个性化护理在急诊患者护理中的应用效果观察

邵惠清

【摘要】 目的：探讨急诊患者实施个性化护理的效果。方法：随机选取笔者所在医院急诊室收治的患者110例，随机分为常规护理组和个性化护理组，观察护理效果。结果：常规护理组护理总满意率为45.45%，投诉率为10.91%；个性化护理组护理总满意率87.27%，投诉率为0。常规护理组和个性化护理组护理满意率、投诉率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分均低于护理前，比较差异均有统计学意义（P<0.05），且个性化护理组明显优于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。常规护理组护理方式、病房环境、护理态度、护理内容、护理质量总评分均低于个性化护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊患者进行个性化护理，有助于改善患者消极心态，可以有效提高护理满意率，应该在护理实践中推广。

【关键词】 急诊患者； 个性化护理； 应用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.038 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）33-0075-02

急诊科室的患者大多是重症且病情危急的患者，救治护理效果直接影响患者生命安危。急诊科的医疗服务工作一直是医院的重点工作之一，护理作为其中一部分服务质量受到高度关注[1]。临床实践发现，急诊患者给予高质量的护理服务，可以有效促进患者快速康复，提高患者护理服务满意度[2]。为了提高急诊的护理质量，帮助患者早日康复，笔者所在医院开展本次研究，主要是对110例急诊患者分别进行常规护理和个性化护理，分析护理结果，研究个性化护理在急诊患者护理中的应用效果，总结相关护理经验，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院急诊科收治的患者110例，患者同意参加研究后列入研究对象，所有患者都是小学及以上文化水平。将患者随机分为常规护理组和个性化护理组，每组55例。常规护理组男30例、女25例；年龄21～59岁，平均（41.67±8.29）岁；胆结石15例、阑尾炎9例、消化道大出血18例、脑外伤6例、骨折7例。个性化护理组男28例、女27例；年龄24～55岁，平均（40.32±6.40）岁；胆结石13例、阑尾炎11例、消化道大出血20例、脑外伤6例、骨折5例。两组患者的年龄、性别、病症等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理方法 常规护理组患者进行常规护理流程，护理人员严密观察患者的生命体征变化；指导用药，观察用药效果以及出现的不良反应；给患者进行个人卫生护理；处理护理中出现的并发症等。

1.2.2 个性化护理方法 收集患者治疗资料，将患者根据病症分为胆结石组、阑尾炎组、消化道出血组、脑外伤组、骨折组；根据患者资料制定专属每个患者的护理方案，护理方案包括饮食护理、卫生护理、用药护理、并发症护理、心理护理、健康教育；饮食护理时根据患者的具体病症以及饮食禁忌指导患者进食，不影响疗效的同时保证患者营养充足；卫生护理包括患者的个人卫生护理和病房环境卫生护理，指导患者漱口或给予口腔护理3次/d，保持口腔卫生，协助患者擦脸、擦澡，保持患者身体清洁卫生；病房环境护理时保持环境幽静，适合休养；房间内温度、湿度适宜；病房空气流通性好；绿色植被摆放整齐；病房内桌椅摆放整齐；用药护理主要是监测患者生命体征变化、观察用药效果及不良反应、指导服药等；并发症护理时胆结石组患者主要预防胆道感染、反流性胃炎等并发症，阑尾炎组患者预防粘连性肠阻梗、切口感染等并发症，消化道出血患者预防失血性休克、腹膜炎等，脑外伤患者预防脑出血、脑水肿、脑疝等，骨折患者预防压疮、切口感染、静脉血栓等；心理护理即护理人员积极与患者交流沟通，发现患者的相关疑虑，帮助患者答疑解惑；通过沟通发现患者的负面心理问题，及时帮助患者调整，减少患者的压力以及消极情绪，提高患者的恢复信心；健康教育主要是给患者普及相关病理知识以及预防措施，增加患者对病情的认知，丰富患者预防措施[3]。

1.3 观察指标及评价标准

（1）对比两组患者的护理满意率和投诉率，用护理满意调查表调查患者的护理满意率，分为非常满意、基本满意、一般、不满意及投诉，总满意率=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%，投诉率=投诉例数/总例数×100%；（2）用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的心理状态，对比两组患者护理后的心理状态；（3）比较两组的护理质量，用护理质量调查表评估两组的护理质量，各项满分10分，分值越高表示护理质量越高[4]。

1.4 统计学处理

使用数据处理软件SPSS 18.0统计分析研究所得数据，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意率和投诉率比较

