深圳市某区75岁及以上高龄老年人养老需求现况及其影响因素评估

刘日淼 叶坤凤 刘晴 陈泳儒 梁宝仪 白丽萍 王培席(广州医科大学 公共卫生学院 广东 广州 510000)

深圳市某区75岁及以上高龄老年人养老需求现况及其影响因素评估

刘日淼 叶坤凤 刘晴 陈泳儒 梁宝仪 白丽萍 王培席
(广州医科大学 公共卫生学院 广东 广州 510000)

目的 了解广东省深圳市75岁及以上高龄老年人养老需求的现况及影响因素。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在深圳市某区抽取共924名75岁及以上的高龄老年人进行问卷调查，以入户方式进行面对面访谈。应用 SPSS 13.0统计软件进行多因素Logistics回归分析。结果 调查对象中男女性别比为0.991 4∶1，受调查的924名75岁及以上高龄老年人中，首选家庭养老者76.62%，首选非家庭养老者23.38%。经多因素Logistics回归分析，影响老年人养老方式选择的主要因素有文化程度、生活现状满意度、健康状况等。结论 深圳市某区75岁及以上高龄老年人的首选养老方式以家庭养老为主，对非家庭养老需求的程度较低，应加强除家庭养老方式外的其他养老体系的建设及宣传。

家庭养老；老年人；影响因素

随着人口老龄化程度的不断提高，我国老年人口数量日益庞大，到2013年，中国60岁以上的老年人口将突破2亿[1]。我国老年人口增速很快，全国老龄办公布的调查报告指出，从2001年始到2020年止的20 a间，平均每年我国将增加596万老龄人口，平均增长速度将达到3.28%，远远超过总人口0.66%的增速[2]。据预测，在未来几十年中，高龄老年人口将是增长最快的人群，高龄老年人口问题将是21世纪需关注的重要问题之一[3]。目前养老问题日益突出，并且逐渐成为当今社会关注的热点。目前养老模式包括家庭养老和非家庭养老[4]，非家庭养老主要包括机构养老。机构养老是指以社会机构为养老地，依靠国家资助、亲人资助或老年人自备的形式获得经济来源，由专门的养老机构，如福利院、养老院、托老所等，统一为老年人提供有偿或无偿的生活照料与精神慰藉，以保障老年人安度晚年的养老方式。不同地区的养老现状及养老需求或许存在差异，本研究旨在了解深圳市某区的养老需求现状及其影响因素，为建设和完善各种养老方式提供参考。

1 对象和方法

1.1 研究对象 选取在深圳市某区居住的75岁及以上的高龄老年人，采用多阶段分层随机抽样方法分两个阶段进行抽样，第一阶段随机抽取深圳市某区的1/3社区卫生服务站，第二阶段在抽取的社区卫生服务站中按管辖范围随机抽取一定比例的75岁及以上的高龄老年人，最后确定共924人为本次调查的对象。

1.2 研究方法 本次调查为现况调查，由经过培训的调查人员按照统一的调查表入户进行访谈式问卷调查。调查问卷内容包括人口统计学资料、子女数量、居住环境、经济条件、慢性病情况、2周内有病伤、1 a内住院情况、对机构养老需求、首选养老方式等。

表1 养老方式选择相关因素的赋值

2 结果

2.1 调查对象基本情况 受调查75岁及以上高龄老年人924人，男460人，女464人；年龄为(79.79±4.29)岁；婚姻状况为在婚占大多数；文化程度为大专及以上的占全部的22.30%，大部分老年人的文化水平相对偏低。调查对象中，享受医疗保险的占83.93%以上，医疗保险的覆盖率相对较高，但仍有16.07%的老年人是通过自费参加医疗保险的。高血压患病率较糖尿病高，2周内有病伤和1 a内住院率相对较低。见表2。

表2 调查对象的基本情况(n，%)

2.2 养老方式的选择及养老需求 接受调查的老年人中，一半以上不需要机构养老，且老年人选择的养老方式以家庭养老为主。见表3。

表3 调查对象养老方式的选择和养老需求(n，%)

2.3 影响调查对象养老方式选择的单因素分析 以调查对象的一般状况各选项为变量进行单因素分析。经Logistic单因素分析显示，不同文化程度、职业类型、是否有养老金、常年与谁一起生活、生活现状满意情况、健康状况与养老方式选择差异有统计学意义(P<0.05)，而年龄、性别、婚姻状况、医疗保险、是否患高血压、是否患糖尿病、2周内有病伤情况、1 a内住院情况、居住条件、经济状况与养老方式的选择差异无统计学意义(P>0.05)。

2.4 影响调查对象养老方式选择的Logistic回归分析 因变量为家庭养老和非家庭养老，以年龄、性别、文化程度、职业类型、医疗保险、是否有养老金、常年与谁一起生活、生活现状满意情况、健康状况等为自变量进行多因素Logistic回归分析，方法选择全变量模型(Enter)。文化程度、生活现状满意度、健康状况对养老方式选择的影响差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 影响老年人养老方式选择的Logistic回归分析

