对中度宫颈糜烂并附件炎的患者实施综合护理干预的方法和临床效果

徐晓君

【摘要】 目的：分析对中度宫颈糜烂并附件炎的患者实施综合护理干预的方法和临床效果。方法：选择2014年9月-2016年9月在本院治疗的114例中度宫颈糜烂并附件炎患者作为研究对象，按入院时间先后顺序分为干预组和对照组，各57例，干预组给予综合干预措施，对照组给予常规护理方式，对比两组患者的SDS评分、SAS评分、护理满意度及并发症发生率。结果：干预后，干预组患者SDS评分为（36.48±6.89）分，低于对照组的（48.83±7.12）分，差异有统计学意义（t=9.411，P=0.000）。干预组患者的SAS评分为（36.14±6.93）分，低于对照组的（48.43±7.49）分，差异有统计学意义（t=9.389，P=0.000）。干预组患者护理满意度为98.25%，高于对照组的85.96%，差异有统计学意义（ 字2=5.911，P=0.015）。干预组患者的并发症发生率为3.51%，低于对照组的19.30%，差异有统计学意义（ 字2=7.033，P=0.008）。结论：综合护理干预在中度宫颈糜烂并附件炎的患者中的应用效果确切，明显缓解了患者的负面情绪，提高了患者的护理满意度，且降低了并发症发生的风险，值得推广。

【关键词】 中度宫颈糜烂； 附件炎； 综合护理； 干预

【Abstract】 Objective：To analyze the method and clinical effect of comprehensive nursing intervention for patients with moderate cervical erosion and accessory inflammation.Method：114 patients with moderate cervical erosion and accessory inflammation in our hospital from September 2014 to September 2016 were selected as objects，they were divided into an intervention group and a control group according to their hospital admission sequence，57 cases in each group.The intervention group was given comprehensive intervention，while the control group was given conventional nursing.The SDS score，SAS score，nursing satisfaction and the incidence of complication of the two groups were compared.Result：After intervention，the SDS score in the intervention group was （36.48±6.89）points less than （48.83±7.12）points in control group，the difference was statistic significance（t=9.411，P=0.000）.The SAS score of the intervention group was （36.14±6.93） points less than （48.43±7.49）points of the control group，the difference was statistic significance （t=9.389，P=0.000）.The nursing satisfaction in the intervention group was 98.25% higher than 85.96% in control group，the difference was statistically significant（ 字2=5.911，P=0.015）.The incidence of complication in the intervention group was 3.51% less than 19.30% in control group，the difference was statistic significance（ 字2=7.033，P=0.008）.Conclusion：Application effect of comprehensive nursing intervention on the patients with moderate cervical erosion and accessory inflammation is effective，alleviate the negative emotion of patients，improve nursing satisfaction，and reduce the risk of complications，worthy of promotion.

【Key words】 Moderate cervical erosion； Accessory inflammation； Comprehensive nursing； Intervention

First-authors address：Fengcheng Peoples Hospital，Fengcheng 331100，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.36.017

在婦科疾病中，中度宫颈糜烂并附件炎疾病较为多发。患者发病时，全部宫颈的1/3～2/3面积均发生糜烂，白带增多、下身异味、小腹肿胀是患者较为明显的临床症状，患者同时会出现全身不适以及精神状态欠佳的情况。而附件炎则是指女性生殖器官内卵巢和输卵管出现炎症，会对患者的日常生活造成严重的影响[1-2]。对于患有中度宫颈糜烂并附件炎的患者来说，通常会表现出焦虑、抑郁等不良心理，对患者的治疗和预后产生不利的影响。文献[3]研究表明，综合护理在中度宫颈糜烂并附件炎的患者中的应用效果很好。为了分析对中度宫颈糜烂并附件炎的患者实施综合护理干预的方法和临床效果，本文选取2014年9月-2016年9月在本院治疗的114例中度宫颈糜烂并附件炎患者作为研究对象，现报道如下。endprint

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年9月-2016年9月在本院治疗的114例中度宫颈糜烂并附件炎患者作为研究对象，按入院时间先后顺序分为干预组和对照组，各57例。干预组，年龄31～51岁，平均（41.25±9.36）岁，对照组，年龄32～53岁，平均（41.28±9.27）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予两组患者相同的药物治疗方法，在此基础上给予对照组患者常规护理措施，在患者入院后，护理人员需要对患者的病情进行全面了解，给予患者针对性护理。干预组患者给予综合护理干预，具体如下。

1.2.1 环境护理 护理人员要在晨晚间时间段对患者做好护理工作，分别在上午、下午的时间做好空气净化工作，使病房内的空气能够保持清新。同时对病房温度进行调节，保证温度、湿度适合患者居住，按时打扫患者的床铺，保持干净整洁，当床铺有污染现象出现时，及时进行更换。

