应聘护士焦虑及社会支持状况调查与分析

张 燕，钱新毅，王 丹，龚玉枝,黄红艳，陈力萌

(华中科技大学同济医学院附属梨园医院，武汉 430077)

应聘护士焦虑及社会支持状况调查与分析

张 燕，钱新毅，王 丹，龚玉枝△,黄红艳，陈力萌

(华中科技大学同济医学院附属梨园医院，武汉 430077)

目的 调查分析应聘护士焦虑及社会支持状况。方法 应用焦虑自评量表(SAS)及社会支持评定量表(SSRS)对158名应聘护士进行调查，了解应聘护士的焦虑及社会支持状况，与国内常模进行比较，并比较不同背景护士的焦虑状况。结果 应聘护士SAS、SSRS和中国常模比较，差异有统计学意义(t=21.54、10.85，P<0.01)。应聘医院数量不同的护士焦虑得分差异有统计学意义(t=5.37，P<0.01)；不同学历应聘护士中度和重度焦虑总发生率差异有统计学意义(χ2=11.08，P<0.01)；应届和往届护士中度和重度焦虑状况总发生率差异有统计学意义(χ2=6.03，P<0.05)。结论 护士在应聘期间焦虑发生率大于常模，社会支持水平低于常模，且大专学历和应届应聘护士焦虑发生率更严重。

护士；焦虑；社会支持；调查；分析

每年到招聘季，各个医院都要进行护士招聘工作。招聘对应聘护士来说既是就业的机会，也让其倍感压力，产生焦虑等不良心理情绪。有研究表明，焦虑已经成为影响人类生命质量最普遍的心理疾病，而社会支持可调节焦虑维护心理健康[1-3]。诸多研究者对医院不同科室临床护士的焦虑做了相关研究，未见对应聘护士焦虑研究的相关报道。为了解应聘护士的焦虑及社会支持状况，本研究对158名应聘护士进行调查并做相关分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将投简历到本院的应聘护士中符合招聘条件的护士158人作为调查对象。其中男7人，女151人；本科42人，专科116人；应届生131 人，往届生27 人。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 (1)应用国际上比较权威的华裔教授Zung编制的焦虑自评量表(SAS)调查了解应聘护士的焦虑状况，并与中国常模进行比较[4]。该量表的信度系数为0.931，效度系数为0.810[5]。调查内容包括2个部分，第1部分为应聘护士的基本情况：年龄、学历、毕业情况、应聘医院数、有无护士执业资格证书等条目。第2部分为应聘护士的焦虑状况，SAS量表共包括20个项目，其中15个项目为正向计分，其余5项按反向计分，将得分相加得到的粗分乘以1.25后取整数部分后得到标准分。每个项目按1～4级评分，得分最低为20分，最高为80分。按照中国常模结果，标准分的分值以50分为界，50～<60分为轻度焦虑，60～<69分为中度焦虑，69分及以上为重度焦虑，得分越高焦虑程度越严重。(2)应用国内普遍使用的具有较好信度、效度的肖水源[6]的社会支持评定量表(SSRS)调查应聘护士的社会支持状况，并与中国常模进行比较[7]。该量表共计10个项目，包括3个维度：客观支持、主观支持和社会支持利用度，该量表重测信度为0.92，各条目一致性0.89～0.94。计分方法：社会支持总分为10 个项目评分之和，总得分和各维度得分越高,说明社会支持程度越好。

1.2.2 调查方式 一周前通知应聘者，按照招聘流程，现场补交信息资料，填写个人信息登记表，进入考场，在理论考试开始前发放SAS和SSRS进行测评。测评完收回测评量表开始理论考试。发放量表158份，收回158份，回收率100%。

1.3 统计学处理 采用SPSS20.0软件进行分析，计数资料用率表示，组间采用χ2检验，检验水准α=0.05，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

应聘护士SAS、SSRS和中国常模比较，差异均有统计学意义(t=21.54、10.85，P<0.01)，见表1。大专生中、重度焦虑护士数39人，本科生中、重度焦虑护士数3人，差异有统计学意义(χ2=11.08，P<0.01)。应届生中、重度焦虑护士数46人，往届生中、重度焦虑护士数3人，差异有统计学意义(χ2=6.03，P<0.05)，见表2。应聘1～2家医院护士数41人，SAS均分(38.90±8.49)分；应聘大于或等于3家护士数117人,SAS均分(46.71±7.84)分，应聘医院数量不同的护士焦虑得分差异有统计学意义(t=5.37，P<0.01)。

表1 应聘护士焦虑评分与社会支持度与国内常模的比较，分)

表2 应聘护士焦虑程度比较[n(%)]

