浅析综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响

顾 颖

（辽宁省丹东市第一医院120急救中心，辽宁 丹东 118000）

浅析综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响

顾 颖

（辽宁省丹东市第一医院120急救中心，辽宁 丹东 118000）

目的 对综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响进行探究。方法选取 2015 年 7 月至 2016 年 7 月来我院进行脑梗死合并心功能不全治疗的 50例患者作为本次的研究对象，将其随机且均匀的分成两组，对照组的患者采用常规的护理方式，观察组患者采用综合护理干预的方式进行护理，对比致使两组患者发生变化的护理因素方面的差异性。结果对照组患者的病情改善情况以及对医护人员的满意度皆小于观察组的患者。结论综合护理干预的护理方式能够有效的缓解病情，避免恶化，可以广泛的进行应用。

综合护理干预；脑梗死合并心功能不全；护理效果

该疾病的患者大多都伴有心功能不全，这就使得该疾病在临床的治疗中常常保障心脑的兼顾[1]。所以，如何心脑兼顾的进行脑梗死合并心功能不全疾病的治疗成了相关医护人员都在关心的一个问题，本文主要对综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响进行详细的分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年7月至2016年7月来我院进行脑梗死合并心功能不全治疗的50名患者作为本次的研究对象，然后将其随机且均匀的分成2组，对照组的患者中，男13例，女12例，年龄均在

35～72岁，平均年龄为（57.2 13.3）岁；观察组的患者中，男14例，女11例，年龄均在37～70岁，平均年龄为（56.7 12.8）岁。所有的患者在经过CT确认为脑梗死，其中意识不足7例、肢体活动障碍32

例，语言障碍28例，患有高血压22例、糖尿病13例、高血脂4例、冠心病7例，其他4例。

1.2 护理方法：对照组采用常规的护理方式进行护理，即对患者进行生活、饮食、吸氧、服药以及脑功能康复训练的护理，并嘱咐患者的家属对患者用药后的病情进行细心的观察，以能够及时的进行疾病的处理[2]。观察组采用综合护理干预的方式进行护理，实施24 h心电血氧、生命体征的监护，时时观察患者的病情变化以及用药后的反应，对患者的饮食情况进行严格的管理，并根据患者的心理状况对患者进行相应的心理护理，如有必要，还需要对心理负担较重的患者进行心理的疏导治疗，康复科的医护人员细心、耐心的对患者进行脑功能的康复训练以及病例的宣传教育等[3]。

1.3 观察指标：对比两组患者在入院时的APACHE-Ⅱ、EF的评分以及住院期间病情的缓解情况，对两组患者心律失常的人数进行对比。

1.4 统计学处理：我院在综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响研究中，采用的是SPSS 18.0软件数据的统计以及分析和处理，相关的数据均采用t进行检验，然后在依据数据之间的对比，使用χ2进行计量的检验，只有P＜0.05时，才说明二者之间的差异具有统计学意义。

2 结 果

根据相关医护人员在患者住院期间的对患者病情的详细记录，制出两组患者入院时的病情、心功能状态以及住院期间的发病情况对比，见表1。

表1 两组患者在入院时的病情、心功能状态以及住院发病情况对比表

通过表1的数据可以得出以下结论，观察组的患者在入院前的APACHE-Ⅱ评分以及EF评分与对照组患者的差异不大，由此可知，采用综合护理干预观察组患者病情的大幅度改善与医护人员的护理方式有着紧密的关系，所以说，采用综合护理干预的方式能够有效改善患者的病情，帮助患者恢复健康[4]。

对于综合护理干预的医护人员来说，心理护理是相关人员需要中的关键，要以积极、阳光、亲切的服务态度以及耐心、乐观的服务方式来减轻患者的心理负担，进而保证患者处于乐观、轻松的治疗氛围中[5]。

3 讨 论

作为影响人类生命健康的重要因素之一，脑梗死突然发病易造成患者的心理障碍，尤其是中青年患者再并发心功能不全对患者的饮食和生活都产生较大影响同时脑梗死和心功能不全的治疗过程又是一个极为复杂和漫长的过程患者需要承受疾病的折磨易产生极为复杂的心理活动。在住院期间，患者除了承受病痛带来的精神、肉体折磨外，还要承受住院产生的经济费用，因此，患者普遍存在着焦虑、抑郁等负面情绪从知障碍的发生率很高。有研究认为心力衰竭患者的情感状态与心功能之间存在密切关系，有焦虑情绪的心力衰竭患者病死率显著增加。

另一方面，随着人们生活水平及健康意识的提高，越来越多的人认识到护理干预的重要性，并将其应用到患者的康复疗程中[6]。结合上文提到的相关内容及数据分析，本文认为，通过护理干预，多加安慰、解释和开导，同时稳定家属情绪减少对患者的不良刺激并动员家属做好心理疏导工作不仅可减少心力衰竭发作次数，也有助于把握最佳治疗时机提高临床治疗有效率[7]。因此，对脑梗死合并心功能不全患者给予全面的支持性心理护理具有重要意义。相比普通病房的一般护理，心理护理易缩短与患者之间的距离使患者产生安全感和依赖感，全方位的综合护理干预使患者尽量避免因劳累和情绪刺激带来的负面影响。有部分患者可出现焦虑此时，除加强心理护理外，需要专业心理医师介入以改善患者的心理状态[8]。

[1]吴 慧萍,刘艳梅.综合 性 护理 干预 对 慢 性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响[J].中国现代医师,2013,23(33): 126-128.

[2]凌丽梅,麦晓雯,陈彩凤,庄海燕,曾佳玉.综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(23):78-80.

[3]李冉.综 合护理干预 对 29 例心功能 不全患者的影响[J].包头医学院学报,2015,31(6):128-129.

[4]张成峰,王立成,蒋欣.浅析综合护理 对老年慢性心功能不全患者生活质量及心功能的影响[J].医学信息,2015,25(4):1187-1188.

[5]李成明,乔锋显.探究信息背景下强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响[J].临床医药,2014(15):112-113.

[6]张 晓 峰 ,王丽 萍.浅析心理护理干预对心力衰竭患 者 疗 效的影响[J].中华护理杂志,2014,49(9):1212-1213.

[7]王明星,李丽霞.浅论健康教育 在 护理老年心衰患者中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(9):1125-1126.

[8]王宪 伟,刘颖,李萌萌.试论过度降压致 脑 梗死的相关因素分析及护理对策[J].医学信息,2015,25(10):1236-1237.

R473.74

B

1671-8194（2017）02-0281-02