碳酸氢钠熟料空瓶在气管切开患者呼吸性碱中毒中的应用

高志强

碳酸氢钠熟料空瓶在气管切开患者呼吸性碱中毒中的应用

高志强

呼吸性碱中毒的发生机制是肺泡过度通气导致二氧化碳排出过多体内碳酸减少而引起的。临床上常采用.为提高血液PCO2用面罩给氧，但不能更有效的增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。鉴此，我科于2017年1月利用碳酸氢钠用后的空瓶来增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。取得良好效果，介绍如下。

气管套管;碳酸氢钠空瓶;革新推广

1 材料与制作

1.1 材料用后的碳酸氢钠空瓶一个

1.2 制作方法

取清洁的碳酸氢钠空瓶一个，在碳酸氢钠空瓶要部剪一个口径稍大于气管切开套管口径的圆孔，再在碳酸氢钠空瓶周身用剪刀剪8个1厘米的小孔，然后将碳酸氢钠空瓶扣在气管套管上。

2 应用

将氧气管与气管切开处分离，然后将氧气管经碳酸氢钠空瓶剪开的小孔送到到瓶子的瓶内而后将氧气管放到碳酸氢钠空瓶腰部圆孔口外3-5厘米，调整碳酸氢钠空瓶正好扣在气管套管上端。

3 优点

(1)碳酸氢钠空瓶腰部剪一个口径稍大于气管切开套管口相符的的口径扣在气管套管上能有效增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。(2)用后的碳酸氢钠空瓶取材容易，经济实惠。(3)空瓶与气管切开套管紧密连接，患者翻身时不易脱落[1]。

护理：每24h更换碳酸氢钠空瓶，瓶内有痰随时更换，取瓶时动作轻柔，以免刺激患者的呼吸道引起咳嗽。

(作者单位：解放军第251医院重症医学科)

[1]施东玲.148例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义[J].中国实用医药 ,2010,5(13)：28-29.