常规护理组护理总满意率为45.45%，投诉率为10.91%；个性化护理组护理总满意率87.27%，投诉率为0。常规护理组和个性化护理组护理满意率、投诉率比较，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组心理状态比较

护理前两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分均低于护理前，比较差异均有统计学意义（P<0.05），且个性化护理组明显优于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理质量比较

常规护理組护理质量整体水平低于个性化护理组，护理方式、病房环境、护理态度、护理内容、护理质量总评分均低于个性化护理组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

入院治疗与护理密不可分，护理质量影响治疗效果以及患者的恢复进程。急诊室是医院各个科室中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，急诊室患者共同特点是发病急、病势猛，病情变化发展迅速，这些因素使得患者对护理质量的要求更高[5]。提高急诊科室的护理质量，可以有效减少护理失误对治疗效果的影响，提升患者护理满意度，减少投诉的发生。

本次笔者所在医院研究，通过对2013年2月-2015年2月的110例急诊患者分别实施常规护理和个性化护理，对比护理结果，分析急诊患者进行个性化护理的效果，总结护理经验，为后期提高急诊患者护理质量提供依据。研究结果为个性化护理组护理总满意率、投诉率、心理状态和护理质量总评分均优于常规护理组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。研究表明，对急诊患者进行个性化护理，可以有效提高护理质量，改善患者心理状态，减少护理投诉，护理整体效果显著。急诊患者实施个性化护理时，根据患者资料制定专属每个患者的护理方案，护理内容针对性强，护理内容全面，可以有效提高护理质量；对患者进行饮食护理，根据患者的具体病症以及饮食禁忌指导患者进食，保证了患者的营养摄入，有助于改善患者体质、促进恢复；个人卫生护理保持了患者口腔、身体的卫生，减少了病菌感染，有助于减少并发症；保持病房环境幽静，温度、湿度适宜、病房空气畅通、植被等摆放整齐，良好的环境不仅有助于促进患者恢复，而且有利于患者保持良好的心情；监测患者生命体征变化、观察用药效果及不良反应、指导服药，一定程度上保证了治疗效果，减少了突发事件对治疗效果的影响，有助于提升患者服务满意度；并发症护理时根据患者的具体症状分组，根据分组情况预防胆结石、阑尾炎、消化道出血、脑外伤以及骨折治疗后容易出现的并发症，并发症预防全面，针对性强，有助于促进患者恢复进程；心理护理时护理人员积极与患者交流沟通，有助于缓解患者内心抑郁状态；帮助患者调整烦躁、焦虑等不良情绪，有助于让患者保持良好的心情；改善患者心态，有助于帮助患者增强恢复信心，提升了患者的护理配合度；通过健康教育给患者普及相关病理知识以及预防措施，增加患者对病情的认知，丰富患者预防措施，有助于增强护理内容的全面性，可以有效提高护理服务满意度[6]。常规护理只对患者进行基础的卫生护理、用药护理、并发症护理，护理内容不全面，患者护理满意度低；并发症护理缺乏针对性，护理效果不显著；缺乏对患者的心理护理，患者焦虑、抑郁、悲观，患者护理配合度低，影响护理质量，不利于患者快速康复，护理整体效果没有个性化护理效果显著[7-8]。

综上所述，急诊患者进行个性化护理，护理方案内容全面，有助于提升护理质量；并发症护理针对性强；心理护理时帮助患者调节不良情绪，缓解患者焦虑抑郁心态，有助于增强患者恢复信心。护理整体效果显著，患者满意率高，该护理方法可以在护理实践中推广。

参考文献

[1]何冬影.人性化护理在急诊患者护理中的应用效果分析[J].中国当代医药，2012，19（32）：150-151.

[2]王连竹.人性化护理对提高急诊患者护理满意度的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（36）：40-41.

[3]范晓霞.舒适护理对急诊消化道出血患者舒适度及满意度的影响[J].中国医药导报，2012，9（11）：158-159.

[4]姜秀，孙志书，黄影.浅谈急诊科实施人性化管理的必要性[J].中国实用医药，2011，6（10）：158-159.

[5]萧佩仪，张桂芬，何艳梅.急诊护理风险的原因分析与管理成效[J].现代医院，2012，12（2）：132-135.

[6]李金慧.人性化护理在急诊患者护理中应用的效果评价[J].中外医学研究，2013，11（30）：93.

[7]倪俊霞，汪学芹.人性化护理在急诊分诊中的应用[J].中国医药导报，2009，6（2）：94-95.

[8]孫波.人性化护理在急诊流程中实施[J].临床和实验医学杂志，2009，8（5）：3.