十谷粥的搭配方法比较多，比较经典的搭配方法是糙米、小米、小麦、荞麦、燕麦片、黑糯米、薏米、白米、芡实及莲子，也有加入红高粱米、玉米、山药、黄豆、绿豆、红枣、小红豆和枸杞子等配料者。从配料看，十谷粥中含有很多的纤维组织，对于便秘的患者来说，可以促进肠道运动，促进肠道有益菌增殖，是一种纯天然的通便剂。而且膳食纤维还能与胆汁中胆固醇结合，促进胆固醇的排出，从而帮助血脂异常患者降低血脂。

需要强调一点的是，由于粗粮较难消化，进食后有饱腹感，且真正被吸收的碳水化合物比较少，这一特点对于糖尿病和肥胖患者来说非常有用。此外，谷米粗粮与精米相比，含有更多的维生素B1，能够改善消化功能，对神经功能也有一定的保护作用。

胃病患者要慎食粗粮

粗粮虽有这么多的好处，但对于胃病患者，吃粗粮却要谨慎。陈延举例说，比如胃内糜烂较明显或在消化性溃疡的发作期，还是不吃为好，否则会加重胃内的损伤。又如，粗粮的配料中，小米、玉米等会在消化过程中产生酸性物质，对于有胃痛的人来说，食用后会出现吐酸、胃中发酸或胃中发热感，严重者还会出现胃痛加重的情况。再如，糙米、燕麦、高粱米等由于含有较多纤维组织，质地较硬，对于胃内有糜烂、溃疡的患者可能会加重病情。尤其像糯玉米、豆类等，进食后会产生气体，从而加重消化不良的症状。

那么，胃病患者是不是不能吃粗粮了？陈延回答说：“未必。”这要根据患者的病情，稍微改变一下做法，胃病患者也能对胃口。比如一般的浅表性胃炎，胃内没有明显的糜烂和溃疡，是可以吃十谷粥的；如果觉得有反酸，可以把小米去掉（小米容易引起胃酸增加）。但如果是胃内糜烂较明显或在消化性溃疡的发作期，还是不吃为好。如果嫌粗粮太硬，刺激胃黏膜，则可以适当减少糙米、燕麦、高粱的量。

另外，还可以采取粗粮细做的方法，使用豆浆机将十谷打成浆，这样就可以在保持维生素的情况下，避免对胃的刺激，但这样通便及减肥的效果可能会略差一些。

正常人应将粗粮放在辅食的位置

陈延指出，正常人在饮食上，都应该将粗粮放在辅食的位置上，不必每餐都吃。如果想通过它来调整大便或是减肥，每天1次就可以了。大便及体重正常后，一周吃2～3次就行了。另外，粗粮可作为糖尿病患者辅助治疗之用，主张多吃，甚至可以用杂粮取代常规饮食。