少数民族地区医学院校中医药文化传承情况调查与思考

黄英英+王文霞+何国栋+何一帆

【摘 要】本文以右江民族医学院为例，以不同专业所有在校生为研究对象，采取发放并回收调查问卷和个别深入访谈相结合的方法，对少数民族地区医学院校中医药文化传承情况进行调查，结果表明，以右江民族医学院为代表的少数民族地区的医学院校不同专业的学生对中医药文化的认知和学习情况还存在差异和不足。对此，应深入剖析原因并完善少数民族地区医学院校学生中医药文化的学习模式。

【關键词】少数民族地区 医学院校 中医药文化传承情况 调查与思考

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）12C-0064-04

2015年12月22日，习近平在致信祝贺中国中医科学院成立60周年中提到：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙，深入研究和科学总结中医药学对丰富世界医学事业、推进生命科学研究具有积极意义”。中医药文化是中医药事业的灵魂和血脉，是中医药学内在的整体观念、思维方式和外在的行为规范、器物形象的总和，是中华民族在长期的生产实践以及在和疾病作斗争的过程中，认识生命、维护健康、战胜疾病的经验总结，是中华民族五千年优秀的传统国粹文化。作为中国优秀传统文化中极为重要的组成部分，中医药文化蕴含着丰富的人文科学和哲学思想，与中国传统文化一脉相承、水乳相融、休戚相关。然而，受现代医学技术的冲击，医学生对中医药文化的关注度与认可度降价，缺乏学习探讨中医药文化的热情。虽然目前“中医药存废之争”的硝烟渐散，却仍然充分暴露出中医药文化发展堪忧的现状，当代医学生在大学五年如何正确认识中医药文化，学习并弘扬中医药文化，不得不引起我们年轻一代的深思。为此，本文试以右江民族医学院为例，在前期的摸底调查等大量准备工作的基础上，以不同专业所有在校生为研究对象，采取发放并回收调查问卷和个别深入访谈相结合的方法，对少数民族地区医学院校中医药文化传承情况进行调查与思考，以期为今后中医药文化在少数民族地区医学院校的宣传及传承工作提供参考。

一、医学生对中医药文化的认知和学习情况调查

右江民族医学院是广西壮族自治区直属全日制普通本科院校，是桂、滇、黔三省交界地区最大的高等医学教育中心、医疗卫生服务中心、医学科学研究中心，是区域医药卫生专门人才培养的重要基地。学校坐落在居住着壮、汉、瑶、苗、彝、仡佬、回等七个民族的广西西部桂西革命老区百色市，特殊的地理环境让该校各专业同学对中医药文化与中国优秀传统文化之间的联系普遍地缺乏整体性认识，相关中医药文化知识积累薄弱；另外，现代多元文化的不断冲击，学生对于中医药文化的学习与探索浅尝辄止；学校面对全国20余个省市招生，学生在民族组成上的多样性和学校地理位置的特殊性造成了本校同学中医药文化认识局面的复杂性。

为了解少数民族地区医学院校学生对中医药文化的学习了解情况以及在这一方面存在的问题，为今后的中医药文化在少数民族地区医学院校的宣传及传承工作提供参考。本文在前期的摸底调查等大量准备工作的基础上，以右江民族医学院不同专业的所有在校生为研究对象，发放并回收调查问卷和个别深入访谈相结合的方法，总计发放调查问卷2000份，收回有效问卷1890份。本次调查中，不同专业学生对我国中医药文化的认知和学习情况如下。

（一）对中医药文化与中国优秀传统文化之间关系的认识

如图1所示，关于各专业同学对于中医药文化与中国优秀传统文化联系的看法、态度，经数据统计分析得出，52%的学生认为中医药文化与中国优秀传统文化都是中国文化的精髓，是上下五千多年中华文明的魅力之所在；29%、14%的学生认为其两者均具有悠久的历史，是被历史所传承信赖的文化产物；还有5%的对中医药文化知识积累薄弱的同学认为中医药文化与中国优秀传统文化之间没有联系，两者都只是作为一个单一的个体存在而已。

