腹部吸脂术围术期的护理体会

刘云

河南信阳市中心医院 信阳 464000

腹部吸脂术围术期的护理体会

刘云

河南信阳市中心医院 信阳 464000

目的 总结腹部吸脂术围术期的护理方法。方法 对32例行腹部吸脂术的女性受术者围术期给予心理支持、术中密切配合、术后加强健康教育等护理干预。结果 本组32例受术者术后出现1例皮肤瘀斑，未给予特殊处理，3周后自然恢复。1例皮下血清肿，经换药治疗1周后痊愈。其余受术者抽吸部位均愈合良好，未发生出血性休克、脂肪栓塞、下肢静脉栓塞等严重并发症。术后随访6 个月～1 a，均对手术效果表示满意。结论 对接受腹部吸脂术的受术者围术期实施全面、规范的护理干预，可减少术后并发症发生率，提高手术效果和受术者的满意度。

腹部吸脂术；围术期；护理效果

吸脂整形主要是以吸取身体内多余的脂肪组织而达到女性瘦身减肥的目的[1]。腹部吸脂术是通过抽吸的方法减少腹壁脂肪细胞数量，具有组织损伤轻，出血少、恢复时间短、效果肯定等优势，是改善女性腹部肥胖的有效方式之一。2014-12—2016-02间，我们对在我院实施腹部吸脂术的32例女性受术者围术期实施全面护理干预，均获得满意效果，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组32例受术者均为女性；年龄22～47岁，平均35.6岁。体质量59～76 kg，平均64.6 kg。均为局部脂肪堆积影响体形而要求手术。无心脑血管、肝肾功能不全、糖尿病等及麻醉过敏史等手术禁忌证，并排除因继发于其他疾病引起的病态性肥胖患者。手术避开月经期，由同一组医生在局麻下实施腹部吸脂术。其中上腹部吸脂术6例，上下腹吸脂术19例，下腹部吸脂术7例。术后放置引流管7例。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理 (1)心理护理：部分受术者由于长期体形肥胖，同时对手术缺乏了解，担心手术风险及术后恢复效果，易出现焦虑、紧张等不良情绪。护理人员应积极了解受术者内心情绪变化，向其讲解手术流程及我院相关技术的成熟性。针对某些受术者过于追求塑造体形而忽视健康的要求和不切实际的想法，耐心告知手术科学减肥的目的，使其正确认识自身的体形状况及其与标准体型之间的差距，客观看待手术治疗。(2)术前准备：协助受术者完善血尿常规、凝血四项、超声、心电图等检查。配合医生术前进行腹围测量并做好记录。协助医生合理制订手术方案。完成术前正、侧、斜位局部照相，以便对比术后的效果。

1.2.2 术中护理 进入手术室后协助受术者摆好体位。暴露手术野，注意遮挡非吸脂部位，尊重受术者隐私，并做好保暖措施。对高度紧张的患者做好安抚工作，可和其交谈感兴趣的话题以分散其注意力。建好静脉通道，保证输液和抽吸管通畅，严格无菌操作。密切关注受术者血压、呼吸、血氧饱和度及脉搏等生命体征。观察抽吸量及颜色，如出现抽吸物中血性液体较多时，应向医生及时汇报。

1.2.3 术后护理 (1)一般护理：术毕以无菌纱布覆盖切口,应用无菌纱布及无菌厚棉垫均匀置放于整个抽吸部位表面并以弹力绷带或腹带加压包扎固定。嘱受术者避免手术部位沾水，定期换药，避免感染。密切观察术区皮肤的颜色、平整度及穿刺处渗血、渗液情况。对放置引流管者注意保持引流通畅，并严密观察引流液的颜色等，如出现引流液颜色过重，应及时报告医生并配合处理。术后3～6 d后更换弹力适中的弹力服加压并持续 3～6个月，避免皮肤凹凸不平影响塑形效果。(2)健康教育：继续加强受术者的心理疏导。并嘱其日常合理膳食，减少高脂肪的肉食及油类食物食物的摄入。早期活动，避免久坐，适当给予局部按摩热敷，预防静脉血栓形成和脂肪栓塞等并发症。并坚持科学锻炼，以利于持续维持吸脂后体形塑造的效果。

2 结果

本组32例受术者均顺利完成腹部吸脂术。术后出现1例皮肤瘀斑，未给予特殊处理，3周后自然恢复。1例皮下血清肿，经换药治疗1周后痊愈。其余抽吸部位均愈合良好，未发生出血性休克、脂肪栓塞、下肢静脉栓塞等严重并发症。术后随访6 个月～1 a，均对手术效果表示满意。

3 小结

做好腹部吸脂术围术期的全面护理，可使手术者在术前保持良好的心理状态和对手术效果有较为客观的认识[2]。而加强术中配合和术后护理措施，对于保证手术顺利进行和减少术后各种并发症具有重要作用。我们对32例腹部吸脂术受术者围术期实施规范、全面的护理干预，手术效果肯定且受术者满意度高。

[1] 刘琴，王红霞，覃霞.腹部共振吸脂术的护理[J].中国美容医学，2012，21(11)：2055-2056.

[2] 张倩. 负压共振抽脂术围手术期护理[J]. 护理实践与研究, 2012, 9(24):59-60.

(收稿 2017-02-02)

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1.期刊：序号作者.题目[J]. 刊名，年，卷(期)：起页-止页.

2.书籍：序号作者.书名[M].版次(第一版不标出).出版地：出版社名称，年份：起页-止页.

3.论文集中的析出文献：序号作者.析出文献题名[A].原文献主要责任者(可选).原文献题名[C].出版地：出版者，出版年.起页-止页.

《河南外科学杂志》编辑部

R473.6

B

1077-8991(2017)04-0136-02