3 讨论

目前我国老龄化进程在逐步加快，老年人的养老问题已成为有关国计民生的重大问题。受传统文化影响，家庭养老一直是我国老年人最主要的养老方式。本研究结果也显示，深圳市某区75岁及以上高龄老年人的养老方式以家庭养老为主(76.62%)。家庭养老的比例低于吴蓉等[5]的研究。这可能是因为吴蓉等所研究的对象中农村人口及城市郊区人口占一定比例，而本调查对象为城区居民，与袁晓丽等[6]的研究相近。

多因素分析结果显示，文化程度、生活现状满意度、健康状况与老年人选择养老方式有关，充分表明75岁及以上高龄老年人对养老方式的选择是受多个因素影响的。这些因素中，文化程度低者比文化程度高者更倾向于家庭养老，与初炜等[7]的研究结果相近；职业类型为办事人员和有关人员、军人的老年人比职业类型为机关、企事业单位负责人的老年人更趋向于家庭养老，分别是职业为机关、企事业单位负责人的1.208、2.296倍；在与谁一起居住方面，与老伴、子女、其他家庭成员或亲戚一起居住的老年人比独自居住的老年人更趋向于家庭养老，分别是独居老人的1.006、1.698、1.058倍；对生活现状越满意的老年人更倾向于选择家庭养老；在健康状况方面，身体健康状况较好的老年人较身体健康状况差的老年人更趋向于家庭养老，与张文娟等[8]研究结果相近。

随着人口老龄化程度的不断提高，我国老年人口数量日益庞大。随着家庭规模的小型化，家庭养老功能日渐弱化[9]，非家庭养老地位日益突显。为解决当下的养老问题，我国应当加强除家庭养老方式外的其他养老体系的建设及宣传，完善非家庭养老体系，以保障老年人更好地安度晚年。

[1] 殷华西，刘莎莎，宋广文.我国老年人心理健康的研究现状及其展望[J].中国健康心理学，2014，22(10)：1566-1568.

[2] 全国老龄工作委员会办公室.中国人口老龄化发展趋势预测研究报告[EB/OL].[2006-02-15]http：//china.com.cn/chinese/news/1134589.htm.

[3] 何杨.城市高龄老年人居家养老服务研究——以新疆克拉玛依市为例[J].克拉玛依学报，2014，(6)：12-17.

[4] 李洪心，李巍.国内外养老模式研究[J].经济与管理，2012，26(12)：18-22.

[5] 吴蓉，唐琳昭，刘洋，等.贵州省养老现状及对机构养老需求的调查研究[J].黔南民族医专学报，2014，27(4)：276-279.

[6] 袁晓丽，江智霞，何英.遵义市居民的养老模式需求[J].中国老年学杂志，2013，33(23)：6033-6034.

[7] 初炜，胡冬梅，宋桂荣，等.老年人群养老需求及其影响因素调查分析[J].社会医学，2007，(12)：836-838.

[8] 张文娟，巍蒙.城市老年人的机构养老意愿及影响因素的研究——以北京市西城区为例[J].人口与经济，2014，(6)：22-34.[9] 高润国，郭继志，沈郁淇，等.山东省城市老年人机构养老选择意愿及影响因素分析[J].社会医学，2014，12(7)：17-19.

The current state of the pension requirements of the elderly people aged 75 years or older in a district of Shenzhen City and the influencing factors

Liu Rimiao，Ye Kunfeng，Liu Qing，Chen Yongru，Liang Baoyi，Bai Liping，Wang Peixi
(SchoolofPublicHealth，GuangzhouMedicalUniversity，Guangzhou510000，China)

Objective To learn about the current state of the elderly people aged 75 years or older in Shenzhen City and the influencing factors. Methods Based on the multistage stratified random sampling method, a total of 924 elderly people aged 75 years or older in a district of Shenzhen City were selected and surveyed by face to face interview on the basis of household with questionnaires. Data were analyzed with SPSS 13.0 software. Multivariate Logistics regression were taken for analyses of risk factors. Results Among the 924 elderly people, the sex ratio of male and female was 0.991 4∶1, 76.62% of the old people chose family supporting and 23.38% of them chose non-family support. By Logistics regression analysis, the main factors that influenced the choice of aged care ways included education level, life satisfaction, health state. Conclusion The elderly people aged 75 years or older in Shenzhen prefer family supporting as their aged care ways to non-family support. It is necessary to strengthen the construction and propaganda of other pension system in addition to the family supporting.

family supporting；the elderly；influencing factors

广东大学生科技创新培育专项资金项目(pdjh2015b0441)；广东省大学生创新创业训练计划项目(201510570017)。

王培席，E-mail：peixi001@163.com。

D 669.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.01.002

2016-01-23)