（二）对学习中医药文化的看法、态度

如图2所示，关于学校各专业同学对于中医药文化的看法、态度，经数据统计分析得出，19%的学生认为了解学习中医药完全是为了学业要求、考试需要；31%的学生认为学习中医药是继承中国传统文化，是在履行肩上负起的中医药文化传承创新历史重任的义务；还有48%的同学学习中医中药完全出于兴趣、个人爱好。在回收的问卷调查中，有2%的同学对中医、中药是不想了解的，这部分医学生对中医药文化的低认程度可折射出中医药文化在少数民族地区医学院校的传承出现了危机，形势较为严峻。

（三）医学生对中医药文化认识积累薄弱

如图3所示，针对回收的各专业同学对中医药相关知识了解情况的问卷调查比例显示中得知，对中医药文化知识不了解的学生的占23%，对中医药相关知识简单了解一些的占67%，非常了解中医药文化知识的有且仅有6%的学生，从小对中药耳濡目染、是医药世家的学生有4%；根据以上问卷调查数据可知，同样地和全国普通高等医学院校一样，少数民族地区医学院校不同专业的学生对中医药文化的知晓情况不均衡，存在着不同程度的不足和缺憾，中医药文化知识积累薄弱，医学生不愿相信中医药文化，于他们而言中医药文化形式陈旧，已经过气，比不上西方技术等外来文化的与时俱进。

面对一个多项选择题，学生在回答“你了解的中医药名著有哪些”时，34%的学生回答《黄帝内经》，有31%的学生对《伤寒杂病论》有了解，28%的学生对现存最早的药学专著《神农本草经》有简单了解，有且仅有7%的学生对我国历史上第一部药典性质官修本草《新修本草》有了解。《新修本草》不仅开创了世界中医药学著作的先例，还反映了唐代的中医药学的高度成就，对此知晓的医学生却寥寥无几。值得一提的是，还有49%的同学知晓伟大医药学家李时珍编撰的《本草纲目》，从数据中可反映出即使是中药学专业在内的学生，对中医药名著等传统文化学习了解甚少，有而不全，缺乏对中医药文化思想体系的深入探讨，忽略其德术并重的人文魅力。另外，由于少数民族地区发展相对滞后，这类医学院校的课程中融入的中医药文化知识不够，资源的局限性也使得大多数医学生在校期间对中医药名著的研读或囫囵吞枣，或狼吞虎咽，以致不能更深刻地理解中医药文化的思想内涵。

（四）医学生对中医药文化的关注度、认知度低

如图4所示，各专业同学如何看待学习中医药文化对自身的影响的问卷调查比例显示，62%学生认为学习中医药文化知识可以提高自身的知识素养，增强文化底蕴；31%的学生认为学习中医药文化可以丰富自己的兴趣爱好，拓宽知识面；4%的学生学习中医药完全是为了学业要求、考试需要；還有3%的学生不明确学习中医药文化对自身的影响，由调查数据可见这一部分医学生对中医药文化的兴趣并不浓厚，对其缺乏刻苦钻研的精神。在回答“你是否愿意在空余时间参加中医药学习班，对中医药多些了解”时，10%的学生表示不愿意，认为这是一种浪费时间的方式，没有丝毫的意义；仅有42%学生表示只要花时间不多，还是愿意参加学习班的；7%的学生表示对此很感兴趣，愿意参与，这些数据都可以看出少数民族地区医学生对学习中医药文化的信念不够坚定，从而导致他们对中医药文化缺乏深入的了解；还有17%的学生并没有明确表示自己的态度，是否愿意参加学习班还要视情况而定。

另外，在当前中医药专业就业前景不太乐观的大环境下，学生对自己的专业学习、学分与成绩有较强的功利心，对专业基础的学习投入精力不够，学风浮躁；学生渐渐地对中医药失去信心，缺少对中医药文化医学经典的兴趣因而频频缺席专业课。也随着现代医学知识的涌入，一些医学生“废中学西”，面对蜂拥而至的各种外来快餐文化时，大多数人缺乏理性的选择而放弃中医药文化，从而逐渐荒废中医药文化知识的学习。

