浅析“碎片化”学习对现代医学教育的影响

李从德

摘要：现代科技日新月异，大学校园生活更加丰富多彩，大学生的生活节奏日趋加快，学习行为和习惯也逐步颠覆传统学习方式。慕课、翻转课堂和移动网络学习等现代教学方法的广泛运用，既满足了大学生学习的需要，也使高校学习步入“碎片化”。碎片化和整合学习是事物的两个方面。碎片化不仅给现代医学教育改革带来新的发展机遇和美好前景，也使医学教育面临严峻挑战。本文分析现代医学教育改革背景下“碎片化”学习模式对医学教育质量的影响，并提出碎片与整合相结合，提高医学教育质量的对策。

关键词：医学教育 碎片化 学习

中图分类号：G641文献标识码：A文章编号：1009-5349（2016）11-0159-02

随着现代科学技术，尤其是信息技术的飞速发展，互联网+和物联网技术的广泛运用，为适应慕课、翻转课堂和移动网络学习的需要，运用新技术建立的各种教学平台犹如雨后春笋，使得快速学习更加便利，导致大学生学习行为和习惯发生根本转变。大学校园学习生活更加丰富多彩，当代医学生的生活节奏日趋加快。在互联网+和物联网技术的支持下，信息瀑布流时刻冲击着当代医学生，“碎片化”学习理所当然地成为医学生获取知识的重要途径。如何处理碎片与整合学习也就成为医学生亟待解决的问题。

一、碎片化学习及其优势

“碎片化”原意是将一个完整的东西分解成许多碎块。由于现代信息技术的发展，引申出许多与人们学习相关的术语，如碎片化思维、碎片化内容、碎片化阅读、碎片化时间等，其鲜明的共同特征是“碎片化”。 互联网+和物联网时代，大数据处理和云计算技术日趋完善，各种新型教学平台逐步建立，使医学生拥有更多选择学习的机会。大量快餐模式的信息获取途径，使得知识的传授多元化、快捷化和便利化。由于知识的获取便利与快捷，且不受时间和空间的限制，但由于个人学习条件和环境制约，使得各种系统知识被割裂成多个碎片，导致学习内容碎片化。系统的科学知识在大数据处理的时代背景下，为满足人们的学习需要进行有机分割，人们可以随时随地学习，时间和内容都可自己把握。但知识系统性被分割，还需学习者将知识的碎片还原到系统。随着信息技术的广泛应用，大学生学习内容已不局限于书本，可利用各种信息平台攫取知识，只不过许多时候得到的是碎片，是零散化的知识。尽管获取快捷、便利，但更需进行整合，才能得到全面和系统的认识。

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碎片化学习的另一优势是时间的碎片化。在现代快节奏的日常生活中，人们整块时间越来越少，越来越觉得时间不够用。因此人们常常是挤时间，利用各种教学平台，进行零星学习。碎片化学习的时间随机化、个性化和零星化。

碎片化学习的再一优势是学习空间碎片化。当系统完整的知识被有机分割之后，不仅学习时间碎片化，学习空间亦不受时空约束，可以是传统教室，亦可是各种虚拟医学教学平台，可进行正式和非正式的学习。这同样有利于大学生建立终身学习体系。

简言之，碎片化学习将学习内容和时间碎片之后，使得学习者拥有极大的灵活性，不仅学习过程可控、学习时间和空间亦可控，极好地弥补了正规学习的缺陷。同时使学习者彰显个性，依据自身条件，选择性和针对性地进行学习。由于时空不限，且是个人感兴趣的针对性学习，使得单位学习时间的效率提高。

二、碎片化学习对医学生学习的影响

我们更应清醒认识到，任何事物都有两面性，关键取决于使用者。由于学习便捷，知识零散，容易形成无序堆放。被人为撕割的知识碎片，分散、单一，有些甚至片面，知识缺乏严谨和全面。该种学习方式虽可提高医学生的知识广度，但来不及细嚼慢咽，知识深度理解的欠缺是理所当然，常会轻视或忽视医学知识体系的内在联系，不利于医学生临床思辨能力的培养。

