肝胆外科患者手术疼痛的护理

代艳华

（山东省临沂市兰陵县人民医院，山东 临沂 277799）

肝胆外科患者手术疼痛的护理

代艳华

（山东省临沂市兰陵县人民医院，山东 临沂 277799）

目的 分析探讨肝胆外科患者施行手术疼痛护理的效果。方法选择我院收治的肝胆外科手术患者 80 例作为研究对象，收治时间在2013 年 2 月至 2014 年 2 月期间，使用数字抽签法将其分成实验组和对照组，每组各 40 例，对照组给予常规护理，实验组给予常规护理结合疼痛护理，并在护理结束后，对比其护理效果。结果实验组的 VAS 疼痛评分和匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论在常规护理的基础上给予肝胆外科手术患者疼痛护理具有积极的意义，可有效改善患者的疼痛症状和睡眠质量。

肝胆；手术；疼痛；护理；效果

本文为进一步探究肝胆外科患者手术疼痛护理的效果，特选择了我院收治的肝胆外科手术患者80例作为研究对象，分别给予其常规护理、常规护理结合疼痛护理，其中采取常规护理结合疼痛护理的40例患者取得了较为显著的护理效果，现报道整理完毕，具体陈述如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料：选择我院收治的肝胆外科手术患者80例作为研究对象，收治时间在2013年2月至2014年2月期间，使用数字抽签法将其分成实验组和对照组，每组各40例。

实验组患者的年龄在20～63岁，平均年龄为（41.25±10.17）岁，男性患者和女性患者分别有21例和19例。对照组患者的年龄在21～64岁，平均年龄为（41.33±10.21）岁，男性患者和女性患者分别有22例和18例。经确认，实验组和对照组患者的年龄等研究资料无明显差异（P＞0.05），差异不存在统计学意义，两组间的数据资料可用于研究对比中。

1.2 方法：对照组给予常规护理，谨遵医嘱指导患者用药或者为患者进行药物注射，密切关注患者的体征变化。实验组在常规护理的基础上加用疼痛护理，具体的护理措施包括疼痛评估、心理护理、运动护理及环境护理。

1.3 观察指标：对经不同护理后的实验组和对照组患者的VAS疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数评分进行观察。VAS疼痛评分使用模糊数字评分法进行评定，总分在0～100分，得分越高，表示患者的疼痛感越强。匹兹堡睡眠质量指数评分共19个自评项目、5个他评项目，总分在0～21分，得分越高，表示患者的睡眠质量越差。

1.4 数据处理：对经不同护理后的实验组和对照组患者的VAS疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数评分使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，VAS疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数评分使用计量资料表示，采用t检验，若两组数据间的P值＜0.05，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。

2 结 果

本研究结果表明，实验组的VAS疼痛评分和匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。

表1 实验组和对照组经不同护理后的护理效果比较表（分）

3 讨 论

肝胆疾病的临床危害性较大，如不及时给予患者有效的临床治疗，将给患者的身心健康和生活质量造成严重影响[1]。外科手术是治疗肝胆疾病的有效手段之一，但是由于手术的创伤性，患者在术后需面临严重疼痛，给其身心健康和预后恢复造成了负面影响，因此，给予肝胆手术患者有效的术后护理十分的重要[2]。

传统的护理模式具有较强的机械性和被动性特点，护理过程中不能和患者进行有效的沟通和交流，无法给予患者积极的对症护理，故容易引发较多的护患矛盾，具有较大的临床应用局限性。本研究中，在常规护理基础上加用疼痛护理的40例患者其疼痛症状和睡眠质量改善幅度均优于采取常规护理的对照组（P＜0.05），故认为疼痛护理具有十分积极的临床应用价值。

疼痛护理的具体护理措施包括[3-11]：①疼痛评估：主动了解患者的疼痛感，并根据临床症状对患者的疼痛等级进行评估，根据疼痛等级对症护理；②心理护理：在室内播放轻松舒适的音乐，或者播放搞笑视频节目，转移患者的注意力；③运动护理：指导患者进行肌肉放松的康复训练，缓解患者的疼痛感；④环境护理：保持室内环境温馨舒适，使用暖色调床单被褥，并在室内摆放色彩鲜艳的花草。

综上所述，在常规护理的基础上给予肝胆外科手术患者疼痛护理具有积极的意义，可有效患者的疼痛症状，改善患者的睡眠质量。

[1]张 欣华 .肝胆 外科 手术后患 者 疼 痛的护理 [J].吉 林 医学,2012,33 (30):6708-6709.

[2]殷陶.肝胆 外科 手术后患者疼痛术后处 理 [J].中国现代医学杂志, 2013,23(21):76-78.

[3]叶湘华,刘金凤.循证护理在肝胆 外科患者术后疼痛中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(8):1229-1230.

[4]陈琼,章华丽,董咏梅等.护理干预对肝胆外科晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛和生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2014,49(27):3468-3472.

[5]胡仁芳.肝胆 外科手术后患者的护理[J].临床合理用药杂志,2012, 5(20):170.

[6]张 玉梅 .肝胆 外科 手术后患者疼痛的护理[J].工 企 医 刊 ,2012,25 (4):11-12.

[7]高辉 ,孟景玲,苏敏,等.肝胆外科手术后患者疼痛的护理[J].中国医药指南,2013,11(11):334-335.

[8]范雪梅,刘淑丽.对肝胆外科 手术引起腹腔感染的护理分析[J].中国医药指南,2013,11(34):540-541.

[9]霍定英.合并糖尿病肝胆外科手术围手术期处理与监护[J].护 士进修杂志,1991,6(4):37-38.

[10]曹晓婷,张 小玲,陈永红.肝胆外科手术患者疼痛的 护理 [J].吉 林医学,2013,34(9):1761.

[11]殷陶.肝胆 外科 手术后患者疼痛术后处 理[J].中国现代医学杂志, 2013,23(21):76-78.

R473.6

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1671-8194（2017）02-0234-02