二、少数民族地区医学院校学生中医药文化认知和学习现状的原因剖析

（一）医学生自身文化背景的影响

根据回收的问卷调查结果可知，由于少数民族地区医学生在民族组成上的多样性以及大部分医学生入学前的理科教育背景，缺乏坚实的文史基础，对人文教育、传统文化传承方面有着基本但不全面的了解，思维上的局限性、束缚性，很难从全学科方面融会贯通。熟知运算公式运用的同时，往往忽视了对中医药文化知识的积累，缺乏自我学习和传承中医药文化的意识，忽略了中国历经千年传承的特有思维模式，最后真正对中医药文化感兴趣的医学生寥寥无几，以致造成少数民族地区医学院校医学生对中医药文化知识积累薄弱的现状。

（二）少数民族地区自身发展因素的影响

问卷是基于少数民族地区医学生对中医药文化知识目前的学习情况作调查，由于少数民族地区自身发展的相对滞后性，中医药文化学习资源的局限性，即使对中医药文化学习感兴趣的同学，也仅仅是通过中医药类电视节目作蜻蜓点水地了解而已，在少数民族地区学习模式的局限性使得医药专业学生对中医药文化的关注度、认知度低；与此同时，由于在少数民族地区医学院校中医药传统文化课程的开设明显不足，对中医药经典、中华民族文化的传播未予以重视，医学生的中医药文化知识方面的受教育程度低，医学生普遍地缺乏中医药传统文化知识的学习探讨；少数民族地区医疗卫生水平稍低、中医药相关人才的欠缺，都是导致当前少数民族地区医学生中医药文化学习不尽如人意的重要因素。

（三）外来文化对中医药文化的影响

随着现代医学技术的不断融入，“中西医结合”之风日益盛行，中医药文化的学习受到了严重的冲击，中医药甚至纯粹西化，一部分医学生在一定程度上更加愿意相信西方医学技术，于他们而言中医药文化已经过时，没有创意可言，形式不够新颖，而西医文化与时俱进，有着更先进的技术和更广大的发展前景，片面的思维方式对学生的中医药文化的学习造成一定的影响，以致让他们认为所谓的中医药文化无非简单的把脉、看病、喝中药，而忽略了中医药文化有将治病与治人有机地结合起来，德术并重，“医为人学，医乃仁术，普救含灵”的人文精神。

三、完善少数民族地区医学院校学生中医药文化的学习模式

中医药文化的传承与创新需要高层次的中医药人才。加强少数民族地区医学院校学生对中医药文化的学习，对支持中医药文化事业发展、保障少数民族地区医疗卫生水平有着重要的意义。关于如何加强少数民族地区医学生对中医药文化的学习，从医学生层面来说参考的学习模式有：

（一）利用多媒体学习中医药文化

在科技文化、计算机技术飞速发展的当代，伴随多媒体和网络通信手段的日益完善，多媒体教学手段早已成为现代化教学的主要形式。作为医学生，要想更好地学习中医药文化，必须要走现代化的发展道路，紧跟世界步伐。利用一切可以利用的多媒体网络共享资源汲取中医药文化知识，而不是局限地从课本汲取。在课堂上系统地学习中医药文化知识的同时，利用教学课件上文字、图形、图片、声音、影像等多媒体教学特有的直观性、交互性的各种形式在计算机上交替演示来感受中医药文化的博大精深和其在上下五千多年历史以及国际上的影响力，加强自身的文化素养和爱国主义情怀。

（二）利用网络平台来学习中医药文化

1.紧抓微信客户端新途径，开拓学习的新渠道。对于中医药文化的传播，不仅要继承和发扬名医大家留传下来的优秀文化，还要发挥我们的想象力，根据现代社会的需求大力创新。在网络日益发展的年代，善于利用网络平台学习中医药文化。网络新媒体相比传统媒体的一个显著特点就是移动互联网技术的应用，通过手机等终端可以随时随地浏览资讯传递消息，使碎片化的时间得以充分利用，而微信在这方面可谓做到了极致，它使得社交不再局限于文本传输，而是图片、文字、声音、视频等丰富媒体传播形式。微信新媒体公众平台为医学生学习中医药文化知识开辟了新的渠道，对医学生学习中医药文化起推动作用。医学生利用微信网络平台的多样性、丰富性、多艺术性、时效性、先进性、交互性等特点，关注与中医药文化知识相关的知名的中医药大家、中医药院校、名医讲坛等的微信公众号，实时地了解最新的中医药文化相关知识的图片、文字、声音、视频等等资讯并加以学习。与此同时医学生还可以通过微信“朋友圈”的转载、转发及“@”功能来将内容分享给志趣相投的好友，加强中医药文化的互动交流。