碎片化的学习资源往往是一些具体现象或事实的集合而非逻辑的；为达到易于学习的目的，常显著降低认知成本，只说明事物表面现象，导致大学生学习时“知其然而不知其所以然”。常大量简化各种人体功能活动变化过程及其影响因素的作用，即将复杂事物简单化，便于学生学习。总之，知识缺乏系统性、不够严谨。长此以往，不断接受碎片化的教育，不能深入学习与思考，常沉浸于获取新知识喜悦中，临床思维分辨能力逐步下降。

现代大学生主权意识强，在大学里自我支配时间多，但受目前教育体制的限制，独立思考与独立意识受限，学习的主动性和能动性不够。在信息技术高速发展的今天，应用各种无创性设备，实时采集人体功能变化的各种数据，并运用网络共享。面对铺天盖地而来的透明化和实时化的信息，学生无足够的耐心思考人体功能变化的本质及其药物干预的原理，常陶醉于“见多识广”的错觉中，不能细嚼慢咽，补充和完善自己的知识体系。

“碎片化”知识具有复杂多样、开放与诱惑并存的特点。为吸引眼球，常提高趣味性，迎合学习者，虽有利于学生学习，但很难有认识深度，易造成人云亦云，跟风立论。医学生对信息识辩处理能力不强，在吸收、理解、转变和传播中，不能进行客观分析和处理，不利于医学后续课程的学习。

三、因势利导，做好碎片化背景下的医学教育相关工作

加强正面引导，排除干扰，鼓励学生自主学习。在知识信息爆炸的时代，大学生的学习与认知方式发生根本改变，更习惯于获取“碎片化”知识。因此，我们要加强对学生的引导，扬长避短，克服不良信息的干扰，让学生在平静祥和的气氛中自由翱翔。同时，注重网络教学平台的建设，对教学资源的发布进行监管与审核，从源头杜绝不良信息。

为适应碎片化学习进行资源重组时，要注重资源的引入与趣味性，让学生乐看、乐学。要分层次架构资源。首先接触的资源，应结合现代医学生的特点，能够涵盖医学相应学科的基本教学内容，以富媒体形式呈现，并注意留下后续扩展与延伸的通道，以利于构成医学教育的整体框架。其次是资源的纵向与横向扩展，要根据医学科学知识及其课程间的有机联系，建立连接，便于学生形成医学整体概念，建立完整医学知识体系。还可考虑学生层次，建立拓展学习内容，让学有余力的同学进行更加深入的学习，丰富知识面。

要充分利用无线网络通讯技术和云平台技术，利用各种智能传感设备，获取丰富的实时医学教学资源，构建新型医学教学环境。让这些数据碎片化、实时化和趣味化。应短小精悍，媒体文件长度控制在8分钟以内，每次突出讲授1-2个知识点。复杂难懂的问题可采用连续片段的方式，分层次逐点讲解。这些源于生活的数据，经过实时的加工和处理，会极大提高学生兴趣，吸引学生的探究活动，同时又能满足碎片学习的要求，使课堂内外教学智能化。更能让学生真实感受人体功能活动变化过程与规律，及其疾病的发生发展过程，提高学生的临床思辨能力。这不仅有利于学生学习，更能促进教学过程中师生互动和反思。

在教学活动中，要充分体现以人为本，以学生为中心的教学理念。教师要利用丰富的医学教学资源，全方位激发学生学习兴趣，提高单位时间教学效果。教师要始终牢记，教与学同等重要，要尊重学生，更要充分相信学生有能力逐步学会利用碎片化学习，达到终极学习目标。只要教师放手让学生一搏，教学效果会截然不同。

在教学过程中，还要引导学生树立整体观念，认识医学整体观念的重要性。时刻牢记，人体局部功

能变化是整体变化的局部反应，局部功能改变也将影响生命个体的整体功能。学生在学习过程中，要将碎片化的医学知识还位于医学知识体系中。只有有机处理碎片与整合，才能建立完整的医学知识体系。

综上所述，知识信息技术飞速发展，大数据处理技术和新媒体的广泛运用，为医学教育带来前所未有的发展机遇和巨大挑战。只要我们不断深入探究碎片化时代教学变化规律，扬长避短，就会促进医学教育质量不断提高。

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责任编辑：孙瑶