田陈红 朱丽萍 缪巧英
(浙江省嘉兴市第一医院,浙江 嘉兴 314001)
125I粒子植入患者用防辐射带的设计及应用
田陈红 朱丽萍 缪巧英
(浙江省嘉兴市第一医院,浙江 嘉兴 314001)
125I粒子; 防辐射带; 护理
Iodine 125 particles; Anti radiation belt; Nursing
125I粒子植入治疗是一种肿瘤放射治疗方法,在CT、超声等影像引导下,将发出低能量γ射线的125I粒子直接植入肿瘤组织内,对肿瘤组织进行近距离、持续性的杀伤,从而达到控制肿瘤局部复发率、提高肿瘤患者生存率的目的。由于粒子源持续存在于患者体内,会给医护人员和周围人群带来一定的辐射危害[1]。研究[2]表明,在规范操作下接触患者的医护人员所受的辐射量是安全范围内的,但均建议需采取距离防护、屏蔽防护、时间防护、年龄防护(小孩避免接触)等相应的防护措施。目前临床上研制较多的防辐射装置有防辐射门、防辐射服等,均不适用于125I粒子植入患者在病房内及出院后使用。我们设计了一种直接用于患者125I粒子植入部位的防辐射器具,操作简单,使用方便。现介绍如下。
1.1 制作 防辐射带由三部分组成:防辐射片、松紧带、魔术粘扣。见图1。
注:1.防辐射片;2.松紧带;3.魔术粘扣图1 防辐射带的结构示意图
如图1所示中间为防辐射片,两边两条松紧带固定在防辐射片的两端,两条松紧带的自由端各固定着一块魔术粘扣,松紧带与防辐射片相连的一端较宽、与魔术粘扣相连的一端较窄。我科为心胸外科,粒子主要植入部位为胸部,其参考尺寸为:中间的防辐射片长70 cm×宽20 cm,松紧带长10 cm,魔术粘扣长5 cm。可以根据125I粒子植入的具体部位调节防辐射片的大小。
1.2 使用 在125I粒子植入的部位四周使用防辐射片覆盖,松紧带以放入二横指为宜,用魔术粘扣固定,固定后不影响正常呼吸与进食,以舒适、能承受为佳,若太松活动时易滑脱,太紧则会影响呼吸造成不适。
患者使用防辐射带后,医护人员可以安全的近距离给患者操作,同时避免了同病室患者的长时间接触,以及出院后家属尤其是小孩与患者的长时间近距离接触。此款防辐射带穿戴方便,患者易接受且不影响美观。由于防辐射片为铅衣材料,污染后应及时用清水或温和的水冲洗,不能用含酒精或强酸、强碱的溶液清洗产品,且避免使用含有漂白剂成分的清洗液,更不能放入洗衣机清洗,以免破坏铅衣材料构造。
[1] Cattani F,Vavassori A,Polo A,et al.Radiation exposure after permanent prostate brachytherapy. Radiother Oncol[J],2006,79(1):65-69.
[2] 岳遥,刘海生,郭呈祥,等.125I粒子治疗前列腺癌医护人员受照剂量分析[J].中国现代医学杂志,2015,25(30):63-64.
国家实用新型专利(专利号:ZL201520401357.0)
田陈红(1981-),女,浙江嘉兴,本科,主管护师,从事临床护理工作
R472
B
10.16821/j.cnki.hsjx.2017.01.034
2016-07-10)