除此之外，医学生还可以利用微信之外的微博、易班等公众学习平台大量的视频、图片、声音学习中医药文化知识，使中医药文化的学习显得时尚、动感、异彩纷呈，亦不枯燥。利用这些网络平台学习中医药文化不仅可以促进了医学生自身对中医药文化学习的渴望，同时也从另一个方面对中医药文化进行了传承发扬。

2.参与网络课堂学习，拓宽自身中医药文化知识面。网络课程是现在课程的网络化，是把课本、课堂练习、课堂辅助资料迁移到网络上的一种课程教学形式。网络课程具有学习形式的自主性、学习内容的多媒体性、学习资源的共享性、学习思维的跨时代性等特点，是对以往单纯以教为主的教学模式的革新，是对新型以学为主体的自主学习模式为主的拓展的有力工具。医学生可利用中医药文化相关知识的网络课程进行学习了解前期的预习指导工作。在学习之前，利用网络课程进行相关资料的查阅，并通过留言或其他方式提出自己的问题与教学建议，使相应的网络学习更加有效率。利用网络课程广泛互动，有利于中医药文化学习的同时，也利于教学资源的整合，促进与中医药学者或者老师之间的学习交流。

（三）让中医药文化知识融入校园生活

1.开展中医药文化知识技能竞赛，提升主动学习积极性。大学校园生活丰富多彩，在进行专业知识学习之余，为进一步发扬中医药优秀传统文化，展现当代大学生综合素质，推进校园文化生活的蓬勃发展，医学生可以发挥自身学生社团干部的主力军作用，并以此为契机筹备开展中医药文化相关的知识竞赛或技能大赛。大学生具有较高的求知欲，相较社会人员对于公共活动具有较高的参与度，从本次调查中也可以看出医学生对于调查的参与度、接受度较高。中医药知识竞赛或技能大赛既能扩大中医药优秀传统文化在学生间的影响力和传播范围，另一方面也对其传承起到强有力的推动作用，同时，举办此类比赛还能强化医学生的专业技能，使理论更好地与实践相结合。开展中医药文化相关的知识竞赛或技能大赛，从学校层面来说，能搭建中医中药技能经验交流平台；从教学层面来说，在校园里营造不断学习中医中药技能、钻研中医药知识的良好氛围；从学生层面来说，还可提高学生专业技能，增强学生就业竞争力，使其更好地适应社会，从而扩大中医药文化的影响力。

2.深入挖掘馆藏图书资源，拓宽专业领域视野，丰富人文知识储备。作为高等院校的知识宝库，图书馆集中了丰富的学习资源。诵读经典，对于中医药科学的学习显得尤为重要，查阅中医药文化经典名著既能了解阴阳五行、藏象学说、经络学等中医理论思想体系，亦能感悟其深厚的文化内涵。中医药文化作为中华民族优秀传统文化的一个组成部分，从古至今遗留下了无数篇经典著作，比如最早的中医论著《黄帝内经》，医圣张仲景的被誉为中国医学方书鼻祖的《伤寒杂病论》，我国现存最早的药物学专著《神农本草经》，李时珍的被誉为中国的百科全书的《本草纲目》，诸如此类的经典名著还有很多很多，富含最有价值的中医学理论知识，而且在人文素质教育上也有很高的应用价值。作为少数民族地区医学院校的医学生，诵读经典，对于建立中医药思维、了解中医药理论的产生和发展，以及领悟和模仿前人优秀的辩证思想等都有着重要意义。