3 讨 论

焦虑是基本的人类感情，是与认知、躯体、情感和行为相结合的一种心理和生理状态，通常与不安、恐惧或担忧相关，并且伴有身体不适感及植物神经功能障碍[8-9]。每年到了应聘季，护理专业应届毕业生和往届毕业生就要为就业做准备，制作简历，投简历，等待用人单位招聘考核通知，然后笔试，技能考试，面试，体检。这一过程充满了不确定性，让护士倍感压力，身心疲惫。有研究报道女性医学生焦虑等心理状况比男生严重[10]。

护士应聘医院越多，压力越大，焦虑越严重。因为各个医院应聘时间一般在学生毕业前就结束，护理专业学生一边在医院临床实习，一边参加招聘医院的应聘考试。一般每位学生会向多家医院投简历，护理学生既要完成临床实习又要为了就业参加应聘。而频繁的多次请假，又违背了学校的实习管理制度，让实习医院和学校都难以管理。多次的应聘考试让他们身心都疲惫不堪，应聘护士在这种状况下产生焦虑是必然的。

目前，用人医院对护理人员的学历要求逐渐提高，大城市的三甲医院基本要求本科及以上学历。另外还有些医院有身高等其他隐形要求，大专护生的就业理想和现实这一矛盾让她们内心充满了沮丧、困惑、失望，这导致大专护理学生应聘期间焦虑状况比本科生及研究生严重。而往届生因为有执照，有工作经历，焦虑程度明显比应届生轻。

本研究结果显示，应聘护士社会支持总分及各维度评分显著低于国内常模水平(P<0.01)，和李静芝等[7]研究结果一致。说明应聘护士社会支持环境不理想。文献报道，焦虑对人的心身健康有着极为重要的影响，主要表现为积极和消极两个方面，轻度的焦虑可以有利于个人潜能的充分发挥，提高工作效率和工作质量，可是长时间较强的应激对人的身心健康会产生严重的负面影响，更有甚者可以引起疾病的发生[11]。所以护生应聘期间的焦虑情况应引起各方面的高度重视。

社会支持作为个人与他人或团体之间的一种能够提供精神上或物质上援助的一种社会联系，与焦虑状态紧密相关。要缓解应聘护士的压力，调适其心理状态，学校及实习医院要对其进行有针对性的培训，同时给予人文关怀。应聘护士的家人、朋友、同学、老师要给予关心、帮助、支持，让其充满自信的完成实习，参加应聘，因为大学生的心理健康与自信呈正相关[12]。同时，要完善社会支持系统，本文建议政府机构或者卫生主管部门的护士管理部门，专门负责医院护士招聘工作，统一时间，统一安排；用人医院只负责面试和体检，以减轻护士应聘压力，降低护士应聘期间焦虑发生率及焦虑程度。让其积极、阳光、健康心态面对实习和未来工作。

[1]李冬梅，孟萍，谢明，等．护士焦虑及与职业紧张关系[J]．中国公共卫生，2013，29(4)：586-587．

[2]蔡美娜，于香锐，裴婉煜，等．河北省某高校医学生焦虑现状的调查分析[J]．科学大众(科学教育)，2015(8)：143,146．

[3]王宴庆，夏瑞雪．社会支持对信息焦虑与社交焦虑的调节作用[J]．中国健康心理学杂志，2015，23(9)：1370-1374．

[4]汪向东，王希林，马弘，等．心理卫生评定量表手册(增订版)[M]．北京：中国心理卫生杂志社，1999：235-238．

[5]戴晓阳．常用心理评估量表手册[M]．北京：人民军医出版社，2010：310-313．

[6]肖水源．社会支持评定量表的理论基础与应用研究[J]．临床精神医学杂志，1994，4(2)：98-100．

[7]李静芝，黄芳，李敏．护生实习初期焦虑与社会支持的相关性研究[J]．护理学杂志，2011，26(5)：23-25．

[8]GaoYQ，PanBC，SunW，etal．AnxietysymptomsamongChi-nesenursesandtheassociatedfactors：acrosssectionalstudy[J]．BMCPsychiatry，2012(12)：141．

[9]由娜，康博，尚鑫．护士焦虑状态及其相关因素的调查分析[J]．中国实用护理杂志，2012，28(18)：21-24．

[10]彭娟，成国强，陈启明，等．医学生心理健康及自尊水平的调查分析[J]．重庆医学，2013，42(12)：1387-1389．

[11]蒋萍萍，张静平，苏迅．北京市某军队医院护士焦虑状况的调查与分析[J]．中华现代护理杂志，2012，18(19)：2291-2294．

[12]马珺．大学生心理健康状况与成就动机及自信的关系研究[J]．重庆医学，2013，42(26)：3151-3153．

张燕(1969-)，主任护师，本科，主要从事护理方面研究。△

�验交流·

10.3969/j.issn.1671-8348.2017.01.025

R473.1

B

1671-8348(2017)01-0103-02

2016-07-02

2016-10-13)