文/首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科主管药师 金锐
如何判断激素药膏
文/首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科主管药师 金锐
说起激素类药,大家都会提高警惕。
其实,“激素”这个词的含义,有广义和狭义之分。广义的激素范围很广,由内分泌细胞合成并分泌入血,能调节各种组织细胞代谢活动的生物活性物质都是激素。例如,糖尿病患者常会用到的胰岛素,以及生长激素、糖皮质激素等。狭义的激素,常指糖皮质激素类药,它们最常见,也最常用。例如,很多治疗湿疹、皮肤过敏等的药膏中就含糖皮质激素。一般来说,大家可以通过这几个关键字来识别,不要自行滥用。
“松”。通常来说,按照起效时间,激素类药膏常可分为短效的,如氢化可的松、醋酸可的松等;中效的,如泼尼松、糠酸奠米松等;长效的,如地塞米松、倍他米松等。由此可知,糖皮质激素类药物通用名的一个主要特点,就是里面有一个“松”字。还有一种情况,就是简称,比如,甲基强的松龙,本来是有“松”字的,但经常简称为“甲泼尼龙”,把“松”字省略掉,大家应当特别记住。
“奈德”。个别糖皮质激素的通用名中不含“松”字,却会有“奈德”二字,比如,曲安奈德、地奈德和哈西奈德,就需要特别记住。其实,哈西奈德的别名叫做氯氟轻松,本来也是右“松”字的,只是别名使用很少,而通用名已经确定为哈西奈德。
“西龙”。一些激素类药膏中,会含有一个叫啦安西龙的成分,也会用来治疗皮炎、湿疹等,但作用较强,使用更得小心。
此外,要强调的是,判断药品中是否含有激素,一定要看药品的通用名而不是商品名。通用名是规范的药品名称,会以大字体印在药盒醒目位置,例如阿司匹林、硝苯地平、地塞米松等。而商品名中带“松”的,不见得含有激素,比如乐松(洛索洛芬钠)、福松(聚乙二醇4000散)。反之,商品名不带“松”的,不见得没有激素,例如皮炎平(醋酸地塞米松)、舒利迭(氟替卡松)等。
还需要提醒大家的是,激素类药物不是不能用,而是要在医生指导下使用。不要自己擅自或是经病友推荐长期使用含有激素的药品,或者是使用来源不明的美容保健品。
安神药忌浓茶:因为茶叶里含有鞣酸,当其与具有安神功效的中药同服时,会影响对中药有效成分的吸收,减低疗效。所以,有失眠问题的老人,要注意避开浓茶、咖啡等。
补气药忌萝卜:因萝卜有淌食、破气的功效,特别是服用人参、黄芪等补气类中药时,吃萝卜及莱菔子(即萝卜的干燥成熟种子)会降低补药的效果,影响药物的补益作用。
“寒底”忌生冷:体质虚寒的老人在服用性质温热的药物时,需避免进食寒凉的水果、雪糕,否则“寒热相加”,会抵消药效。
“热底”忌湿热:体质偏热的老人,若在服药时不忌口,过食榴莲、木瓜、牛肉、羊肉、狗肉等温热之品,则容易造成“火上加油”的不良效果。