1.2.2 饮食护理 护理人员嘱患者食用蛋白质以及营养价值较高的食物。同时还需告知患者不可食用太油腻的食物，需要保持食物清淡，容易消化，不能食用辛辣且刺激性的食物，保持维生素、微量元素供给，水果蔬菜需要保证新鲜，禁烟禁酒。

1.2.3 心理护理 中度宫颈糜烂并附件炎疾病的发病时间较长，症状较为明显。在出现此类疾病时，患者多会表现恐惧、紧张等心理，在治疗中配合度不高，此时护理人员要向患者讲解疾病的相关知识，同时将治疗以及护理的措施、原理向患者讲述清楚，从而使患者的紧张、焦虑心理能够得以释放。患者与护理人员交流内心的不安，护理人员可给予针对性的解答，在日常生活中，护理人员也需要与患者做好沟通交流，增加彼此之间的熟悉程度，保证在治疗以及护理过程中患者能够更加配合，护理依从性会由此得到提升。此外，护理人员还需要尽最大可能满足患者合理的生活要求，保持患者身心愉悦，将以往治疗以及护理中成功的案例向患者讲解，增加其治疗以及护理的信心。

1.2.4 用药护理 在中度宫颈糜烂并附件炎疾病的治疗中，临床中多以药物治疗为主。在给予药物治疗前，护理人员需要详细了解患者的用药史、过敏史、家族史等信息，保证药物治疗的安全性。在治疗过程中，护理人员还需要密切观察患者的治疗情况、恢复程度、用药剂量，及时对药物剂量进行调整，当发现患者有不良反应出现时，需要及时向医生汇报，进而采取一定的处理措施。

1.2.5 健康教育护理 护理人员需要提醒患者在日常生活中要会阴部保持卫生，内裤及卫生巾需要时常更换，不能进行性生活。在保证自身耐受的情况下，可适当进行有氧体育锻炼，在锻炼身体的同时，也能够保证自身抵抗力增加。

1.3 观察指标与疗效评价标准 观察并记录两组患者的并发症（尿潴留、疼痛、压疮、便秘）发生情况。通过抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评价患者的负性情绪，分数越低说明情况越好。通过问卷调查表调查患者的护理满意度，总满意度是非常满意、满意及比较满意的和。

1.4 统计学处理 使用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SDS和SAS评分比较 护理干预前，两组患者的SDS和SAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，干预组患者的SDS和SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 干预组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ 字2=5.911，P=0.015），见表2。

2.3 两组患者并发症发生情况比较 干预组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ 字2=7.033，P=0.008），见表3。

3 讨论

近年来，妇科疾病多有增加，在临床诊治过程中发现，中度宫颈糜烂并附件炎疾病的发病率较高，在临床治疗中较为常见，宫颈糜烂是指患者宫颈位置有炎症物质，致使宫颈上皮出现脱落，可见红色颗粒物[4-5]。当患者有宫颈糜烂症状出现时，会出现白带增多症状，这也是宫颈糜烂疾病最为明显的特征，病情严重的患者白带中会有少量血液或者血丝出现[6-8]。同时，部分患者会因炎症原因导致宫旁结缔组织受到累及，出现腰骶疼痛症状，但此类症状临床中較为少见；但是患者会因炎症在膀胱三角区内有蔓延情况，致使尿路出现感染以及刺激征出现[9-11]。附件炎疾病发病时，患者多会出现下腹疼痛、发热等症状，多数患者在出现中度宫颈糜烂并附件炎疾病时，多会因自身对疾病了解较少，出现焦虑以及不安、恐惧等不良心理情绪，对疾病的治疗以及护理造成一定制约[12-14]。

在临床治疗中，对中度宫颈糜烂并附件炎患者采取综合护理干预措施，能够促使患者的临床治愈率得到显著提升，患者的并发症发生率也会得到明显减少，因中度宫颈糜烂并附件炎疾病恢复时间较长，患者情绪较为消沉，护理依从性较差[15-17]。护理人员需要及时给予心理护理措施进行干预，告知患者保持积极心理的重要性，同时还需要与患者家属做好沟通，协助护理人员调整好患者的情绪，使患者感受到更多关爱，减少自身不良情绪[18-19]。

通过本研究可知，护理干预后，干预组患者的SDS评分、SAS评分、护理满意度、并发症发生率，均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，综合护理干预在中度宫颈糜烂并附件炎的患者中的应用效果确切，明显缓解了患者的负面情绪，提高了患者的护理满意度，且降低了并发症发生风险，值得推广。

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（收稿日期：2016-10-16） （本文编辑：张爽）endprint