风险管理在产房助产实施过程中的应用效果分析

王君丽

（新沂市人民医院产房，江苏 新沂 221400）

产妇在产房中需要完成产程观察、新生儿出生等分娩过程；助产士则是有效保障产妇及新生儿安全的重要医护人员，因此，助产士接触产妇、新生儿的频率最高，因此，这也不断要求着助产士需要不断提高自身素质和综合业务能力。实施风险管理于产房之中，能够有效降低产妇发生医疗风险事件的概率，可以帮助助产士提高风险意识和风险事件的防范意识，有利于防范产科潜在的危险因素；本文的研究意图在于：在产房助产实施过程中予以风险管理，分析风险管理的应用效果；相关数据结果报道整理见下方。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院产妇，共计60例，2015年1月～2017年1月是此次研究的时间选择阶段，并按照入院顺序分组，研究组、对照组。

研究组——组内产妇例数存在30例，最小年龄20岁，最大年龄30岁，（25.55±6.66）岁是产妇的平均年龄；（36.91±1.62）周是产妇的平均孕周；组内初产妇、经产妇例数分别有：16例、14例；30名助产士；对照组——组内产妇例数存在30例，最小年龄20岁，最大年龄32岁，（25.26±6.21）岁是产妇的平均年龄；（36.52±1.11）周是产妇的平均孕周；组内初产妇、经产妇例数分别有：17例、13例；30名助产士；将患有凝血功能障碍和合并存在妊娠并发症的产妇排除在外。组间匹配数据资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组、对照组，分别进行风险管理、常规护理。

对照组——指导患者进行产前检查；为产妇安排床位，打扫产房内部环境；产妇入院之后，主动介绍产房及其周围环境，为产妇提供其所想了解的分娩信息，告知产妇及其家属医院的陪护制度；定时巡查产房，注重夜间护理；若产妇存在阴道出血等情况要及时向上级报告；对于产妇存在的分娩问题要耐心解答；产妇分娩后予以健康指导。

研究组——（1）建立专门的护理风险管理小组，产妇入院后为其制定专门的产前检查计划，告知产前各项指标的检查时间；对护理质量进行定期评价，并对产妇予以防范措施；（2）定期培训助产士的法律意识，加强助产士风险事件的意识感，让其明确自身应承担的医护职责，对风险理论和业务能力进行定期学习和考核，将考核结果与绩效挂钩；（3）加强助产士的护理观念，做到“以产妇为中心”，以此不断改善护理服务态度；（4）完善产房探视制度，注重对有特殊症状的产妇进行防范措施，并对其提供护栏床位，以防出现意外事件；（5）分娩前告知产妇相关的分娩过程注意事项和对应的防范措施；在产妇分娩过程中帮助其按摩，以此减轻产妇的疼痛感；密切监测产妇产后的血压情况；（6）告知产妇家属产妇的分娩情况，以此缓解产妇家属的紧张感[1-2]。

1.3 观察项目

分析组间产妇护理风险发生率、护理总满意率和实施后助产士的风险意识、心理压力、防范意识、职业损伤性担忧项目评分情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

研究组产妇的护理风险发生率、实施后助产士的心理压力、职业损伤性担忧项目评分均明显更低，且研究组产妇的护理总满意率和实施后助产士的风险意识、防范意识项目评分均明显更高，上述各项指标之间，差异统计学意义（P＜0.05）。数据见表1和表2。

表1 产妇护理风险发生率、护理总满意率分析表

表2 助产士的风险意识、心理压力、防范意识、职业损伤性担忧项目评分分析表（分）

3 讨 论

医学技术不断改进设发展，人们的法律知识、医学知识也得到了不断提高，因此，在住院期间人们维权意识也随之增强，由此可见，在患者入院之初医院就对其予以优质的护理服务，是十分重要的[3-4]。

产房属于高风险科室，主要的科室任务是迎接新生儿和保证产妇安全，因此，在产房内实施护理工作是降低风险事件发生率的关键所在，在予以护理过程之中，要时刻注意母婴安全[5-6]；在产房内规范各项产房活动，如：用医院的规章制度进行约束，其目的是为了预防风险事件发生。产房护理人员要做好交接班工作，交接班格式要规范、清楚，护理人员之间要交代清楚产房产妇具体情况；助产士也要不断提高安全防范意识，学会用法律手段维护自身正当利益，若发现产房中存在安全隐患要及时解决[7-8]。

此次研究中，研究组产妇的护理风险发生率（3.33%）、实施后助产士的心理压力（20.31±2.66分）、职业损伤性担忧项目评分（25.31±2.33分）均明显更低，且研究组产妇的护理总满意率（96.67%）和实施后助产士的风险意识（88.32±3.33分）、防范意识项目评分（79.12±3.66分）均明显更高，P值均小于0.05；由此可见，在产房助产实施过程中予以风险管理，不仅可以降低护理风险发生率，还能够指导产房助产士日常工作，减轻助产士的心理压力。

[1] 欧少玲.风险管理在产房护理中的应用及对护理质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(14):97-98.

[2] 邹 卫.探析加强产房风险管理对于降低产房风险的意义[J].当代医学,2017,23(14):178-180.

[3] 程永珍.提高助产士业务水平在产房风险管理中的作用[J].中医药管理杂志,2015,23(16):103-105.

[4] 吴芳芳.产房风险管理对产妇分娩质量的影响[J].中国医药指南,2015,13(32):7-8.

[5] 程丽华.风险管理在产房护理安全管理中的应用[J].现代诊断与治疗,2015,26(24):5750-5751.

[6] 范慧慧.产房风险管理对分娩质量的影响[J].中医药管理杂志,2017,25(7):166-168.

[7] 刘红.风险管理在产房护理中的应用价值探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(2):251-252.

[8] 范如珍.产房风险管理中提高助产士业务水平的意义[J].中医药管理杂志,2017,25(11):98-99.