3.参加以自身文化学习需求为导向的中医药文化知识课外讲堂，多方位调动学习积极性。充分利用现有资源，参加学校举办的中医药文化知识教育讲座，集学者对中医药文化的专业解读精华，领略中医药文化风采。班级定期地组织学习及普及中医药文化知识，提高医学生对中医药文化的认知度。利用少数民族地区优势，参观民族医药展览馆、各专业之间中医药文化相互交流的活动，感受中医药传统文化氛围，尽可能多地接受中医药文化等传统文化的教育和熏陶，体会传统文化的魅力，并投身于继承和发扬传统文化中去。在学习、生活的点点滴滴中耳濡目染中医药文化的成果，提高对中医药传统文化的兴趣，为在良好的校园环境里进一步培养中医药人文精神。

（四）全面展示中医药文化，在全院形成浓郁的中医药文化学习氛围

目前，中医药文化建设已成为热门课题。作为医学生，学习中医药文化知识可以通过筹备开展主题活动、图文实物等多种载体和多种形式入手，充分利用学校的宣传栏、墙报、展架、展室、视频系统、指示标牌等各种设施，采取各专业同学们看得懂、听得懂、喜闻乐见的形式，从中医药的起源、基本知识、特色疗法、养生保健方法、名医名家介绍、就诊指南等方面，广泛宣传中医药文化，在自身受益于中医药文化的同时，以自身对中医药文化的认可、信任程度来带动周围的同学，积极开展以广大群众为对象的中医药文化推广活动。

四、结语

2015年11月3日《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》中提到：“推进健康中国建设要深化医药卫生体制改革，坚持中西医并重，促进中医药、民族医药发展”。现在，党和国家高度重视中医药学的发展，中医药学发展的春天已经来了，但乍暖还寒。我们需要改变这种乍暖还寒状态，在发展中医药学时树立文化自觉，坚持与时俱进。医学院校是中医药文化学习传承的主阵地，作为文化传承主力军的医学生则发挥着举足轻重的作用，谈到传承就离不开医学生的中医药文化受教育程度及自身文化学习探讨。“生物—心理—社会”新的医学模式的提出，要求医学生培养和强化自身的专業综合意识和多维化、整体化的思考理念，增强弘扬传统文化和民族医药事业的责任感和使命感，从而成为我国社会主义医疗事业复合型的医学人才。王永炎院士提到中国传统文化博大精深，学习和掌握其中的各种思想精华，对树立正确的世界观、人生观、价值观很有益处。

中医药文化作为我国的国粹文化，有着民族性和时代性等鲜明特征，当代医学生应抓住中医药文化这个国粹资源，围绕中医药文化提升自身文化素养，继而肩负起中医药文化继承创新的历史重任。学校有来自20余个国家的230多名留学生，可以进行中医药文化的对外文化交流、扩大中医药文化的传播优势外，地处少数民族地区，学校独具少数民族文化特色，拥有丰富的区域民族医药、中草药的资源优势，初步建立了与民族医药和中医药知识文化相关的社团，壮语与泰语同宗同源的语言优势以及桂滇黔三省交界的地缘优势所产生的文化硕果交汇对于医学生中医药文化的学习起着巨大的推进作用。

总之，提升少数民族地区医学院校学生的中医药文化学习意识，既是掌握中医药学科知识、从事中医药行业工作、改善少数民族地区医疗水平的需要，同时也是传承和弘扬博大精深的中医药文化的需要，既优于医学人才道德修养的培养，增强医学生对经典理论学习的兴趣，也利于扩大中医药文化的影响力。可见，少数民族地区医学院校医学生学习中医药文化具有划时代的重要意义。

【参考文献】

[1]王永炎.发展中医药学应有文化自觉[N].人民日报，2015-06-03

[2]李敏智.论中医药文化与医学人才培养[J].右江民族医学院学报，2013（1）

[3]徐海利，齐峰.利用多媒体教学手段提高学生对中医药文化的认识[J].电子制作，2015（8）

【基金项目】桂教职成（2015）22号：中国优秀传统文化融入中药高职高专专业建设研究与实践；2014年度国家民委科研项目“西南民族地区医学院校人文艺术教育实践研究”（14YJZ003）；2013年度广西高校教育教学教改工程立项项目“医学生人文素养与人文艺术类公共课实践研究”（2013JGB203）

（责编 刘健华）